Meningitis Flashcards

1
Q

La sinusitis puede invadir la bóveda craneal, provocando …

A

Meningitis

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2
Q

Causa más común de meningitis viral

A

Enterovirus (Coxsackievirus)

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3
Q

Tríada clásica meningitis

A

Fiebre, cefalea, rigidez nuca

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4
Q

Es el “grupo” de bacterias Streptococcus conocido por causar neumonía, meningitis y sepsis en los bebés.

A

Streptococcus agalactiae (Grupo B)

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Q

Tx empírico para lactantes, pacientes inmunodeprimidos y ancianos con sospecha de meningitis por Listeria monocytogenes.

A

Ampicilina

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6
Q

Tx de primera línea de la meningitis causada por Haemophilus influenzae es la administración IV de…

A

Ceftriaxona

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7
Q

Hongo oportunista que suele causar meningitis en px con VIH

A

Cryptococcus neoformans

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8
Q

Un recuento de células CD4+ … células/mm3 se asocia a meningitis por Cryptococcus neoformans en px con VIH

A

<100

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9
Q

Son bacterias causantes de meningitis en neonatos

A

Streptococcus agalactiae, E.Coli serotipo K1 y Listeria monocytogenes

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10
Q

Son cefalosporinas de tercera generación que tratan la meningitis causada por Haemophilus influenzae, neumococo y meningococo

A

Ceftriaxona, cefotaxima

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11
Q

Inflamación aguda de las meninges que recubren el cerebro y la médula espinal

A

Meningitis

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12
Q

Los enterovirus, HS-2, VIH, virus West Nile y virus de la varicela zóster son causas frecuentes de …

A

Meningitis viral

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13
Q

Listeria monocytogenes es una causa común de meningitis en (grupo)

A

Recién nacidos, >50 años, alchólicos, inmunosuprimidos

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14
Q

E. coli serotipo K1 es una causa frecuente de meningitis en (grupo de edad)

A

Recién nacidos

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15
Q

En la meningitis bacteriana, hay (aumento/disminución/normal) de glucosa en LCR

A

Disminución

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16
Q

En la meningitis bacteriana, hay proteínas (aumentadas/disminuidas/normales) en LCR

A

Aumentadas

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17
Q

En la meningitis bacteriana, hay un aumento del número de (tipo de célula) en LCR

A

Neutrófilos

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18
Q

En la meningitis bacteriana, la presión de apertura del líquido cefalorraquídeo es (aumentada/disminuida/normal) .

A

Aumentada

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19
Q

En la meningitis vírica, hay proteínas (aumentadas/disminuidas/normales) en LCR

A

Aumentada/Normal

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20
Q

En la meningitis vírica, hay (aumento/disminución/normal) de glucosa en LCR

A

Normal

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21
Q

En la meningitis vírica, hay un aumento del número de (tipo de célula) en el LCR

A

Linfocitos

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22
Q

En la meningitis vírica, la presión de apertura del LCR es (aumentada/disminuida/normal)

A

Aumentada/normal

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23
Q

En la meningitis tuberculosa, la presión de apertura del LCR es (aumentada/disminuida/normal) .

A

Aumentada

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24
Q

En la meningitis fúngica/tuberculosa, hay un aumento del número de (tipo de célula) en LCR

A

Linfocitos

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25
Q

En la meningitis fúngica/tuberculosa, hay proteínas (aumentadas/disminuidas/normales) en LCR

A

Aumentada

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26
Q

En la meningitis fúngica/tuberculosa, hay (aumento/disminución/normal) de glucosa en LCR

A

Disminución

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27
Q

Mortalidad de meningitis

A

20%

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28
Q

Meninge que más se afecta en meningitis

A

Aracnoides

29
Q

Px con meningitis >4 semanas (aguda/crónica)

A

Meningitis crónica

30
Q

Tiempo meningitis aguda

A

Horas a días

31
Q

Meningitis con líquido purulento, gran pleocitosis (neutrofílica), hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia

