Membre INF Genou UE5-6

Question 1

Au niveau de l’épiphyse distale du fémur, on trouve quoi?

Answer 1

• Au niveau de l’épiphyse distale du fémur, on trouve la trochlée fémorale, située en avant, dans l’axe de la diaphyse fémorale
  
  • • C’est une surface articulaire en forme de poulie constituée de deux joues entre lesquelles se situe la gorge trochléenne

Question 2

Afin de maintenir la patella en place et éviter qu’elle ne glisse vers le dehors, la trochlée est comment?

Answer 2

• Afin de maintenir la patella en place et éviter qu’elle ne glisse vers le dehors, la trochlée est asymétrique
  
  • • En effet, sur une vue antérieure, la joue latérale remonte plus haut et est plus large que la joue médiale

Question 3

La zone condylo-trochléenne est composée de quoi?

Answer 3

• La zone condylo-trochléenne est composée de 2 jonctions correspondant à la transition entre la trochlée et les condyles
• Elle est asymétrique : la jonction médiale est plus antérieure que la jonction latérale

Question 4

En arrière des joues de la trochlée, on retrouve quoi?

Answer 4

• En arrière des joues de la trochlée, on retrouve d’autres surfaces articulaires asymétriques : les condyles fémoraux

Question 5

Le condyle medial est comment par rapport au condyle latéral?

Answer 5

Le condyle médial est plus long, plus étroit et plus oblique en arrière et en dedans que le condyle latéral

Question 6

Entre les deux condyles (médial et latéral) se situe quoi?

Answer 6

• Entre les deux condyles se situe la fosse intercondylaire, une arche dans laquelle se situent les ligaments croisés du genou

Question 7

C’est quoi un épicondyle?

Answer 7

• Un épicondyle est une petite saillie osseuse située au voisinage d’un condyle articulaire

Question 8

Sur la face postérieure de l’extrémité distale du fémur, chaque condyle est surmonté par quoi et quelle et ca caractéristiques?

Answer 8

• Sur la face postérieure de l’extrémité distale du fémur, chaque condyle est surmonté par une zone nommée épicondyle
• On en distingue deux : un latéral et un médial dont le tubercule du grand adducteur est satellite
  • • Quant au tubercule du grand adducteur il est situé sur la face médiale, au niveau de l’épicondyle médiale

Question 9

Le genou est entouré par quoi?

Answer 9

• Le genou est entouré par une capsule articulaire

Question 10

Sur la face antérieure de l’extrémité distale du fémur, la capsule articulaire s’insère ou?

Answer 10

• Sur la face antérieure de l’extrémité distale du fémur, la capsule articulaire s’insère à proximité des bords de la trochlée en formant les rampes condyliennes et à distance du pôle supérieur de la trochlée en formant un cul-de-sac sous-quadricipital, lieu des ponctions ou infiltrations dans le genou

Question 11

Sur la face postérieure du fémur, la capsule articulaire s’insère ou?

Answer 11

• Sur la face postérieure, cette capsule est proche des condyles; elle passe au ras des condyles
• A ce niveau, elle devient très épaisse pour former des renfoncements :
  • • Les coques condyliennes médiale et latérale, qui apportent une certaine stabilité à l’articulation en empêchant le genou de partir vers l’avant

Question 12

Au-dessus de la coque condylienne médiale, on observe quoi?

Answer 12

• Au-dessus de la coque condylienne médiale, on observe les tendons du grand adducteur et du gastrocnémien médial

Question 13

Au-dessus de la coque condylienne latérale, on observe quoi?

Answer 13

• Au-dessus de la coque condylienne latérale se situent les tendons du gastrocnémien latéral et du plantaire, un muscle satellite du gastrocnémien latéral

Question 14

Sur les faces latérales, la zone située entre le cartilage et l’insertion de la capsule est nommée comment?

