ANTIVIRALES Flashcards

1
Q

HERPES:
¿ CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE ACICLOVIR?

A

INHIBICION COMPETITIVA CON GTP QUE DA LUGAR A LA TERMINACION PREMATURA DE LA SINTESIS DE ADN

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2
Q

¿CUALES SERIAN LAS INDICACIONES PARA ADMINISTRAR ACICLOVIR?

A

HERPES 1 Y 2, HERPES ZOSTER
TX SOBRE FASE ACTIVA, NO LATENTE
TX PROFILACTICO EN PACIENTES SEROPOSITIVOS
REDUCE LA PROBABILIDAD DE TRANSMISION A OTRA PERSONA

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3
Q

¿CUALES SERIAN LOS EFECTOS ADVERSOS QUE PODRIA CAUSAR ACICLOVIR?

A

IRRITACION TOPICA
CEFALEA, DIARREA, VOMITO
MIELOSUPRESION
PURPURA TROMBOCITOPENICA EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS

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4
Q

¿CUALES SERIAN ALGUNAS DE LAS CONTRAINDICACIONES DE ACICLOVIR?

A

DISFUNSION RENAL TRANSITORIA EN PACIENTE DESHIDRATADO O NEUROTXICIDAD
HIPERSENSIBILIDAD
VALORAR BENEFICIO.RIESGO EN EMBARAZO

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5
Q

¿CUALES SERIAN LOS FARMACOS POR LOS QUE NO PODRIA INTERACCIONAR ACICLOVIR?

A

PROBENECID
VALPROATO

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6
Q

INFLUENZA:
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE OSELTAMIVIR?

A

PROFARMACO
ES UN ANALOGO DEL ACIDO SIALICO BLOQUEA EL SITIO ACTIVO DE LA NEURAMINIDASA, LO QUE IMPIDE LA DISEMINACION DEL VIRUS

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7
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE OSELTAMIVIR

A

ABSORCION ORAL
D: 26 L
M: POR CARBOXILESTERASAS
E: RENAL

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8
Q

¿CUALES SERIAN ALGUNAS INDICACIONES PARA OSELTAMIVIR?

A

TRATAMIENTO SELECTIVO: PROFILACTICO Y TERAPUTICO
TX PROFILACTICO: UNA VEZ AL DIA DURANTE 10 DIAS

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9
Q

MENCIONA LOS EFECTOS ADVERSOS DE OSELTAMIVIR

A

HIPERSENSIBILIDAD
MOLESTIAS GASTROINTESTINALES LEVES O MODERADAS, DIARREA, NAUSEAS, O VOMITOS Y FATIGA

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10
Q

¿CUAL ES EL RIEGO EN EL EMBARAZO DE OSELTAMIVIR?

A

C

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11
Q

INFLUENZA
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE BALOXAVIR?

A

ACTUA SOBRE LA PROTEINA PA (POLIMERASA ACIDA) DEL COMPLEJO DE LA REPLICASA VIRAL, PROTEINA QUE TIENE UNA ACTIVIDAD DE ENDONUCLEASA DURANTE LA REPLICACION DE ARN

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12
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE BALOXAVIR:

A

A: ABSORCION ORAL, EVITAR LACTEOS Y ANTIACIDOS
D: 1180 L
M: UGT1A3
E: HECES Y ORINA

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13
Q

¿CUALES SON LAS INDICACIONES PARA BALOXAVIR?

A

TRATAMIENTO SELECTIVO A Y B, GRIPE LEVE Y CEPAS RESISTENTES A LOS INHIBIDORES DE LA NEURAAMINIDASA

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14
Q

MENCIONA LOE EFECTOS ADVERSOS DE BALOXAVIR

A

HIPERSENSIBILIDAD
URTICARIA

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15
Q

¿CUAL ES EL RIEGO EN EL EMBARAZO DE BALOXAVIR?

A

B

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16
Q

¿CUALES SON LAS INTERACCIONES DE BALOXAVIR?

A

PROBENECID INHIBIDOR DE UGT
ITRACONAZOL INHIBIDOR DE PGP
LAXANTES O ANTIACIDOS

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17
Q

INFLUENZA:
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE AMANTADINA?

