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Anatomie Cyprien > Membre Sup Vaisseaux et Nerfs du Bras, de L'avant-Bras et de la Main UE5-7 > Flashcards

Membre Sup Vaisseaux et Nerfs du Bras, de L'avant-Bras et de la Main UE5-7 Flashcards

1
Q

Dans le bras et dans la region antérieure du bras, quelle est le trajet de l’artère axillaire?

A
  • L’artère axillaire devient l’artère brachiale, au niveau du bord inférieur du muscle grand pectoral et du grand dorsal
  • Elle chemine dans la région antéro-médiale du bras dans le canal brachial jusqu’au sillon bicipital médial et se termine 3 cm en dessous du pli du coude
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Q

Quelles sont les collatérales de l’artère brachiale?

A
  • L’artère profonde du bras
  • L’artère nourricière/osseuse
  • L’artère collatérales ulnaire proximale
  • L’artère collatérale ulnaire distale
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Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère profonde du bras?

A
  • L’artère profonde du bras passe en arrière de l’humérus et accompagne le nerf radial (donc passe dans la fente huméro-tricipitale) au niveau du sillon du nerf radial
  • Elle chemine ensuite latéralement et obliquement en donnant un rameau antérieur et un rameau postérieur qui s’anastomosent avec des collatérales de l’artère ulnaire et radiale
  • Sur le 1/3 supérieur de l’humérus, l’artère profonde du bras est donc satellite du nerf radial!!!!!
  • Ces deux structures sont proches de la diaphyse humérale, une pourrait les sectionner!!!!!!!
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Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère nourricière/osseuse de l’humérus?

A
  • L’artère nourricière/osseuse de l’humérus pénètre dans un trou nourricier de l’os
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Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère collatérales ulnaire proximale?

A
  • L’artère collatérale ulnaire proximale descend dans la partie médiale du bras puis s’anastomose avec l’artère collatérale ulnaire distale
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6
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère collatérale ulnaire distale?

A
  • L’artère collatérale ulnaire distale ce trouve juste au-dessus de la région du coude
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7
Q

L’artère collatérales ulnaire proximale et l’artère collatérale ulnaire distale forment quoi?

A
  • L’artère collatérales ulnaire proximale et l’artère collatérale ulnaire distale forment un cercle anastomotique avec une collatérale de l’artère ulnaire autour de la partie médiale du coude
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8
Q

Quelles sont les caractéristiques du canal brachial?

A
  • L’artère brachiale est située dans le canal brachial qui constitue l’axe vasculaire principal
  • Il est situé dans la partie antéro-médiale du bras, et est important pour la mesure de la tension artérielle (via l’artère brachiale, superficielle)
  • On y retrouve divers éléments vasculo-nerveux
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9
Q

Quelles sont les divers éléments vasculo-nerveux du canal brachial?

A
  • L’artère brachiale (a un trajet oblique en bas et en dehors)
  • Deux veines brachiales satellites, dans lesquelles se jette rapidement la veine basilique
  • Le nerf médian
  • Le nerf ulnaire (quitte rapidement le canal pour passer en arrière du septum intermusculaire médial)
  • Le nerf cutané médial du bras (quitte le canal brachial au début pour innerver la face médiale du bras)
  • Le nerf cutané médial de l’avant-bras
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques du nerfs cutanés médiaux du bras et de l’avant-bras?

A
  • Les nerfs cutanés médiaux du bras et de l’avant-bras quittent l’un après l’autre le canal brachial pour rejoindre leur territoire cutané respectif
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11
Q

Quelle est le trajet du nerf cutané médial du bras?

A
  • Le nerf cutané médial du bras quitte le canal brachial avant le nerf cutané médial de l’avant-bras
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12
Q

Le nerf cutané médial du bras innerve quoi?

A
  • Le nerf cutané médial du bras innerve la partie médiale, antéro-médiale et postéro-médiale du bras
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13
Q

Quelle est le rôle du nerf cutané médial de l’avant-bras?