Answer 14

• Sur les faces latérales, la zone située entre le cartilage et l’insertion de la capsule est nommée rampe condylaire

Question 15

Dans la rampe condylaire latérale s’insère quoi?

Answer 15

• Dans la rampe condylaire latérale s’insère le tendon du poplité :
  
  • • Il est donc intracapsulaire
  • • Cependant, ce muscle n’est pas intra-articulaire puisqu’il n’entre pas en contact direct avec le liquide articulaire
• La rampe condylaire latéral a un tendon extra-synovial

Question 16

Qu’est ce qui s’insèrent au dessus de la rampe condylaire?

Answer 16

• Au- dessus de la rampe condylaire s’insèrent les ligaments collatéraux et médialement le grand adducteur
• Contrairement au poplité, la terminaison du grand adducteur est donc extra-capsulaire

Question 17

La patella est constituée de quoi?

Answer 17

• La patella est constituée d’une base proximale et d’une pointe distale

Question 18

La patella est un os comment?

Answer 18

• La patella est un os sésamoïde, inclus dans l’appareil extenseur du genou, qui s’articule avec la trochlée fémorale au niveau de la gorge trochléenne

Question 19

La majorité de la face postérieure de la patella est recouverte de quoi?

Answer 19

• La majorité de sa face postérieure est recouverte de cartilage
• La partie latérale de cette face postérieure est plus developpe, plus large, que le versant medial puisqu’elle doit s’emboîter avec la joue lateral de la trochlée fémorale, elle-aussi plus etendue que la joue médiale
  • • Cela favorise la stabilité latérale de la patella

Question 20

Quelle est la partie de la patella qui n’est pas recouverte de cartilage?

Answer 20

• Seule la pointe de la patella n’est pas recouverte de cartilage

Question 21

La pointe de la patella sert d’insertion pour quelle ligament?

Answer 21

• La pointe de la patella sert d’insertion au ligament patellaire

Question 22

La base de la patella sert d’insertion pour quelle tendon?

Answer 22

• La base sert d’insertion au tendon du quadriceps

Question 23

Au niveau de l’épiphyse proximale (crâniale) du tibia, on retrouve quoi?

Answer 23

• Au niveau de l’épiphyse proximale (crâniale) du tibia, on retrouve deux surfaces cartilagineuses indépendantes nommées cavités glénoïdes et supportées par les plateaux tibiaux (médial et latéral), qui s’emboîtent avec les condyles fémoraux

Question 24

Que rencontre t’on au niveau du compartiment fémoro-tibial?

Answer 24

• On rencontre une congruence osseuse au niveau du compartiment fémoro-tibial

Question 25

Quelles sont les caractéristiques de la cavité glénoïde médiale?

Answer 25

La cavité glénoïde médiale est concave et s’emboîte avec le condyle médial qui est convexe

• Les deux surfaces étant complémentaires, le compartiment médial du tibia est donc relativement stable

Question 26

Quelles sont les caractéristiques de la cavité glénoïde latérale?

Answer 26

La cavité glénoïde latérale est convexe et s’emboîte avec le condyle latéral lui-aussi convexe

• Contrairement au compartiment médial, le compartiment fémoro-tibial latéral est instable

Question 27

La cavité glénoïde médiale est plus large dans quelle axe?

Answer 27

• La cavité glénoïde médiale est plus large dans l’axe antéro-postérieur

Question 28

La cavité glénoïde latérale est plus large dans quelle axe?

Answer 28

• La cavité glénoïde latéral est plus large dans l’axe médio-latéral

Question 29

Les cavités glénoïdes latérale et médiale entourent quoi?

Answer 29

• Les cavités glénoïdes latérale et médiale entourent les tubercules intercondylaires et se situent en arrière de la tubérosité tibiale qui sert d’insertion au ligament patellaire sur sa partie basse
  
  • • On retrouve également 2 aires intercondylaires situées entre les cavités glénoïdes : une, en avant des tubercules, l’autre en arrière