Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Deck Medicina Pediatria > Meningoencefalitis Infecciosa > Flashcards

Meningoencefalitis Infecciosa Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para Meningitis bacteriana

A
  • Falta de vacunación
  • Fuga de LCR a través de alguna barrera mucosa
  • Defectos inmunológicos específicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principal agénte etiológico de la meningitis bacteriana en neonatos

A

E. coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Principal agente etiológico de meningitis bacteriana despues del mes de edad

A

Streptococcus pneumoniae

Neisseria meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mecanismo de diseminación más frecuente la meningitis bacteriana

A

Diseminación hematógena de microorganismos a partir de la colonización bacteriana de la nasofaringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuáles son los tipos de edema cerebral?

A
  • Vasogénico
  • Citotóxico
  • Intersticial
  • Hiperémico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Decribe brevemente la fisiopatología del edema vasogénico y un ejemplo

A

Aumento de la permeabilidad vascular, producto de la ruptura de las uniones entre de la barrera hematoencefálica.

Infecciones como la meningitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Decribe brevemente la fisiopatología del edema citotóxico y un ejemplo

A

fncionamiento anormal de la bomba sodio-potasio en la glia, ello conlleva a una retención de agua y sodio.

Intoxicación por fármacos como paraquat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Decribe brevemente la fisiopatología del edema intersticial y un ejemplo

A

Trasudación de líquido a través del sistema ventricular, el LCR penetra el cerebro y se esparce en los espacios extracelulares de la sustancia blanca.

Hidrocefalia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Es la infeccción más común del SNC?

A

Meningoencefalitis viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Principales agentes etiológicos de la meningoencefalitis viral en neonatos

A
  1. Rubeola
  2. CMV
  3. VHS-2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principales agentes etiológicos de la meningoencefalitis viral en lactantes

A
  1. Enterovirus
  2. VHS-1
  3. VEB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Principales agentes etiológicos de la meningoencefalitis viral en preescolares

A
  1. Enterovirus
  2. VVZ
  3. VHS-1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Principales agentes etiológicos de la meningoencefalitis viral en escolares

A
  1. Enterovirus
  2. Parotiditis
  3. VHS-1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Principales agentes etiológicos de la meningoencefalitis viral en adolescentes

A
  1. VHS-1
  2. VIH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Agénte etiológico más frecuente la meningoencefalitis viral

A

Enterovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuáles son las característica de la meningoencefalitis viral primaria?

A

El virus entra de forma directa al SNC ya sea por vía hematógena o de forma retrógada a través de la neuronas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Cuáles son las característica de la meningoencefalitis viral posinfecciosa?

A

La alteraciones son secundarias a la respuesta inmune del huesped ante otra infección produciendose desmielinización focal o difusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Signos y síntomas sugerentes de neuroinfección en un paciente de 0 a 3 meses

A

Hipotermia + Fontanela abombada

  • Vómito
  • Letargo
  • Irritabilidad paradójica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿A que edad pueden detectarse los signos de Kernig y Brudzinski?

A

Despues de los 4 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

De existir sopecha de neuroinfección y petequias o purpura asociadas ¿En qué debe sospecharse?

A

Infección por Neisseria meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

De existir sopecha de neuroinfección y éxantema asociado ¿En qué debe sospecharse?

A

Infecciónde origen viral

22
Q

Describe el signo de Kerning

A

En decúbito supino, se flexiona la la cadera y la rodilla a 90°, posteriormente se extiende la rodilla.

Si causa dolor o no se puede extender la rodilla se considera positivo.

23
Q

Describe el signo de Brudzinski

A

Es la flexión involuntaria de las extremidades inferiores durante el intento de flexión pasiva del cuello

24
Q

Estudio de laboratorio obligatorio ante la sospecha de neuroinfección

A

Citológico de LCR

25
Q

Contraindicaciones de una punción lumbar

A
  • HIC
  • Sospecha de herniación cerebral
  • Estado de choque
  • Infección del sitio de punción
  • Trombocitopenia menor de 20,000
26
Q

¿Cuáles son los sígnos y síntomas de herniación de cerebral?

A

Parálisis del III ó VI nervio craneal

+

Deterioro del estado de alerta

27
Q

Características del LCR de una meningitis bacteriana.

  • Líquido
  • Glucosa
  • Proteínas
  • Leucocitos
  • Diferencial
  • Tinción Gram
A

Características del LCR de una meningitis bacteriana.

