INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS PROTEICA BACTERIANA 30S Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de Acción de la Amikacina?
Inhibe la síntesis de proteínas en bacterias susceptibles al unirse a las subunidades ribosómicas 30S
¿Cuáles son las indicaciones clínicas de la Amikacina?
Tratamiento de infecciones graves debidas a organismos gramnegativos, incluidos Pseudomonas , Escherichia coli , Proteus , Providencia , Klebsiella , Enterobacter , Serratia y Acinetobacter.
¿Cuál es la farmacocinética de la Amikacina?
Absorción:
MI: Rápido.
Oral: Pobre absorción.
Distribución: Principalmente en el fluido extracelular
Tiempo hasta el pico, suero: IM: 60 minutos; IV: dentro de los 30 minutos siguientes a una infusión de 30 minutos
Excreción: Orina 94% a 98%
¿Cuáles son las reacciones adversas de usar Amikacina?
Neurotoxicidad
Ototoxicidad auditiva, ototoxicidad vestibular
nefrotoxicidad
Hipotensión
Erupción cutánea
Vómitos asociados a Clostridium difficile
¿Cuáles son las interacciones relevantes del uso de la Amikacina?
Puede potenciar el efecto nefrotóxico de otros Aminoglucósidos
Ataluren: Puede potenciar el efecto adverso/tóxico de los aminoglucósidos.
Menos efecto terapeutico de vacuna BCG,cólera.
Diuréticos de asa: pueden potenciar el efecto adverso/tóxico de los aminoglucósidos.
¿Cuál es la categoría en el embarazo de la Amikacina?
Categoría D
¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes del uso de la Amikacina?
Hipersensibilidad Puede ocurrir sensibilidad cruzada a otros aminoglucósidos.
Nefrotoxicidad
Bloqueo neuromuscular y parálisis respiratoria al administrarse con anestesia
Puede causar neurotoxicidad
¿Cuáles son las posibles vias de administración de la Amikacina?
IV, IM
¿Cuál es el mecanismo de Acción de la Gentamicina?
Interfiere con la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a la subunidad ribosómica 30S, lo que da como resultado una membrana celular bacteriana defectuosa.
¿Cuáles son las indicaciones clínicas de la Gentamicina?
Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus. Actúa también sobre estafilococos (Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene actividad muy limitada sobre estreptococos. Carece de actividad sobre bacterias anaerobias.
¿Cuál es la farmacocinética de la Gentamicina?
Distribución: Principalmente en el fluido extracelular (altamente hidrofílico)
Razón LCR:nivel en sangre: Meninges normales: <10%; Meninges inflamadas: ≤25%
Unión a proteínas: <30%.
Tiempo hasta el pico, suero: IM: 30 a 90 minutos; IV: 30 minutos después de una infusión de 30 minutos
Excreción: Orina ≥70%
¿Cuáles son las reacciones adversas de usar Gentamicina?
Nefrotoxicidad
Neurotoxicidad
Alopecia, eritema,prurito
Anorexia, diarrea asociada a Clostridioides difficile
Agranulocitosis, anemia, eosinofilia, granulocitopenia, leucopenia
¿Cuáles son las interacciones relevantes del uso de Gentamicina?
La gentamicina (sistémica) puede disminuir el efecto terapéutico de la Agalsidasa Alfa y Beta
Puede potenciar el efecto nefrotóxico de otros Aminoglucósidos
Menor efecto de vacuna BCG y Cólera
¿Cuál es la categoría en el embarazo de Gentamicina?
Categoría C
¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones relevantes del uso de Gentamicina?
Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a GENTAMICINA u otros aminoglucósidos.
Debe determinarse periódicamente el nitrógeno ureico en sangre, la creatinina sérica o la depuración de creatinina.
Se debe evitar el uso concomitante de GENTAMICINA con diuréticos potentes como el ácido etacrínico o la furosemida, ya que ciertos diuréticos son per se ototóxicos.