A
  • Le nerf cutané médial de l’avant-bras possède un rôle dans la sensibilité de ces mêmes zones mais au niveau de l’avant-bras
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques du nerf musculo-cutané?

A
  • Le nerf musculo-cutané passe entre les plans superficiel et profond du groupe antérieur du bras :
      • il passe en arrière du biceps brachial et en avant du coraco-brachial et du brachial
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15
Q

Juste au-dessus, au niveau de l’épaule, on retrouve quoi?

A
  • Juste au-dessus, au niveau de l’épaule, on retrouve l’espace scapulo-huméral
      • L’espace axillaire médial, en dedans, où passe une branche de l’artère subscapulaire issue de l’artère axillaire
      • L’espace axillaire latéral, en dehors, où cheminent le nerf axillaire et les vaisseaux circonflexes postérieurs!!!!
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16
Q

Au niveau de l’épaule, quelle est le troisième espace qui appartient au bras?

A
  • Au niveau de l’épaule, le troisième espace qui appartient au bras est la fente huméro-tricipitale
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17
Q

Quelles sont les limites de la fente huméro-tricipitale?

A
  • Limites de la fente huméro-tricipitale :
      • Latéralement : l’humérus
      • Médialement : le chef long du muscle triceps brachial
      • Au-dessus : le muscle grand dorsal
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18
Q

Le muscle grand dorsal constitue quoi?

A
  • Le muscle grand dorsal constitue donc :
      • La limite inférieure de l’espace scapulo-huméral
      • La limite supérieure de la fente huméro-tricipitale
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19
Q

La fente huméro-tricipitale permet le passage de quoi?

A
  • La fente huméro-tricipitale permet le passage du nerf radial et de l’artère profonde du bras, qui quittent la fosse axillaire vers la partie postérieure du bras avec une direction oblique et en dehors
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20
Q

Quelle est le trajet du nerf radial?

A
  • Le nerf radial :
      • Trajet :
        • Il quitte la fosse axillaire, glisse à la face postérieure de l’humérus, en passant par la fente huméro- tricipitale
        • Il descend dans le sillon du nerf radial (trajet oblique en bas et en dehors à la face postérieure de l’humérus)
        • Il se retrouve dans la loge antérieure au tiers inférieur du bras, en perforant le septum intermusculaire latéral, juste au-dessus du coude
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21
Q

Quelle est la chose a retenir sur le nerf radial?!!!!!!!!!

A
  • Sur le 1/3 supérieur du bras le nerf radial chemine en arrière du septum intermusculaire latéral et passe en avant de ce septum sur les 2/3 inférieurs
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22
Q

Quelle est le trajet du nerf ulnaire?

A
  • Trajet :
      • Le nerf ulnaire quitte le canal brachial et descend en arrière de l’épicondyle médial
      • Il rentre ensuite dans l’avant-bras en passant dans l’arcade du muscle fléchisseur ulnaire du carpe
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23
Q

Quelle est la chose a retenir sur le nerf ulnaire?!!!!!!!!!

A
  • Sur le 1/3 supérieur du bras le nerf ulnaire est en avant du septum intermusculaire médial et passe en arrière de ce septum sur les 2/3 inférieurs
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24
Q

Dans le pli du coude, le réseau anastomotique se forme autour de quoi?

A
  • Le réseau anastomotique :
      • Il se forme autour de l’épicondyle médial, alimenté par les artères collatérales ulnaires proximale et distale, issues de l’artère brachiale
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25
Q

Dans le pli du coude, quelle sont les caractéristiques de l’artère brachiale?

A
  • L’artère brachiale :
      • Se divise 3 cm en dessous du pli du coude pour donner l’artère radiale (latéralement) et l’artère ulnaire (médialement)
26
Q

Dans le pli du coude, l’artère ulnaire donne quoi?

A
  • L’artère ulnaire donne :
      • L’artère récurrente ulnaire
      • L’artère interosseuse
      • L’artère radiale
27
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire, quelles sont les caractéristiques de l’artère récurrente ulnaire?