Líquido: purulento

Glucosa: menos de la mitad de la gluc sérica

Proteínas: 50 - 100 mg/dl

Leucocitos: más de 100 x 103/mcl

Diferencial: más del 50% son PMN

Tinción Gram: positiva

28
Q

Características del LCR de una meningitis viral.

  • Líquido
  • Glucosa
  • Proteínas
  • Leucocitos
  • Diferencial
  • Tinción Gram
A

Características del LCR de una meningitis viral.

Líquido: claro

Glucosa: más de la mitad de la gluc sérica

Proteínas: 50 a 80 mg/dl

Leucocitos: 50 a 200 x 103/mcl

Diferencial: menos del 50% de PMN (48 hrs despues)

Tinción Gram: negativa

29
Q

Características del LCR de una meningitis tuberculosa.

  • Líquido
  • Glucosa
  • Proteínas
  • Leucocitos
  • Diferencial
  • Tinción Gram
A

Características del LCR de una meningitis tuberculosa.

Líquido: xantocrómico

Glucosa: menos de la mitad de la sérica

Proteínas: entre 100 y 400 mg/dl

Leucocitos: entre 50 y 500 x 103/mcl

Diferencial: predominio de linfocitos

Tinción Gram: negativo

30
Q

En caso de datos de focalización o HIC ¿Qué estudio de imagen debe solicitarse?

A

TAC

31
Q

¿Cuál es el valor normal de glucosar en LCR?

A

Al menos la mitad del valor sérico

32
Q

Tratamiento en menores de 1 mes con meningitis bacteriana

A

Cefotaxima 300 mg/kg/día c/6 hrs IV

+

Ampicilina 300 mg/kg/día c/6 hrs IV

33
Q

Tratamiento de paciente de 1 - 3 meses con meningitis bacteriana

A

Ampicilina 300 mg/kg/día c/6 hrs IV

+

Cefotaxima 300 mg/kg/día c/6 hrs IV

+

Vancomicina 60 mg/kg/día c/6 hrs IV

34
Q

Tratamiento en mayores de 3 meses con meningitis bacteriana

A

Vancomicina 60 mg/kg/día c/6 hrs IV

+

Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/24 hrs IV

35
Q

Tratamiento de una meningoencefalitis causada por VHS

A

Aciclovir 60 mg/kg/día c/8 hrs IV

o, lo que es lo mismo

Aciclovir 20 mg/kg/dosis c/8 hrs IV

36
Q

Tratamiento de una meningoencefalitis causada por citomegalovirus

A

Ganciclovir 12 mg/kg/día c/12 hrs IV

37
Q

Tratamiento de una meningitis tuberculosa

A

Isoniazida 15 mg/kg/día qd

Rifampicina 15 mg/kg/día qd

Etambutol 20 mg/kg/día qd

Pirazinamida 25 mg/kg/día qd

38
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningitis causada por bacterias gram negativas

A

21 días

39
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningitis causada por Listeria monocytogenes

A

14 a 21 días

40
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningitis causada por Streptococcus agalactiae

A

14 días

41
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningitis causada por Streptococcus pneumoniae

A

10 a 14 días

42
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningitis causada por Neisseria meningitidis

A

7 días

43
Q

Función de los esteroides en el Tx de la meningitis

A

Disminuyen la pérdida auditiva, secuelas neurológicas y mortalidad en los pacientes con neuroinfección.

44
Q

Esquema de dexametasona usado en casos de neuroinfección

A

Dexametasona 0.15 mg/kg/dosis c/6 hrs IV por 4 días

45
Q

Duración del tratamiento en caso de una meningoencefalitis de origen viral

A

14 a 21 días

46
Q

Complicaciones tempranas de la meningitis

A
  • Edema cerebral
  • HIC
  • Convulsiones
  • Focalización
  • SIHAD
47
Q

Etiología de la neuroinfección de peor pronóstico

A

Encefalitis herpética

48
Q

Secuelas más frecuentes de una neuroinfección

A
  • Ceguera
  • Sordera
  • Disminución del IQ
  • Hidrocefalia
  • Espasticidad permanente
49
Q

¿Cuál es el lóbulo cerebral que con mayor frecuencia afecta el herpes virus?

A

Lóbulo temporal

50
Q

¿Cuáles son los enterovirus que causan meningoencefalitis en la población pediátrica?

A
  • Echovirus
  • Poliovirus
  • Coxsackievirus A y B

Deck Medicina Pediatria (30 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions