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Deck Medicina Pediatria > Infecciones Gastrointestinales y Deshidratación > Flashcards

Infecciones Gastrointestinales y Deshidratación Flashcards

1
Q

Clasificación de la diarrea por su duración

A

Aguda si dura menos de dos semanas.

Crónicas si persiste por más de dos semanas

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2
Q

Principal agente causante de diarrea niños Méxicanos

A

Rotavirus

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3
Q

Patrón de la diarrea causada por helmintos

A

Persistente

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4
Q

Explica el mecanismo secretor ocasionado por la toxina termolabil de E. coli

A

Eleva cAMP lo que genera la expulsión de Na+, Cl- y agua hacia el lumen

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Q

Explica el mecanismo secretor ocasionado por la toxina termoestable de E. coli

A

Aumenta el cGMP con la consecuente secreción de Cl- al lumen intestinal

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6
Q

¿Las diarres secretoras disminuyen con el ayuno?

A

No

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7
Q

¿Las diarreas osmóticas disminuyen con el ayuno?

A

Si

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8
Q

¿Quiénes causan las diarreas no inflamatorias?

A

Las enterotoxinas bacterianas o la proteinas NSP4 del rotavirus

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9
Q

¿Quienes causan las diarreas inflamatorias?

A

Bacterias que invaden la mucosa intestinal

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10
Q

Bacterias asociadas a Sx urémico-hemolítico

A
  • Shigella dysenteriae 1
  • E. coli O157:H7
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11
Q

Bacteria asociada a Sx de Guillain Barre

A

Campylobacter

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12
Q

Según su osmolaridad sérica ¿Cuál es el tipo deshidratación más frecuente?

A

Deshidratación isonatrémica

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13
Q

Tipo de deshidratación que se puede presentar con hemorragias y edema cerebral

A

La deshidratación hipernatrémica

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14
Q

¿Qué es un idiosmol y cuál es su implicación clínica?

A

Son aminoácidos derivados de la hidrólisis protéica que aumenta la osmolaridad intraelular neuronal producidos antes situaciones de hipernatremia como medio de protección.

Si se corrige rapidamente la hipernatremia se puede causar edema cerebral ya que los idiosmoles no desaparecene a la misma velocidad

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15
Q

¿A que se asocia la mielinolisis pontina?

A

A la rápida corrección de de una deshidratación hiponatrémica

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16
Q

Contenido de la nueva formulación de VSO recomendada por la OMS

A
  • Glucosa 75 mEq/l
  • Sodio 75 mEq/l
  • Cloro 65 mEq/l
  • Potasio 20 mEq/l
  • Citrato 10 mEq/l

Osmolaridad de 245

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17
Q

Describe el Plan de hidratación A según la NOM

A
  1. Menores de un año de edad: ofrecer media taza (75 ml)
  2. Mayores de un año, una taza (150 ml)

Administrarlo a cucharadas o mediante sorbos pequeños, después de cada evacuación.

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18
Q

Describe el Plan de hidratación B según la NOM

A

100 ml por kilogramo de peso, en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas

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19
Q

¿Cuáles son las indicaciones de Plan B mediante sonda nasogástrica?

A
  • Vómito persistente
  • Gasto fecal elevado
    • 10 g/kg/h
    • 3 evacuaciones por hora
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20
Q

¿Cuál es el plan B mediante sonda nasogastrica?

A

20 a 30 ml de VSO x kg de peso x hora

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21
Q

Describe el Plan C de hidratación según la NOM

A

Terapia IV con Hartmann:

  • 1er hora: 50 ml/kg
  • 2da hora: 25 ml/kg
  • 3er hora: 25 ml/kg
22
Q

Utilidad y esquema de Zinc en el Tx de la diarrea

A

El zinc recuce la duración de los episodios de diarrea.

Zinc 10 mg VO x 14 días

23
Q

Tx con antidiarreicos. Esquema de Racecadotrilo

A

Racecadotrilo 1.5 mg/kg c/8 hrs

24
Q

Contraindicaciones del Racecadotrilo

A

Diarrea invasiva

Diarrea secundaria a Abx de amplio espectro

25
Q

Complicaciones asociadas al uso de anticolineérgicos y opioides como antidiarreicos

A

Megacolon tóxico

26
Q

Abs utilizados para el Tx de la disentería causada por:

Shigella y E. coli enteroinvasiva

A

Azitromicina y Ceftriaxona

27
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Salmonella typhi

A
  • Ceftriaxona
  • Azitromicina
  • Ampicilina
  • TMP-SMX
28
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Campylobacter jejuni

A
  • Azitromicina
  • Eritromicina
29
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Clostridium difficile

A
  • Metronidazol
  • Vancomicina
30
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Vibrio cholerae

A
  • Azitromicina
  • Eritromicina
  • Doxiciclina
  • Coprofloxacino
31
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Entamoeba hystolytica

A
  • Metronidazol
  • Tinidazol
32
Q

Abs utilizados para el Tx de la diarrea causada por:

Giardia lamblia

y ¿Cual es el Abx de elección?

A
  • Metronidazol
  • Albendazol
33
Q

Diarrea por Shigella. Esquema de Azitromicina

A

Azitromicina 10 mg/kg/día VO c/24 hrs x 3 días

34
Q

Diarrea por Shigella. Esquema de ceftriaxona

A

Ceftriaxona 50 mg/kg/día IV c/24 hrs por 3 días

35
Q

Diarrea por Salmonella typhi (sp). Esquema de ceftriaxona

A

Ceftriaxona 100 mg/kg/día en dos dosis IV por 7 días

36
Q

Diarrea por Salmonella typhi (sp). Esquema de azitromicina

A

Azitromicina 20 mg/kg/día c/24 hrs por 7 días

37
Q

Diarrea por Campylobacter jejuni. Esquema de Azitromicina

A

Azitromicina 10 mg/kg/dia VO c/24 hrs por 5 días

38
Q

Diarrea por Campylobacter jejuni. Esquema de Eritromicina

A

Eritromicina 30 mg/kg/día VO en 4 tomas por 5 dias

39
Q

Diarrea por Clostridium difficile. Esquema de Metronidazol

A

Metronidazol 30 mg/kg/día VO en 4 tomas por 10 a 14 días

40
Q

Diarrea por Clostridium difficile. Esquema de vancomicina

A

Vancomicina 40 mg/kg/día IV en 4 dosis por 10 a 14 días

41
Q

Diarrea por Vibrio cholerae. Esquema de Azitromicina

A

Azitromicina 20 mg/kg VO DU

42
Q

Diarrea por Vibrio cholerae. Esquema de doxiciclina

A

Doxiciclina 4-6 mg/kg VO DU

43
Q

Diarrea por Vibrio cholerae. Esquema de ciprofloxacino

A

Ciprofloxacino 20 mg/kg VO DU

44
Q

Diarrea por Entamoeba hystolytica. Esquema de metronidazol

A

Metronidazol 30 mg/kg/días dividido en 3 dosis por 10 días

Primer elección

45
Q

Diarrea por Entamoeba hystolytica. Esquema de tinidazol

A

Tinidazol 50 mg/kg/día VO en una toma por 3 días

46
Q

Diarrea por Giardia lamblia. Esquema de metronidazol

A

Metronidazol 15 mg/kg/día en 3 dosis por 5 días

47
Q

Diarrea por Giardia lamblia. Esquema de albendazol

A

Albendazol 400 mg/día por 5 días

48
Q

Principal causa de diarrea secundaria a parásitos en niños

A

Giardiasis

49
Q

Cuadro clínico de la Giardiasis

A
  • Flatulencias
  • Diarrea fetida
  • Cólicos
  • Náusea y vómito
  • Pérdida de peso
50
Q

Cuadro clínico de la diarrea por amibas

A

Estreñimiento que alterna con diarrea:

  • Moco con sangre
  • Dolor abdominal
  • Tenesmo rectal

Deck Medicina Pediatria (30 decks)

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