Appareil Digestif UE5-5 1.0 Flashcards

1
Q

L’appareil digestif comprend quoi?

A
  • L’appareil digestif comprend :
      • Tous les organes de la digestion, ou tractus digestif (un tractus est un ensemble d’organes qui constituent un groupe fonctionnel)
      • Les glandes annexes qui remplissent des fonctions vitales
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2
Q

Le tractus digestif est formé de quoi?

A
  • Le tractus digestif est formé de segments creux (tubes) qui vont de la fente orale a l’anus
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3
Q

C’est quoi le tube digestif?

A
  • Le tube digestif est un ensemble d’organes uniquement dévolus au transfert du bol alimentaire
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4
Q

Quelles sont les généralité de l’appareil digestif?

A
  • L’appareil digestif est formé par:
      • La cavité buccale et le pharynx qui sont des parties communes aux appareils respiratoire et digestif.
      • Le tube digestif proprement dit : œsophage, estomac, intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon), colon, rectum
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5
Q

Quelles sont les fonctions de l’appareil digestif?

A
  • L’ingestion des aliments.
  • La digestion mécanique mais aussi chimique des aliments (notamment grâce à la salive)
  • L’absorption des nutriments.
  • Le stockage et l’élimination des matières fécales et de quelques matières non digérées
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6
Q

Ont a combien de bactéries dans notre tube digestif qui forme notre microbiome, microbiotes?

A
  • 100 000 milliards de bactéries dans le tube digestif qui forme notre microbiome, microbiotes
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7
Q

Quelles sont les glandes annexes et leur fonction de l’appareil digestif?

A
  • Les glandes annexes sont :
      • Les glandes salivaires
      • Le foie
      • Le pancréas
  • Ils ont pour fonctions :
    • La digestion chimique par les sécrétions exocrines de sucs ou sécrétions enzymatiques!!!!
    • D’assurer le métabolisme (de glucides et lipides) par le foie et les sécrétions endocrines par le pancréas
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8
Q

Quelles sont les généralités de la cavité orale et le pharynx?

A
  • Ils constituent la portion céphalique (cervicale) de l’appareil digestif
  • C’est un carrefour aéro-digestif = appareils digestifs et respiratoire
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9
Q

Quelles est la situations de la cavité orale (ou buccale)?

A
  • L’arcade dentaire divise la cavité orale en deux parties:
      • Le vestibule
      • La cavité buccale proprement dite
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10
Q

Quelles sont les fonctions des cavité orale (buccale)?

A
  • Préhension et mastication
  • Digestion :
      • Mécanique par les dents
      • Chimique par les sucs des glandes salivaires
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11
Q

Quelles sont les limites de la vestibule?

A
  • Dehors par les joues et les lèvres

- Dedans par les arcades dentaires (= gencives et dents)

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12
Q

Que retrouve t’on au niveau de la deuxième molaire supérieure?

A
  • Au niveau de la deuxième molaire supérieure, on trouve l’abouchement du conduit de la glande parotide (= papille parotidienne)
  • C’est une glande salivaire qui déverse son suc dans le vestibule par le conduit de Sténon
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13
Q

La cavité buccale (cavité oral proprement dite) est limitée en avant et latéralement par quoi?

A
  • La Fente Orale constituée :
      • Des lèvres
      • Des arcades dentaires
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14
Q

La cavité buccale (cavité oral proprement dite) est limitée en arrière par quoi?

A
  • L’isthme du gosier constitué :
      • De 2 piliers antérieurs : les arcs palatoglosses,
      • De 2 piliers postérieurs : les arcs palato-pharyngiens,
      • Du palais
      • De la luette (uvule palatine) au centre,
      • De la fosse tonsillaire (contenant l’amygdale/tonsille palatine)située entre les arcs palatoglosses et palato-pharyngiens
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15
Q

La cavité buccale (cavité oral proprement dite) est limitée en haut par quoi?