A

INTERACTUA CON LA PROTEINA DE MATRIZ M2 DEL VIRUS DE LA GRIPE A PROTEINA QUE PARTICIPA, DURANTE LA DESCAPSIDACION VIRAL Y TARDIAMENTE, EN EL PROCESO DE MADURACION Y DE LIBERACION DE LAS PARTICULAS VIRALES

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18
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE AMANTADINA

A

A: ORAL 80-90%
D: 8L/KG
M: ACETILACION HEPATICA
E: RENAL

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19
Q

¿CUALES SON LAS INDICACIONES PARA AMANTADINA?

A

TRATAMEINTO SELECTIVO: NO SE RECOMIENDA USO PROFILACTICO NI TERAPEUTICO
TX ANTIVIRAL TRIPLE CON OSELTAMIVIR, AMANTADINA Y RIBAVIRNA

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20
Q

¿CUALES SERIAN SUS EFECTOS ADVERSOS?

A

EDEMA EN PIERNAS, SOMNOLENCIA, INSOMNIO, DEPRESION, VERTIGO, CEFALEAS, ALUCINACION, CONFUSION, MAREO, LETARGIA, PESADILLAS, ATAXIA, DIFICULTAD DEL HABLA, HIPOTENSION, PALPITACIONES, SEQUEDAD DE BOCA, VISION BORROSA .

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21
Q

¿CUALES SERIAN LAS CONTRAINDICACIONES PARA AMANTADINA?

A

HIPERSENSIBILIDAD
INSUFICIENCIA HEPATICA
INSUFICIENCIA RENAL

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22
Q

MENCIONA LAS INTERACCIONES DE AMANTADINA

A

CONTRAINDICADO CON PROLONGADORES DE QT, ANTIARRITMICOS, ANTIPISCOTICOS , ANTIDEPRESIVOS, QUINOLONAS, ANTIPARKINSIONIANOS

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23
Q

SARS-CoV-2
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE REMDESIVIR?

A

PROFARMACO
COMPITE CON EL SSUTRATO ATP NATURAL PARA LA INCORPORACION EN LAS CADENAS DE ARN NACIENTES POR LA ARN POLIMERASA DEPENDIENTE DE ARNA DEL SARS-COV-2

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24
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE REMDESIVIR

A

A: IV
D: UP 88-93%
M: HIDROLISIS HEPATICA
E: RENAL Y HECES

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25
Q

MENCIONA LAS INDICACIONES PARA REMDESIVIR

A

TARTAMIENTO SELECTIVO: SARS-COV-2 EN PACIENTES ADULTOS Y PEDRIATICOS A PARTIR DE LOS 28 DIAS DE EDAD

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26
Q

¿CUALES SON LAS REACCIONES ADVERSAS DE REMDESIVIR?

A

CEFALEA, NAUSEAS, TRANSAMINASAS ELEVADAS, ERUPCION, PROTOMBINA PROLONGADO

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27
Q

¿CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES DE REMDESIVIR?

A

INSUFICIENCIA HEPATICA
INSUFICIENCIA RENAL

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28
Q

MENCIONA LAS INTERACCIONES DE REMDESIVIR

A

DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD ANTIVIRAL POR: CLOROQUINA O HIDROXICLOROQUINA
NO USAR CON RIFAMPICINA

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29
Q

¿CUAL ES SU RIESGO EN EL EMBARAZO?

A

B

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30
Q

SARS-COV-2
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE MOLNUPIRAVIR?

A

PROFARMACO ANALOGO DE RIBONUCLEOSIDO
ACTUA INTRODUCIENDO ERRORES EN EL CODIGO GENETICO DEL VIRUS SARS-COV-2 LO QUE EVITA QUE EL VIRUS SE CONTINUE REPLICANDO

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31
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE MOLNUPIRAVIR

A

A: ORAL
D: ND
M: HIDROLISIS PLASMATICA
E: RENAL

32
Q

¿CUALES SERIAN LAS INDICACIONES PARA MOLNUPIRAVIR?

A

DEBE EINICIARSE RAPIDAMENTE DESPUES DEL DIAGNOSTICO DE COVID-19
NO USO PROFILACTICO
NO AUTORIZADO PAARA MENORES DE 18 AÑOS

33
Q

¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE MOLNUPIRAVIR?