A

Meningitis bacteriana aguda

32
Q

Meningitis con líquido claro, glucorraquia normal

A

Meningitis viral

33
Q

3 complicaciones meningitis

A

Absceso cerebral, hidrocefalia, crisis convulsiva

34
Q

Microorganismo más frecuente causante de meningitis 1-23 meses

A

Streptococcus pneumoniae

35
Q

Microorganismo más frecuente causante de meningitis 2-50 años

A

Neisseria meningitidis

36
Q

Microorganismo más frecuente causante de meningitis por productos lácteos

A

Listeria Monocytogenes

37
Q

Microorganismo más frecuente causante de meningitis por fx de base de cráneo

A

Streptococcus pneumoniae

38
Q

Microorganismo más frecuente causante de meningitis por neurocirugía post-qx

A

S.aureus y P.aeruginosa

39
Q

Hongo más frecuente causante de meningitis por palomas

A

Histoplasma

40
Q

Hongo más frecuente causante de meningitis por cuevas, murciélagos

A

Aspergillus

41
Q

… es el primer paso de la inducción de la respuesta inflamatoria y de la formación de un exudado purulento en el SAS

A

La lisis de las bacterias con la consiguiente liberación en el SAS de componentes de su pared celular

42
Q

Otros síntomas de meningitis además de triada

A

Alteración nivel de conciencia, náuseas, vómitos, fotofobia, crisis comiciales

43
Q

Secuela neurológica más frecuente meningitis bacteriana en pediátricos

A

Hipoacusia

44
Q

5 factores de riesgo meningitis

A

Edad, falta de vacunación, inmunosupresión, asplenia, besar

45
Q

Estudio de imagen preferible para demostrar la presencia de áreas de edema y de isquemia cerebrales

A

Resonancia magnética

46
Q

Signo (Kerning/Brudzinski): elevamos la pierna extendida y el px flexiona la rodilla de forma refleja

A

Kerning

47
Q

Signo (Kerning/Brudzinski): elevamos la cabeza, el px flexiona las rodillas de forma refleja

A

Brudzinski

48
Q

V o F: ¿Se realiza punción lumbar con hallazgo de hemorragia o tumoración?

A

Falso

49
Q

Recomendaciones antibióticos en caso de estrecho contacto con px

A

Ciprofloxacino, rifampicina, ceftriaxona

50
Q

Px presenta aumento presión de apertura, pleocitosis (neutrófilos), hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia

A

Meningitis bacteriana

51
Q

Px presenta aumento presión de apertura, pleocitosis (linfocitos), glucosa normal, hiperproteinorraquia

A

Meningitis viral

52
Q

Hipoglucorraquia: Glucosa …

A

<40 mg/dl

53
Q

Hiperproteinorraquia: Proteínas … mg/100 mL

A

> 45 mg/100 mL

54
Q

Pleocitosis: PMN … cel uL

A

> 100 cel uL

55
Q

Glucosa LCR/sérica: <0.4 → meningitis …

A

Meningitis bacteriana

56
Q

Gram + (cefalosporinas … generación) y Gram - (cefalosporinas … generación)

A

1º y 5º

57
Q

S.pneumoniae es (Gram +/-) y qué tx se da?

A

+
Vancomicina + cefalosporinas 1º generación

58
Q

N.meningitids es (Gram +/-) y qué tx se da?

A

-
Cefalosporinas de 5º generación

59
Q

Glucocorticoide empírico utilizado en meningitis

A

Dexametasona

60
Q

¿En qué casos dar dexametasona en niños y adultos?

A

Adulto → meningitis por neumococos (S.Pneumoniae)
Niños → meningitis por H.influenzae

61
Q

Tx para meningitis en px <1 mes

A

Ampicilina + cefotaxima / ampicilina + aminoglucósidos

62
Q

Tx para meningitis en px de 1-23 meses

A

Vancomicina + cefalosporinas de 3º generación (ceftriaxona o cefotaxima)

63
Q

Tx para meningitis en px de 2-50 años

A

Vancomicina + ceftriaxona

64
Q

Tx para meningitis en px >50 años

A

Vancomicina + ceftriaxona (o cefotaxima) + ampicilina

65
Q

Tx para meningitis en px inmunocomprometidos

A

Vancomicina + ampicilina + cefepima/meropenem

66
Q

Tx para meningitis en px con fx base del cráneo

A

Vancomicina + ceftriaxona/cefotaxima

67
Q

Tx para meningitis en px con traumatismo craneal penetrante, postneurocirugía o derivación de LCR

A

Vancomicina + ceftazidima/cefepima/meropenem

68
Q

Antibiótico utilizado en extremos de edad e inmunosuprimidos

A

Ampicilina