A
  • Le toit, constitué :
      • D’une partie antérieure : le palais dur, osseux.
      • D’une partie postérieure : le palais mou, musculaire ou voile du palais
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16
Q

La cavité buccale (cavité oral proprement dite) est limitée en bas par quoi?

A
  • Le plancher buccal, recouvert par la langue
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17
Q

A !l’extrémité antérieure! du pli sublingual s’abouchent les canaux excréteurs de quoi?

A
  • La glande sublinguale (Rivinus et Walther)
  • La glande sous-maxillaire (Wharton)
  • Les canaux excréteurs de ces deux glandes forment la caroncule sublinguale de chaque côté du frein de la langue
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18
Q

Quelles sont les généralité du pharynx?

A
  • Conduit vertical musculo-membraneux
  • ½ entonnoir
  • Étendu de la base du crâne à l’œsophage
  • Longueur : 15 cm
  • Diamètre : 5 cm en haut et 2 cm en bas
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19
Q

Quelles sont les fonctions du pharynx?

A
  • Il joue un rôle dans les fonctions de :
      • Déglutition
      • Respiration
      • Audition
      • Phonation

DRAP

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20
Q

Quelles sont les trois parties du pharynx?

A
  • Le nasopharynx : partie supérieure située en arrière des cavités nasales et reliée à l’oreille moyenne par la trompe d’Eustache
      • Le nasopharynx n’appartient PAS au tube digestif et sa fonction est respiratoire
  • L’oropharynx : en arrière de la cavité buccale
      • Il a un rôle respiratoire et digestif
  • Le laryngopharynx (il contient les cordes vocales) : en arrière du larynx qui forme la partie initiale des voies respiratoires inférieures
      • Le laryngopharynx se prolonge par l’œsophage et sa fonction est digestive
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21
Q

Est ce que le pharynx fait partie du tube digestif?

A

NON car le laryngopharynx ne fait pas partie!!!

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22
Q

Quelles sont les généralités sur l’œsophage?

A
  • L’œsophage naît à la limite inférieure du pharynx (C6) et se termine au niveau de l’estomac (T11)
  • Son rôle est d’acheminer le bol alimentaire du cou à la cavité abdominale grâce à une musculature propre
  • Hauteur : 25 cm
  • Diamètre : 15 mm
  • Il possède 3 rétrécissements (supérieur, moyen et inférieur
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23
Q

L’œsophage est composé de combien de parties et quelles sont ces trois parties?

A

3 parties

  • Portion cervicale C6 - T2
  • Portion T2 -T4
  • Portion T10
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24
Q

Quelles sont les caractéristiques de la portion cervicale C6 - T2?

A
  • C’est dans la gaine viscérale du cou
  • En arrière de la trachée et incliné en bas et en avant
  • Il s’étend de la bouche œsophagienne de Kilian (C6) que est un rétrécissement
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25
Q

Quelles sont les caractéristiques de la portion T2 - T4?

A
  • Il chemine dans la region du médiastin postérieure
  • Il est rétrécie au niveau de la crosse de l’aorte (T4) qui est un rétrécissement moyen
  • Il s’étend de l’orifice supérieure du thorax (T2) jusqu’à l’orifice œsophagien du …
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26
Q

Quelles sont les caractéristiques de la portion T10?

A
  • Il s’étend de l’orifice œsophagien du diaphragme (T10) qui est un rétrécissement inférieure jusqu’à l’orifice supérieure de l’estomac, c’est le cardia (T11)
  • (Le cardia est propre a l’estomac et se situe a la jonction entre celui-ci et…)
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27
Q

A propose de la topographie de l’abdomen, que contient la partie supérieure de l’abdomen?

A
  • On retrouve :
      • L’épigastre en portion médiane
      • Les hypocondres droit et gauche de part et d’autre, juste sous les côtes
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28
Q

A propose de la topographie de l’abdomen, que contient la partie moyenne de l’abdomen?

A
  • On retrouve :
      • La région ombilicale, qui correspond à la région médiane
      • Les flancs droit et gauche de part et d’autre de la région ombilicale
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29
Q

A propose de la topographie de l’abdomen, que contient la partie inférieure de l’abdomen?

