Geriatría Flashcards
En qué px se recomienda realizar una valoración geriátrica integral?
Px mayores de 70 años, con más de 2 patologías, con uso de 3 o más medicamentos o con queja de problemas de memoria.
Cuál es la mejor forma de evaluar el deterioro congnoscitivo en adultos mayores?
Test Minimental de Folstein
En adultos mayores, Cuál es la herramienta más útil para la detección de depresión?
GDS; geriatric depression scale
Es la herramienta recomendada para la detección del delirium durante la hospitalización
CAM
Cómo se puede definir polifarmacia de acuerdo a la gpc?
Uso de más de 5 a 9 medicamentos ó sólo un fármaco con indicación inadecuada
Es el tipo de delirium más frecuente y de peor prónostico
Hipoactivo
Síntoma inicial y caracteristico de la enfermedad de Alzheimer
Incapacidad para retener información recientemente adquirida
Escalas que evalúan las actividades básicas de la vida diaria
Katz y Barthel
Escala que evalúa las actividades instrumentadas de la vida diaria
Lawton-Brody
Escala para el evaluar el deterioro cognitivo en el px geriátrico
1 Minimental (MMSE de Folstein)
#2 MoCA
Para facilitar el diagnóstico de demencia vascular, se recomienda utilizar los criterios de:
NINDS/AIREN
Cómo se clasifican los resultados del minimental?
19-23: leve
18-14: moderado
Menor a 14: grave
Se recomienda utilizar estos criterios para el dx del deterioro cognoscitivo leve
Criterios de Petersen
Escala para evaluar depresión en el adulto mayor sin demencia
Yessavage
0-5 pts: normal
6 a 9 pts: leve
Más de 10 pts: Depresión establecida
Escala para evaluar la depresión en el adulto mayor con demencia
Cornell
Método utilizado para diferenciar entre demencia vascular y Alzheimer
Escala de Hashinsky
Bradicinesia, Rigidez, temblor en reposo y ALUCINACIONES VISUALES
Demencia por cuerpos de Lewy
Bradicinesia, temblor en reposo, rigídez y sin alucinaciones visuales
Parkinson
Patología de la demencia tipo Alzheimer
Depósitos de proteínas B-amiloide
Patologí de la demencia frontotemporal
Presencia de grupo de las taupatías, inclusiones de proteinas Tau
En el tx del delirium, NO se deben utilizar de form rutinaria este grupo de medicamentos;
Benzodiacepinas
Qué se recomienda para el Delirium hipoactivo?
No tratar con farmacos.
NO se usan ni antipsicoticos ni benzodiazepinas
Fármaco de elección para el px con delirium hiperactivo
Haloperidol
En px con intubación orotraqueal y delirum, se puede considerar usar este fármaco como alternativa a los antipsicoticos
Dexmedetomidina
Se recomienda utilizar la propuesta de Ensrud para valorar:
Sx de fragilidad
Cuál es el tx farmacologíco de elección para el px con sx de fragilidad?
Vitamina D
Cuál es el lugar más frecuente donde se presentan las caídas en el px geriátrico?
Recámara
Cuál es el fármaco que más se asocia a caídas en el px geriátrico?
Clonazepam
Test que ayuda a evaluar la movilidad y el equilibrio en el px con sx geriátrico de caídas?
Tinneti
Mecanismo más frecuente asociado a caída en el adulto mayor
Resbalón
Escalas para evaluar el deterioro cognitivo
Cuestionario de Pfeiffer y minimental
Caracteristica clínical delpx con demencia frontotemporal
El px esta desinhibido, px sin frenos
Caracteristica clínica en cuanto el tiempo de evolución del px con demencia vascular
Aguda
Caracteristica clínica en cuanto el tiempo de evolución del px con demencia tipo Alzheimer
Es crónica y progresiva
Fármaco más asociado a delirium
Tramadol
Caracteristica clínica presente en el delirium
Periódo de lucidez
Método para evaluar el sx de fragilidad
Pedirle al px que se levante de su silla 5 veces sin apoyar los brazos