A

DIARREA, NASUEAS, Y MAREOS, COMPLICACION NEUMONIA BACTERIANA

34
Q

¿EN QUIENES ESTA CONTRAINDICADO MOLNUPIRAVIR?

A

PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPATICA Y RENAL

35
Q

¿CUAL ES SU RIESGO EN EMBARAZO?

A

POTENCIAL TERATOGENO

36
Q

SARS-COV-2
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE NIRMATRELVIR- RITONAVIR?

A

INHIBICION DE LA PROTEASA PRINCIPAL Mpro DE LA REPLICACION VIRAL Y EL CYP3A-CYP2D6

37
Q

MENCIONA LA FARMACOCINETICA DE NIRMATRELVIR -RITONAVIR

A

A: ORAL
D: 104 L
M: CYP3A4
E: RENAL

38
Q

Mecanismo de acción de sofosbuvir

A

inhibidor competitivo específico de la ARN
polimerasa dependiente de ARN NS5B
Provoca la finalización prematura del proceso de replicación
de la nueva cadena de ARN viral

39
Q

RAM’s de Sofosbuvir

A

prurito, diarrea, nauseas, hipersensibilidad

40
Q

INDICACIONES DE SOFOSBUVIR.

A

tratamiento selectivo: En combinación con o sin rivabirina para Tx VHC Genotipo 1

41
Q

TRATAMIENTO OCUPACIONAL DE VIH

A

Bictegravir + Tenofovir + Emtricitabina

42
Q

FÁRMAOCOS PARA VIH ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS Y NUCLEÓTIDOS

A

ZIdovudina, Abacavir y Tenofovir

43
Q

FÁRMACOS PREVENTIVOS DE VIH

A

Emtricitabina + Tenofovir

44
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE ZIDOVUDINA

A

análogo de nucleósido de timidina
inhibe de forma competitiva y selectiva a la enzima transcriptasa inversa del virus.

45
Q

FARMACOCINÉTICA RELEVANTE DE ZIDOVUDINA

A

Vd: 1.6L
E:heces
profilaxis en embarazadas VIH+
FDA: (C)

46
Q

EFECTOS ADVERSOS DE ZIDOVUDINA

A

aumento de triglicéridos, colesterol, hiperglucemia y exantema

47
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE ABACAVIR

A

análogo de GTP
inhibe de forma competitiva y selectiva a la enzima transcriptasa inversa del virus.

48
Q

FARMACOCINÉTICA DE ABACAVIR

A

Vd: 0.6L
terapia ocupacional
FDA: (C)

49
Q

EFECTOS ADVERSOS DE ABACAVIR

A

cardiovascular

50
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE EFAVIRENZ Y DELAVIRIDINA

A

inhibidores no análogos de la transcriptasa inversa
se unen a sitio próximo al sitio activo (alostérico) de la transcriptasa inversa, bloqueando la habilidad del sitio catalítico para unir nucleótidos

51
Q

FARMACOCINÉTICA DE EFAVIRENZ

A

absorción disminuye con antiácidos
M: 3A4, 2C9,
E:renaL
tx para infección por VIH en pacientes con SIDA
FDA: (D)

52
Q

FARMACOCINÉTICA DE DELAVIRIDINA

A

M: 3A4
E: renal y heces
tx para infección por VIH en pacientes con SIDA
FDA: (C)

53
Q

EFECTOS ADVERSOS DE EFAVRIENZ Y DELAVIRIDINA

A

SNC, aumento de triglicéridos, colesterol y glucemia hipersensibilidad:erupción en piel (50% frecuencia de delavirdina)

54
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE TENOFOVIR

A

análogo de nucleótido de adenosina
se incorpora de forma competitiva en la cadena del DNA en proceso de síntesis. Tiene actividad sobre el VIH y el VHB a lo que se debe su utilidad en coinfecciones

55
Q

FARMACOCINÉTICA DE TENOFOVIR

A

M: 3A4 2C9
tratamiento ocupacional
FDA: (B)

