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Deck Medicina Pediatria > Asma > Flashcards

Asma Flashcards

1
Q

Grupo etario en el que es más frecuente

A

Antes de los 4 a 5 años

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Q

Principales agentes etiológicos involucrados en las exacerbaciones asmáticas

A

Rinovirus y VSR

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3
Q

Factores de riesgo para asma

A
  • Padres con asma
  • Anx de atopia
  • Alérgenos intradomiciliarios
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4
Q

Factor considerado como protector

A

La lactancia materna

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5
Q

Ig involucrada en la fisiopatología del asma

A

IgE

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6
Q

¿En qué momento del día son más frecuentes los ataques de asma?

A

Por la noche y por la mañana

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7
Q

¿En que fase de la respiración se encuentran más frecuentemente las sibilancias?

A

Fase espiratoria

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8
Q

Coomorbilidad más frecuentemente asociada a asma

A

Rinitis alérgica

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9
Q

Clasificación de la gravedad del asma en niños. Asma intermitente

A
  • Síntomas diurnos menos de 1x por semana
  • Síntomas nocturnos menos de 2x por mes
  • FEV1 mayor del 80% del predicho.
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10
Q

Clasificación de la gravedad del asma en niños. Asma persistente leve

A
  • Sintomas diurnos mas de 1x por semana pero no diario.
  • Síntomas nocturnos más de 2x al mes
  • FEV1 mayor de 80%
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11
Q

Clasificación de la gravedad del asma en niños. Asma persistente moderado

A
  • Síntomas diurnos diarios
  • Síntomas nocturnos mas de 1x a la semana
  • FEV1 entre 60 y 80%
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12
Q

Clasificación de la gravedad del asma en niños. Asma persistente severo

A
  • Ataques a traves del día
  • Síntomas diurnos frecuentes
  • FEV1 menor de 60%
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13
Q

Utilidad de la espirometría en el Dx

A

Debe realizarse en niños mayores de 5 años esperando encontrar un patron obstructivo. En menores de 5 años no es útil

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14
Q

Valores espirométricos que definen asma

A

FEV menor de 80% que responde al uso de broncodilatadores en un 12%

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15
Q

¿Cómo se realiza el Dx de asma en menores de 5 años?

A

Es clínico, sin embargo, un prueba Tx con broncodilatadores de acción corta y esteroides inhalados es de ayuda

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16
Q

¿En que contexto, las sinbilancias, se asocian a un mayor riesgo de presentar asma?

A

Cuando aparecen despues de los 3 años de vida con Anx como atopia

17
Q

El Tx del asma se divide en “Rescate” y “Mantenimiento. ¿Cuál es la piedra angular del Tx de mantenimiento? ¿Por qué?

A

Esteroides inhalados ya que reduce los sintomas, frecuencia y gravedad de las exacerbaciones asi como el uso de medicamentos de rescate.

18
Q

El Tx del asma se divide en “Rescate” y “Mantenimiento. ¿Cuáles son los fármacos de rescate (tipo) y cuando se usan?

A

Los beta agonistas de acción corta y los anticolinérgicos inhalados se emplean durante el ataque agudo

19
Q

Tratamiento para el control del asma. Paso 1

A

Beta agonista de acción corta

20
Q

Tratamiento para el control del asma. Paso 2

A

Beta agonista de acción corta + 1 de los siguientes:

  1. Dosis baja de esteroide inhalado (budesonida)
  2. Antileucotrienos (montelukast)
21
Q

Tratamiento para el control del asma. Paso 3

A

Beta agonista de acción corta + 1 de los siguientes:

  1. Dosis baja de esteroide inhalado (budesonida) + Beta agonista de larga duración (formoterol)
  2. Dosis media o alta de esteroides inhalados
  3. Dosis baja de esteroides inhalados + Antileucotrienos (montelukast)
22
Q

Tratamiento para el control del asma. Paso 4

A

Beta agonista de acción corta + 1 ó más de los siguientes:

  1. Dosis media o alta de esteroides inhalados + Beta agonista de larga duración
  2. Antileucotrienos
  3. Teofilina
23
Q

Tratamiento para el control del asma. Paso 5

A

Beta agonista de acción corta + 1 ó más de los siguientes (agregar al paso 4):

  • Esteroides orales dosis bajas (prednisona)
  • Anticuerpos anti IgE (Omalizumab)
24
Q

Triada clásica del Síndrome de Samter

A

Asma bronquial

+

Polipos nasales

+

Alergia al acido acetilsalicilico

25
Q

¿Cuál es el desencadenante más común de las crisis asmáticas?

A

Rinovirus

26
Q

¿Cuál es el desencadenante más común de las sibilancias en pacientes asmáticos y no asmáticos?

A

VSR

27
Q

¿A partir de que edad se sugiere realizar una espirometría diagnóstica?

A

Despues de los 5 años

28
Q

¿Qué porcentaje de obstrucción se esperaría incrementar el FEV1 ante el uso de broncodilatadores para indicar un patrón obstructivo?

A

12%

29
Q

Budesonida. Mecanismo de acción y esquema

A

Glucocorticoide inhalado

Budesonida 0.1 mg c/12 hrs

30
Q

Montelukast. Mecanismo de acción y esquema

A

Antileucotrienos (D4).

Montelukast 4 mg c/24 hrs

31
Q

Esquema de prednisona VO

A

Prednisona 0.5 mg/kg c/24 hrs

32
Q

Omalizumab. Mecanismo de acción

A

Anticuerpos anti IgE

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