Metabolismo óseo <3 Flashcards

1
Q

Inhibición de la reabsorción osea:

A

Alendronato y Risedronato.

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Q

¿Cual es el mecanismo de acción del alendronato y risedronato?

A

Inhibe la reabsorción osea mediante osteoclastos.

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3
Q

¿Que enzima inhibe el adrenolato y el risedronato?

A

Farnesil pirofosfato sintasa.

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4
Q

¿Que reduce y que activa el adrenolato y el risedronato?

A

Reduce la función de los osteoclastos y activa su apoptosis

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5
Q

Indicaciones terapéuticas del alendronato y risedronato:

A

Osteoporosis (1era linea)
Enfermedad de Paget
Hipercalemia

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6
Q

Indicaciones para tomar alendronato:

A

Tomar al menos 30 min antes del desayuno y con abundante agua.

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7
Q

Reacciones adversas del alendronato y risedronato:

A

Pirosis
Vomito
Hipocalcemia e hipofofatemia leve
Dolor abdominal

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8
Q

¿Que reacciones adversas provoca la administración oral de alendronato y risedronato?

A

Esofagitis, Ulceras esofágicas , Ca esofágico

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9
Q

¿Como se llama la necrosis que aparece como efecto adverso del alendronato y risedronato?

A

Necrosis aséptica de la mandíbula (IV)

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10
Q

Contraindicaciones del alendronato y risedronato:

A

Pacientes con enfermedad esofágica
Hipocalcemia
Hipersensibilidad
TFG <30-35 ml/min

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11
Q

Modulador selectivo de los receptores estrogenicos:

A

Raloxifeno

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12
Q

¿Raloxifeno es agonista o antagonista?

A

Agonista estrogénico en el hueso

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13
Q

¿Con que se debe complementar la terapia con Raloxifeno?

A

Con ingesta suficiente de calcio y vitamina D + Ejercicio con soporte de peso.

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14
Q

¿Que hace el Raloxifeno?

A

Reducción de la resorción ósea al disminuir el número y actividad osteoclástica.

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15
Q

¿Se absorbe por vía oral , rápido o lento?

A

VO rápida

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16
Q

Indicaciones terapéuticas para Raloxifeno

A

Tratamiento y prevención de la osteoporosis posmenopausica joven (<65 años)

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17
Q

Indicaciones terapéuticas para Raloxifeno

A

Profilaxis del cáncer de mama en mujeres posmenopausicas

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18
Q

¿Cuales son las reacciones adversas del Raloxifeno?

A

Aumenta sofocos de climaterio.
Tromboembolia venosa.
Calambres en las piernas .

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19
Q

Contraindicaciones del Raloxifeno:

A

Embarazo
Lactancia
Antecedentes de tromboembolismo.

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20
Q

¿Que fármaco disminuye la eficacia del Raloxifeno?

A

Colestiramina y levotiroxina

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21
Q

¿Raloxifeno a que fármaco disminuye su eficacia?

A

Warfarina

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22
Q

Fármaco con mecanismo de acción no determinado

A

Ranelato de estroncio

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23
Q

Mecanismo de acción hipotético del Ranelato de estroncio

A

Favorece la acción de los osteoblastos sobre la de los osteoclastos.

24
Q

¿Con que disminuye la absorción del Ranelato de estroncio?

A

Disminuye con alimentos y con tetraciclinas y quinolonas

25
Q

El Ranelato de estroncio se puede dar con alimentos ¿ F o V?

A

Falso, no se puede dar con alimentos.

26
Q

Indicaciones terapéuticas del Ranelato de estroncio

A

Osteoporosis posmenopáusica grave en mujeres con alto riesgo de fractura

27
Q

¿Con que disminuye la absorción del Ranelato de estroncio?

A

Con alimentos, tetraciclinas y quinolonas

28
Q

Efectos adversos del Ranelato de estroncio

A

Infarto agudo al miocardio
Tromboembolismo
Dolor musculo esquelético
Amnesia
Cefalea

29
Q

Contraindicaciones del Ranelato de estroncio

A

Enfermedad renal con TFG <30 ml/min
Tromboembolismo
Antecedentes de cardiopatia isquemica
Lactancia

30
Q

Fármacos que ayudan a la profilaxis de la osteoporosis:

A

Calcio, Vitamina D, Estrógenos conjugados

31
Q

¿Con que debe acompañarse la administración de calcio?

A

Debe ser administrado en conjunto con vitamina D para favorecer su absorción

32
Q

¿Por que es importante el uso de calcio?

A

Es importante para el mantenimiento de la actividad celular

33
Q

¿ A que ayuda el calcio?

A

A disminuir la perdida de masa ósea

34
Q

¿ Como se puede dar el calcio?

A

Citrato de calcio o carbonato de calcio

35
Q

Indicaciones terapéuticas del calcio

A

Profilaxis y tratamiento de osteoporosis

36
Q

Indicaciones de administración del calcio :

A

Tomar con las comidas

37
Q

Contraindicación del citrato de calcio:

A

Contraindicado en pacientes que utilicen IBP

38
Q

Reacciones adversas del calcio:

A

Anorexia
Constipacion
Nausea
Hipercalcemia
Urolitiasis

39
Q

Contraindicaciones del calcio:

A

Hipercalcemia

40
Q

Interacciones del calcio:

A

Ceftriaxona , digoxina (arritmias)

41
Q

¿Que hace la vitamina D?

A

Regula el metabolismo de calcio y fósforo.

42
Q

Indicaciones terapéuticas de la vitamina D

A

Profilaxis y tratamiento de osteoporosis

43
Q

Nombre de la vitamina D3

A

Colecalciferol

44
Q

Nombre de la vitamina D2

A

Ergocalciferol

45
Q

Nombre del metabolito activo de la vitamina D

A

1,25-dihidroxilado

46
Q

¿Donde es metabolizado y eliminado el ergocalciferol?

A

En el higado y por via renal

47
Q

Contraindicaciones del Vitamina D:

A

Hipercalcemia
Hipervitaminosis D
Sindrome de mala absorcion

48
Q

Reacciones adversas del Vitamina D:

A

Constipacion
Perdida de apetito
Hipercalcemia
Hipervitaminosis D
Nausea

49
Q

Mecanismo de acción de los estrógenos conjugados

A

Sustituyen la acción estrogenica

50
Q

¿Cual es el efecto de los estrógenos conjugados?

A

Efecto osteoprotector

51
Q

Indicaciones terapéuticas de los estrógenos conjugados

A

Osteoporosis en mujeres posmenopausicas con:
Riesgo elevado de fracturas
Con síntomas climaterios persistentes

52
Q

Nombre de los metabolitos de los estrógenos conjugados:

A

Estrona , Estriol y Sulfato de estrona

53
Q

Reacciones adversas de los estrógenos conjugados:

A

Edema
Cloasma
Prurito
Dolor mamario
Cambios de humor

54
Q

Contraindicaciones de los estrógenos conjugados:

A

Absolutas: Antecedentes de Ca de útero o mama.
Hepatopatia severa
Melanoma
TEP reciente
Obesidad morbida
HTA severa
Embarazo

55
Q

Contraindicaciones de los estrógenos conjugados:

A

Relativas: Pancreatitis
Tabaquismo
Endometriosis
TVP
Mastopatia fibroquistica severa.

56
Q

¿Por que se debe de hacer una mastografia anual al tomar estrógenos conjugados?

A

Aumenta el riesgo de Ca de mama despues de 5 años de uso continuo.