56
Q

EFECTOS ADVERSOS DE TENOFOVIR

A

erupciones cutáneas

57
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE ATAZANAVIR Y LOPINAVIR

A

Inhibidores de la maduración viral
se une de manera competitiva al sitio activo de la enzima del VIH responsable de generar virus maduros, la aspartil proteasa, evitando el rompimiento de las poliproteínas Gag y la generación de proteínas p24, p17 y p7 que conforman el core del virus. Evita que la poliproteína Gag-Pol se roma y genera tres enzimas: la transcriptasa inversa, la íntegras y la misma aspartil proteasa

58
Q

FARMACOCINÉTICA DE ATAZANAVIR Y LOPINAVIR

A

M: 3A4
tratamiento en pacientes con SIDA
FDA: atazanavir (B) y lopinavir (C)

59
Q

EFECTOS ADVERSOS DE ATAZANAVIR Y LOPINAVIR

A

hiperbilirrubinemia, hiperglucemia, hiperlipidemia

60
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE ENFURVITIDA

A

Inhibidores de la entrada viral
se une a la subunidad proteica gp41, que evita la fusión de la membrana viral con la celular

61
Q

FARMACOCINÉTICA DE ENFURVITIDA

A

administración SC e IM,
M: proteólisis,
E: reciclaje de aa,
pacientes con SIDA
FDA: (B)

62
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE MARAVIROC

A

Inhibidores de la entrada viral
se une de forma reversible al CCR5 correceptor del VIH-1, disminuye la unión de la gp120 al correceptor

63
Q

FARMACOCINÉTICA DE MARAVIROC

A

oral
Vd: 194L
M:3A4
Pacientes con SIDA
FDA: (B-C)

64
Q

EFECTOS ADVERSOS DE ENFURVITIDA Y MARAVIROC

A

hepatotoxicidad, tos e hipotensión

65
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE BICTEGRAVIR Y DOLUTEGRAVIR

A

Inhibidores de la integración viral
son inhibidores de integrasa de segunda generación, con mayor barrera genética a la resistencia

66
Q

FARMACOCINÉTICA DE BICTEGRAVIR

A

usado como tratamiento ocupacional
FDA:(C)

67
Q

FARMACOCINÉTICA DE DOLUTEGRAVIR

A

infecciones con SIDA
FDA:(C)

68
Q

EFECTOS ADVERSOS DE BICTEGRAVIR Y DOLUTEGRAVIR

A

hiperglucemia,toxicidad ósea, hiperlipidemia e insomnio

69
Q

INTERACCIONES DE BICTEGRAVIR Y DOLUTEGRAVIR

A

metformina empeora hiperglucemia con bicegravir

70
Q

Mecanismo de acción de Elbasvir y grazoprevir

A

inhibidor de HCV NS5A
Impacta directamente en la replicación viral y el ensamblaje de virones

71
Q

RAM’s de Elbasvir y grazoprevir

A

Fatiga, dolor de Cabeza, disminución de la Hemoglobina, aumento de billirubina serica, insuficiencia hepática aguda

72
Q

Fármaco
Interferon plagado α-2a

A

Induce en las células un estado de resistencia a infecciones víricas y modula la rama efectora del sistema inmunitario para neutralizar los virus
o eliminar las células infectadas por ellos.

73
Q

RAM’s de Fármaco Interferon plagado α-2a

A

Leucopenia,trombocitopenia, anemia, anorexia, náuseas, cefalea, disgeusia, hipocalcemia asintomática,arritmias.

74
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE RIBAVIRINA

A

Inhibidor competitivo de la monofosfato de inosina deshidrogenasa IMPDH, síntesis de los mononucleótidos púricos
Inhibidor de la ARN polimerasa

75
Q

RAM’s de ribavirina

A

Anemia reversible, poco frecuente: náusea, vómito, cefalea, insomnio, fatiga.
Riesgo en el embarazo (Potencial teratogénico)

76
Q

Mecanismo de acción de simeprevir

A

Inhibidor específico de la serina proteasa NS3/4A del VHC, que es esencial
para la replicación del virus.

77
Q

RAM’s de simeprevir.

A

•Hipersensibilidad, Disnea; náuseas, estreñimiento; elevación de bilirrubina en sangre; prurito, reacción de fotosensibilidad.
• Contraindicado en Insuficiencia hepática y renal
•Riesgo en el embarazo (B)