A
  • L’artère récurrente ulnaire qui remonte et s’anastomose autour de l’épicondyle médial avec les artères collatérales ulnaires proximale et distale
28
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire, quelles sont les caractéristiques de l’artère interosseuse?

A
  • L’artère interosseuse qui descend en dehors vers le bord supérieur de la membrane interosseuse pour donner :
      • Une artère récurrente interosseuse
      • Les artères interosseuses antérieure et postérieure
29
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire et a partir de l’artère interosseuse, quelles sont les caractéristiques de l’artère récurrente interosseuse?

A
  • L’artère récurrente interosseuse remonte le long et en arrière du versant radial pour s’anastomoser dans la région de l’épicondyle latéral avec le rameau postérieur de l’artère profonde de bras
30
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire et a partir de l’artère interosseuse, quelles sont les caractéristiques des artères interosseuses antérieure et postérieure?

A
  • Des artères interosseuses antérieure et postérieure passant de part et d’autre de la membrane interosseuse
31
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire, l’artère radiale donne quoi?

A
  • L’artère radiale donne :

- - L’artère récurrente radiale

32
Q

Dans le pli du coude, a partir de l’artère ulnaire et a partir de l’artère radiale, quelles sont les caractéristiques de l’artère récurrente radiale?

A
  • L’artère radiale donne l’artère récurrente radiale juste après son origine qui remonte et s’anastomose dans la région de l’épicondyle latéral avec le rameau antérieur de l’artère profonde du bras
33
Q

Quelles sont les artères qu’on retrouve dans l’avant-bras?

A
  • On retrouve les artères ulnaire et radiale, issues de la division de l’artère brachiale
34
Q

Dans l’avant bras, quelles sont les caractéristiques de l’artère ulnaire?

A
  • L’artère ulnaire :
      • Il descend dans la partie médiale de la région antérieure de l’avant-bras jusqu’au bord médial du carpe
      • Il donne un rameau palmaire profond
      • Il passe par le canal ulnaire
      • Il rejoint la paume de la main
  • Au cours de son trajet, l’artère ulnaire donne 4 collatérales :
      • Une branche pour l’arcade transverse antérieure, un rameau carpien dorsal et un rameau palmaire profond
35
Q

Dans l’avant bras, l’artère radiale est située ou?

A
  • L’artère radiale est située dans la région antérieure de l’avant-bras
36
Q

Dans l’avant bras, quelle est le trajet de l’artère radiale?

A

L’artère radiale passe au niveau de la gouttière du pouls puis elle :
1) Contourne le bord latéral du carpe

2) Glisse en arrière du processus styloïde en traversant le fond de la tabatière anatomique pour devenir dorsale
3) Donne un rameau palmaire superficiel puis se poursuit en arrière du trapèze et de la base du premier métacarpien
4) Rejoint la paume de la main en traversant le premier espace interosseux
- Elle a donc un trajet antéro-latéral, latéral, puis dorsal et enfin palmaire

  • Au cours de son trajet, l’artère radiale donne 4 collatérales :
      • Une branche pour l’arcade transverse antérieure, un rameau carpien dorsal, un rameau palmaire superficiel ainsi que l’artère dorsale du pouce
37
Q

Les deux artères de l’avant-bras communiquent par quoi?

A
  • Les deux artères de l’avant-bras communiquent par une arcade transverse antérieure et donnent également des rameaux carpiens dorsaux qui s’anastomosent en arrière
      • Sur une coupe axiale du 1/3 moyen de l’avant-bras, en avant du septum intermusculaire latéral, l’artère radiale est satellite du rameau sensitif du nerf radial
38
Q

C’est quoi la gouttière du pouls?

A
  • La gouttière du pouls est une région anatomique située à la partie inférieure et latérale de l’avant-bras
  • Elle est délimitée par le muscle brachio-radial latéralement et le fléchisseur radial du carpe médialement
39
Q

La tabatière anatomique est délimitée par quoi?