A
  • On retrouve :
      • L’hypogastre sur la ligne médiane juste au-dessus de la symphyse pubienne
      • Les fosses iliaques droite et gauche latéralement
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30
Q

Ou est située la cavité abdominale?

A
  • La cavité abdominale est située entre le diaphragme thoracique en haut et le diaphragme pelvien en bas
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31
Q

Quelles sont les deux parties de la cavité abdominale?

A
  • La cavité péritonéale

- Des espaces rétro- et sous-péritonéaux

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32
Q

Quelles sont les caractéristiques de la cavité péritonéale?

A

La cavité péritonéale :

    • C’est un espace virtuel circonscrit par le péritoine (= membrane séreuse) qui est formé du feuillet viscéral (du côté des viscères) et du feuillet pariétal (du côté des parois)
    • Cette cavité est hermétique chez l’homme
    • Par contre, il existe chez la femme une petite ouverture virtuelle qui est l’ostium abdominal de la trompe utérine
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33
Q

Quelles sont les caractéristiques des espaces rétro- et sous-péritonéaux?

A
  • Des espaces rétro- et sous-péritonéaux :
      • Respectivement en arrière et en dessous de la cavité péritonéale
  • Il existe par ailleurs des replis péritonéaux qui unissent les segments du tube digestif à l’espace rétropéritonéal (en gros cela permet de maintenir le tube digestif) et entourant les vaisseaux digestifs : les mésos
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34
Q

Quelles sont les généralités de l’estomac?

A
  • L’estomac est le segment dilaté du tube digestif
      • Réservoir d’une capacité de 1,5L
      • Se projette en regard de la région épigastrique et de l’hypochondre gauche
      • Forme de J avec deux courbures :
        • Une petite courbure interne
        • Une grande courbure latérale
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35
Q

Quelles sont les fonctions de l’estomac?

A
  • Digestion mécanique (contractions musculaires) et chimique (acidité) du bol alimentaire
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36
Q

L’estomac est divise en combien de parties et quelles sont ces parties?

A
  • 4 parties :
      • Le cardia
      • Le fundus
      • Le corps
      • Le pylore
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37
Q

Dans l’estomac, quelles sont les caractéristiques du cardia?

A
  • C’est l’orifice supérieur de l’estomac (T11) !!!
  • Il est pourvu d’une valvule cardio-œsophagienne de Gübarow qui permet d’éviter le reflux gastro-œsophagien, essentielle car l’estomac est acide
38
Q

Dans l’estomac, quelles sont les caractéristiques du fundus?

A
  • C’est une partie supérieure et dilatée
  • Il est séparé du cardia par l’incisure cardiale ou angle de His (plus cet angle est aigu, moins il y a de reflux)
  • Il correspond à la grosse tubérosité
  • Il peut contenir des gaz et de l’air
39
Q

Dans l’estomac, quelles sont les caractéristiques du corps?

A
  • Il constitue l’essentiel de l’estomac
  • Il est entre les deux courbes
  • C’est une portion verticale
40
Q

Dans l’estomac, quelles sont les caractéristiques du pylore?

A
  • Il est en L1
  • Il est subdivisé en antre pylorique, partie plus dilatée (partie la plus déclivé de l’estomac) et en canal pylorique (correspondant à l’orifice inférieur de l’estomac)
  • Le canal pylorique est pourvu d’un sphincter pylorique composé de muscles lisses et régule la vidange gastrique vers le duodénum
41
Q

Quelles sont les généralité de l’intestin grêle?

A
  • C’est un segment proximal de l’intestin
  • Il fait suite à l’estomac
  • Il s’abouche dans le gros intestin au niveau du caecum
  • Il est divisé en 3 parties : le duodénum, le jéjunum et l’iléon
42
Q

Quelles sont les fonctions de l’intestin grêle?

A
  • La digestion

- L’absorption des aliments

43
Q

Quelles sont les généralité du duodénum?

