Crisis Convulsivas Flashcards

1
Q

Es una causa frecuente de crisis convulsivas en pacientes menores de un mes

A

Infecciones y desequilibrio hidroelectrolítico

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2
Q

Tx inicial de crisis aguda o primer episodio

A

ABC

+

Diazepam IV o IR

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3
Q

Esquema de diazepam

A

Dizepam 0.2 - 0.5 mg/kg/dosis IV o IR

Se puede repetir cada 10 minutos

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4
Q

Esquema de fenitoína

A

Impregnación: fenitoína 15 - 20 mg/kg

Mantenimiento: fenitoína 1 mg/kg/min (infusión)

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5
Q

Esquema de ácido valproico

A

Ácido valproico 15 - 20 mg/kg

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6
Q

¿Cuál es el orden del Tx que se debe aplicar al paciente con crísis convulsiva?

A
  1. ABC + Gluc + IV
  2. Iniciar con diazepam
  3. A los 15 min Fenitoína
  4. A los 30 min Ac valproico
  5. Sin respuesta; coma barbitúrico.
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7
Q

Causa más común de convulsiones en la niñez

A

Crisis convulsivas febriles

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8
Q

Grupo etario en el que son frecuentes las crisis convulsivas febriles

A

Entre los 3 meses y 5 años

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9
Q

Característica necesaria para establecer el Dx de crisis convulsiva febril

A

No debe haber infección intracraneal

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10
Q

Clasificación de las crisis convulsivas febriles

A

Crisis convulsiva febril simple

Vs

Crisis convulsiva febril compleja

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11
Q

Caracterísicas de una crisis convulsiva febril simple

A

Crisis única generalizada, con duración menor a 15 minutos y sin recurrencia en 24 hrs

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12
Q

Caracterísicas de una crisis convulsiva febril compleja

A

Se presentan varios eventos, tienen una duración mayor de 15 minutos y recurre dentro de las primeras 24 hrs

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13
Q

Factores de riesgo para que una crisis epiléptica recurra

A
  • Menor de 2 años
  • Retraso mental
  • AHF de epilepsia
  • Crisis de larga duración
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14
Q

Eventos necesarios para realizar el Dx de epilepsia

A

2 eventos convulsivos sin ningun factor precipitante con separación de 24 hrs

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15
Q

Triada clasica del Sx de West

A
  • Espasmos infantiles
  • Deterioro psicomotor
  • Hipsarritmias en el EEG
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16
Q

Mecanismo de acción de la vigabatrina

A

Antiepiléptico que inhibe el catabolismo del GABA por inhibición de la transaminasa GABA.

17
Q

¿Qué es una hipsarritmia?

A

Sucesión ininterrumpida de ondas lentas y de puntas de gran amplitud

18
Q

Características del síndrome de Lennox-Gastaut

A
  • Crisis epilépticas
  • Retraso mental con alteraciones de la personalidad
  • EEG con actividad basal lenta
19
Q

¿Cómo es un EEG con actividad basal lenta?

A

Complejo punta onda interictal lenta a menos de 2.5 Hz/s

20
Q

Tratamiento de las crisis de ausencia

A

Etosuximida

o

Valproato

21
Q

¿Qué es el estatus epilepticus?

A

Convulsión prolongada de más de 5 minutos o convulsiones recurrentes sin recuperación del estado de conciencia entre estas.

22
Q

Esquema de carbamazepina

A

Carbamazepina iniciar 10-20 mg/kg/día y mantenimiento 10-35 mg/kg/día

23
Q

Esquema de clonazepam

A

Clonazepam iniciar 0.01-0.03 mg/kg/día y mantenimiento 0.1-0.2 mg/kg/día

24
Q

Esquema de etosuximida

A

Etosuximida iniciar 15 mg/kg/día y mantenimiento 15-40 mg/kg/día

25
Q

Esquema de gabapentina

A

Gabapentina iniciar 10-15 mg/kg/día y mantenimiento 40-50 mg/kg/día

26
Q

Esquema de lamotrigina

A

Lamotrigina iniciar 0.3 mg/kg/día y mantenimiento 4.5-7.5 mg/kg/día

27
Q

Esquema de fenitoina

A

Fenitoína iniciar 5 mg/kg/día y mantenimiento 4-8 mg/kg/día

28
Q

Esquema de valproato

A

Vaiproato iniciar 10-15 mg/kg/día y mantenimiento 30-60 mg/kg/día