A
  • La gouttière du pouls est une région anatomique située à la partie inférieure et latérale de l’avant-bras
  • Elle est délimitée par le muscle brachio-radial latéralement et le fléchisseur radial du carpe médialement
40
Q

A la face antérieure de la main, les différents artères de l’avant bras vont faire quoi?

A
  • A la face antérieure de la main, les différents artères de l’avant bras vont s’anastomoser pour former deux arcades palmaires :
      • Une arcade palmaire profonde
      • Une arcade palmaire superficielle
41
Q

L’arcade palmaire profonde est constituée de quoi?

A
  • L’arcade palmaire profonde est constituée :
      • De l’artère radiale
      • Du rameau profond de l’artère ulnaire
42
Q

L’arcade palmaire profonde donne quoi?

A
  • L’arcade palmaire profonde donne des artères métacarpiennes palmaires dans les espaces interosseux
  • L’artère métacarpienne palmaire du 1er espace interosseux est plus volumineuse que les autres
43
Q

L’arcade palmaire superficielle est constituée de quoi?

A
  • L’arcade palmaire superficielle est constituée :
      • De l’artère ulnaire
      • Du rameau superficiel de l’artère radiale
44
Q

L’arcade palmaire superficielle donne quoi?

A
  • Cette arcade donne des artères digitales palmaires communes
  • En forme de V, elle descend plus bas que l’arcade profonde
45
Q

Les artères métacarpiennes et digitales communes s’anastomosent pour former quoi?

A
  • Les artères métacarpiennes et digitales communes s’anastomosent pour former les artères digitales propre (ou artères collatérales des doigts) latérales et médiales
46
Q

Chaque doigt est vascularisé par quoi?

A
  • Chaque doigt est vascularisé par une artère digitale propre latérale et médiale
  • Ces artères vont donner des rameaux de vascularisation pour les phalanges distales des doigts, à savoir les phalanges II et III
47
Q

Quelles sont les particularités de l’artère métacarpienne palmaire du premier espace interosseux?

A
  • L’artère métacarpienne palmaire du 1er espace interosseux donne (souvent) :
      • L’artère digitale propre latérale du pouce
      • L’artère digitale commune du 1er espace interosseux qui se divise en 2 artères digitales propres du 1er espace interosseux, à savoir l’artère digitale propre médiale du pouce et l’artère digitale propre latérale du IIème doigt (index)
      • L’artère digitale médiale du Vème doigt naît directement de l’arcade palmaire superficielle car il n’existe pas d’espace interosseux à cet endroit-là
48
Q

Quelles sont les particularités de la face postérieure de la main?

A
  • Au niveau de la face POSTERIEURE, on trouve l’arcade palmaire dorsale qui :
      • Est formée par la réunion des rameaux carpiens dorsaux issus des artères radiale et ulnaire.
      • Donne les artères métacarpiennes dorsales qui se terminent par les artères digitales dorsales
        • Ces dernières sont beaucoup moins importantes que les artères digitales propres car ce sont des artères de petit calibre qui s’arrêtent généralement à la phalange proximale au lieu de la pulpe des doigts comme celle de la face antérieure
49
Q

Quelles sont les nerfs qui innerve la main?

A
  • Le nerf médian

- Le nerf ulnaire

50
Q

Dans la main, quelle est la trajet du nerf médian?

A
  • Nerf médian :
      • Trajet :
        • Il passe sous le rétinaculum des fléchisseurs, dans le canal carpien
        • Il se termine par un rameau thénarien pour la majorité des muscles de la loge thénar
        • Dans le canal carpien le nerf médian n’a pas de vaisseaux satellites
        • Et sur une coupe axiale inférieure de l’avant bras les vaisseaux sont en dedans du nerf médian
51
Q

Dans la main, quelles sont les collatérales du nerf médian?

