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Infectología > Absceso cerebral > Flashcards

Absceso cerebral Flashcards

1
Q

(Aerobios/Anaerobios) participan en casi 85% de los abscesos

A

Anaerobios

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Q

3 causantes de absceso cerebral

A

Piógenos (bacterianos), micóticos, parasitarios

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3
Q

Hongo más común en absceso cerebral en px con DM descontrolados

A

Mucormicosis

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4
Q

Parásito más común en absceso cerebral en px con VIH

A

Toxoplasmosis

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5
Q

4 fases de fisiopatología de absceso cerebral

A

Cerebritis inicial, cerebritis tardía, capsular inicial, capsular tardía

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6
Q

Px presenta inflamación, edema en su 2-3 día, ¿qué fase es?

A

Cerebritis inicial

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7
Q

Px presenta aumento de tamaño, centro necrótico en su 3-15 días, ¿qué fase es?

A

Cerebritis tardía

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8
Q

Px presenta cápsula con realce anular en su 15-30 días, ¿qué fase es?

A

Capsular inicial

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9
Q

Px presenta cápsula de colágeno bien formada en semanas a meses, ¿qué fase es?

A

Capsular tardía

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10
Q

V o F: Después de la cápsula no puedo dar antibióticos y necesita cirugía

A

Verdadero

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11
Q

5 factores de riesgo de origen contiguo (más común)

A

Otitis media crónica, mastoiditis, sinusitis crónica, caries, trombosis seno cavernoso

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12
Q

3 factores de riesgo de origen hematógeno intratorácico

A

Endocarditis, malformación arteriovenosa pulmonar, comunicación interventricular

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13
Q

Factor de riesgo de origen hematógeno intraperitoneal

A

Absceso hepático

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14
Q

3 agentes causales de trauma craneal o postquirúrgico

A

Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus spp

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15
Q

3 agentes causales de enfermedades de senos paranasales

A

Estreptococos (S.milleri)
Staphylococcus aureus
Haemophilus

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16
Q

3 agentes causales de fístulas, caries, abscesos odontogénicos

A

Estreptococos
Staphylococcus
Actinomyces spp

17
Q

3 agentes causales de otitis media crónica

A

Enterobacteriaceae
Pseudomona spp
Bacteroides

18
Q

3 agentes causales de infección pulmonar

A

Estreptococos
Estafilococos
Bacteroides

19
Q

3 agentes causales de infección cardiovascular

A

Endocarditis (S.aureus, S.viridans), Cardiopatías (Streptococcus, staphylococcus)

20
Q

Agente causal de absceso hepático

A

Kleibsiella Pneumoniae

21
Q

2 agentes causales de IVU

A

Psuedomona, enterobacter

22
Q

3 agentes causales de px inmunodeprimidos/trasplantados

A

Especies de Candida
Listeria Monocytogenes
Mycobacterium

23
Q

3 síntomas más frecuentes en px con absceso cerebral

A

Cefalea, fiebre, cambios en estado mental, convulsiones

24
Q

Estudios de laboratorio en px con absceso cerebral

A

Hemocultivo, BH

25
Q

Estudio de imagen de preferencia en px con absceso cerebral

A

Resonancia magnética

26
Q

Diferencia entre cerebritis media y absceso en TAC con medio de contraste

A

Cerebritis media: Área hipodensa, sin realce
Absceso: Área hipodensa, con realce

27
Q

Diferencia entre T1 y T2 en Resonancia magnética

A

T1: Lesión hipointensa con realce anular
T2: Área central hiperintensa, cápsula hipointensa, edema hiperintenso

28
Q

V o F: Se indica punción lumbar en absceso cerebral

A

Falso, contraindicado por riesgo de herniación

29
Q

Dx definitivo absceso cerebral

A

Evaluar contenido del absceso
-Biopsia estereotáxica y aspiración aguja
-Biopsia a cielo abierto: Absceso profundo

30
Q

Casos en los que se da tx empírico

A

Absceso <2-5 cm, imposibilidad de tomar muestras, no se consigue identificar etiología

31
Q

Antibiótico utilizado en tx empírico

A

Metronidazol

32
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por trauma craneal o post quirúrgico

A

Vancomicina + Cefepime/Ceftazidime o Meropenem

33
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por enfermedad de senos paranasales

A

Metronidazol + Cefalosporinas 3º generación + Vancomicina (sospecha S.aureus)

34
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por fístulas, caries, abscesos odontogénicos

A

Penicilina + Metronidazol

35
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por otitis media crónica

A

Metronidazol + cefalosporina antipseudomónica (cefepime o ceftazidima)

36
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por infección pulmonar

A

Penicilina + metronidazol + TMP/SMX (sospecha de Nocardia)

37
Q

Tx utilizado en absceso cerebral por infección cardiovascular

A

Vancomicina + cefalosporina 3º generación + metronidazol +/- gentamicina

38
Q

¿Cuándo considerar tiempo quirúrgico?

A

Abscesos >2.5 cm, no hay respuesta a antibióticos

Infectología (13 decks)

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