INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS PROTEICA BACTERIANA 50S Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de Acción de la Azitromicina?
Inhibe la síntesis de proteínas dependientes de ARN en el paso de elongación de la cadena; se une a la subunidad ribosómica 50S y bloquea la transpeptidación
¿Cuáles son las indicaciones clínicas de la Azitromicina?
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, exacerbación aguda
Complejo Mycobacterium avium
Otitis media aguda
Enfermedad inflamatoria pélvica
Neumonía adquirida en la comunidad
Infección de la piel y de la estructura de la piel, sin complicaciones
¿Cuál es la farmacocinética de la Azitromicina?
Absorción: Oral: Rápida desde el tracto GI
Biodisponibilidad: Oral: Tableta, suspensión oral de liberación inmediata: 34% a 52%; suspensión oral de liberación prolongada: 28% a 43%; efecto variable con los alimentos
Tiempo hasta el pico, suero: Oral: Liberación inmediata: ~2 a 3 horas; Liberación extendida: 3 a 5 horas
Excreción: Oral, IV: Biliar (vía principal 50%, sin cambios); orina (6% a 14% sin cambios)
¿Cuáles son las reacciones adversas de usar Azitromicina?
Dolor torácico
Aumento de lactato deshidrogenasa
dolor abdominal
Angioedema
Agitación, Mareos, Somnolencia.
aumento de la creatina fosfoquinasa en la muestra de sangre
¿Cuáles son las interacciones relevantes del uso de Azitromicina?
aumenta la concentración sérica de Afatinib
aumentar la concentración sérica de Aliskiren
Inhibe farmacos dependientes de glicoproteína P/ABCB1
La azitromicina (sistémica) puede aumentar el efecto miopático (rabdomiólisis) de la atorvastatina
Menos efecto de Vacuna BCG y Cólera
¿Cuál es la categoría en el embarazo de la Azitromicina?
Categoría B
¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes del uso de Azitromicina?
Hipersensibilidad a la azitromicina, la eritromicina, otros antibióticos macrólidos
Superinfección
Puede enmascarar o retrasar los síntomas de gonorrea o sífilis en incubación
Usar con precaución en pacientes con miastenia grave; se ha producido una exacerbación y una nueva aparición de los síntomas.
¿Cuáles son las posibles vias de administración de Azitromicina?
VO,IV
¿Cuál es el mecanismo de Acción de la Claritromicina?
Ejerce su acción antibacteriana al unirse a la subunidad ribosomal 50S, lo que da como resultado la inhibición de la síntesis de proteínas. El metabolito 14-OH de la claritromicina es dos veces más activo que el compuesto original contra ciertos organismos.
¿Cuáles son las indicaciones clínicas de la Claritromicina?
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, exacerbación aguda
Erradicación de Helicobacter pylori
Infección micobacteriana (no tuberculosa)
Otitis media
Neumonía adquirida en la comunidad
¿Cuál es la farmacocinética de la Claritromicina?
Liberación inmediata: Rápida; los alimentos retrasan la tasa, pero no el grado de absorción
Liberación prolongada: el ayuno se asocia con ~30 % menos de AUC en relación con la administración con alimentos
Unión a proteínas: 42% a 70%
Biodisponibilidad: ~50%
Excreción: Orina 20% a 40% , heces 29% a 40%
¿Cuáles son las reacciones adversas de usar Claritromicina?
Cefalea, Insomnio
Disgeusia, vomitos, diarrea
reacción anafilactoide
Aumento del nitrógeno ureico en sangre (
¿Cuáles son las interacciones relevantes del uso de Claritromicina?
Aumenta la concentración a farmacos dependientes de CYP3A4
Aumenta la concentración de farmacos dependientes de P/ABCB1
Aumenta concentración serica de Apixaban
Atazanavir disminuye la concentración de Azitromicina
¿Cuál es la categoría en el embarazo de Claritromicina?
Categoría C
¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes del uso de la Claritromicina?
Hipersensibilidad a la claritromicina
el uso se ha asociado con la prolongación del intervalo QT
Causa función hepática elevadas y hepatitis
Reacciones de hipersensibilidad
Superinfección