A
  • Nerf médian :
      • Collatérales :
        • Le nerf digital propre latéral du I
        • Le nerf digital commun du premier espace interosseux
        • Le nerf digital commun du deuxième espace interosseux
        • Le nerf digital commun du troisième espace interosseux
52
Q

Au niveau des articulations métacarpo-phalangiennes, à l’image des artères, ces nerfs digitaux communs se divisent en quoi?

A
  • Au niveau des articulations métacarpo-phalangiennes, à l’image des artères, ces nerfs digitaux communs se divisent en nerfs digitaux propres (ou collatéraux) médiaux et latéraux
53
Q

Dans la main, quelle est la trajet du nerf ulnaire?

A
  • Nerf ulnaire :
      • Trajet :
        • Le nerf ulnaire (et l’artère ulnaire) ne passe pas dans le canal carpien mais dans une loge séparée, la loge de Guyon, antérieure au rétinaculum des fléchisseurs
54
Q

Dans la main, quelles sont les collatérales du nerf ulnaire?

A
  • Nerf ulnaire :
      • Collatérales :
        • Un rameau profond moteur qui accompagne l’arcade palmaire profonde et innerve les muscles interosseux et lombricaux (3e et 4e) et une petite partie de la loge thénar (adducteur du pouce et faisceau profond du court fléchisseur du pouce)
        • Un rameau superficiel sensitif qui donne le nerf digital commun du quatrième espace interosseux et le nerf digital propre palmaire médial (ou collatéral médial) du V
55
Q

À la face antérieure du poignet, on retrouve quoi?

A
  • À la face antérieure du poignet, on retrouve le rétinaculum des fléchisseurs, tendu entre les os du carpe, et formant le canal carpien
56
Q

Le canal carpien contient quoi?

A
  • Le canal carpien contient :
      • Dans la profondeur :
        • Les tendons des muscles fléchisseurs profonds ainsi que le tendon du muscle long fléchisseur du pouce
          • Ces deux muscles appartiennent au plan antérieur profond de l’avant-bras
      • En avant :
        • Les tendons des muscles fléchisseurs superficiels, qui ne sont pas tous sur le même plan
      • Latéralement :
        • Le tendon du muscle fléchisseur radial du carpe qui va s’insérer sur la base des métacarpiens
      • En avant et latéralement :
        • Le nerf médian
          • Cependant, sur une coupe axiale inférieure de l’avant bras, le nerf médian est situé entre le long palmaire et le fléchisseur radial du carpe
57
Q

Quelles sont structures qui ne passent pas par le canal carpien?

A
  • Ne passent pas par le canal carpien :
      • Le muscle long palmaire qui se termine en s’étalant en éventail à la face antérieure du rétinaculum des fléchisseurs
      • L’artère et le nerf ulnaire qui passent par la loge de Guyon en avant du rétinaculum des fléchisseurs
      • Le fléchisseur ulnaire du Carpe
58
Q

Les veines du membre supérieur sont divisées en combien de catégories?

A
  • Les veines du membre supérieur sont divisées en deux catégories
59
Q

Quelles sont les deux categories des veines du membre supérieure?

A
  • Les veines profondes satellites des artères
  • Les veines superficielles non satellites des artères
  • Le système veineux profond suit donc les artères axillaire, brachiale, radiale, ulnaire, etc.
60
Q

Au niveau de la face dorsale de la main, le système veineux superficiel est constitué de quoi?

A
  • D’une veine basilique (médialement)
  • D’une veine céphalique (latéralement)
      • Ces deux veines rejoignent la veine médiane à la face antérieure de l’avant-bras pour former le M veineux
61
Q

À partir du pli du coude, on retrouve quelles veines?

A
  • À partir du pli du coude, on retrouve :
      • La veine céphalique qui remonte le long du bras en superficie, puis traverse le fascia clavi-pectoro-axillaire pour rejoindre la veine axillaire.
      • La veine basilique qui traverse assez rapidement le fascia superficiel pour rejoindre les deux veines brachiales au niveau du canal brachial

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