A
  • C’est le segment initial et FIXE de l’intestin grêle
  • Il est long d’environ 25 cm (portion la + courte)
  • Il est situé entre le pylore de l’estomac et le jéjunum
  • Il est fixé au péritoine pariétal postérieur
  • Il forme un C contournant la tête du pancréas
  • Il forme avec le pancréas le bloc duodéno-pancréatique
44
Q

Quelles sont les fonctions du duodénum?

A
  • La digestion

- L’absorption des aliments

45
Q

Le duodénum est composé de combien de parties et quelles sont leur description?

A
  • Il est composé de 4 parties formant un cadre : le cadre duodénal
  • Partie horizontale supérieure D1 :
      • Elle est située en regard de L1
      • Elle fait suite au canal pylorique de l’estomac
      • Elle est longue de 5 cm
  • Partie verticale descendante D2 :
      • Elle est longue de 8 cm
  • Partie horizontale inférieure D3 :
      • Elle est située en regard de L3
      • Elle est longue de 8 cm
  • Partie verticale ascendante D4 :
      • Elle est longue de 4 cm
      • Elle forme avec le jéjunum l’angle duodénojéjunal (de Treitz)
46
Q

Dans le duodénum, quelles sont les caractéristiques de la secretion biliaires et hépatiques?

A
  • La partie descendante D2 reçoit par l’ampoule hépatopancréatique au niveau de la papille duodénale majeure (voie principale) :
      • Les sucs biliaires (qui viennent du foie)
      • Les sucs pancréatiques (qui passent par le canal de Wirsung)
  • Il existe également une papille duodénale mineure (voie accessoire) :
      • Située un peu au-dessus de la majeure,
      • Qui reçoit des sécrétions venant uniquement du pancréas
47
Q

Quelles sont les généralité du jéjunum et l’iléon?

A
  • Ce sont les 2 grands segments MOBILES de l’intestin grêle
  • Ils sont situés au centre de la cavité péritonéale et entourés par le côlon
  • Ils ont une longueur totale d’environ 5 m (jéjunum = 2 m et iléon = 3 m)
  • Ils sont composés de 15 à 16 anses intestinales :
      • Plutôt horizontales pour le jéjunum
      • Plutôt verticales pour l’iléon
  • Ils sont reliés par un mésentère au péritoine pariétal postérieur
48
Q

Quelles sont les généralités du gros intestin?

A
  • C’est la partie terminale du tube digestif
  • Il est composé du côlon et du rectum
  • Il est étendu de l’angle iléo-caecal à l’anus
  • Il mesure 1,8 m environ et est intra-péritonéal
49
Q

Quelles sont les fonctions du gros intestin?

A
  • La réabsorption de l’eau pour réduire l’hydratation des matières fécales
  • Stockage des matières avant leur évacuation
50
Q

C’est quoi le caecum?

A
  • Le caecum constitue la partie initiale et dilatée du côlon située dans la fosse iliaque droite en regard de L5
51
Q

C’est quoi l’appendice?

A
  • C’est une formation lymphoïde cylindrique et creuse
  • Elle est longue d’environ 7 cm, elle se situe dans la fosse iliaque droite
  • Elle est ouverte dans le caecum par l’orifice caeco-appendiculaire (avec la valvule appendiculaire de Gerlach
52
Q

Quelle est la position de l’appendice?

A
  • Elle est généralement à la face médiale du caecum
  • Elle est projetée sur le point de Mc Burney
  • Elle est sur le 2/3 de l’ombilic et à 1/3 de la crête iliaque
  • Elle est a l’intersection des 3 bandelettes longitudinales
  • C’est un repère important en chirurgie
53
Q

Quelles sont les quatre segments du côlon?

A
  • Le côlon ascendant
  • Le côlon transverse
  • Le côlon descendant
  • Le côlon sigmoïde
54
Q

Quelles sont les caractéristiques du côlon ascendant?

A
  • Il part de la fosse iliaque droite (en L5)
  • Il rejoint la région de l’hypochondre droit (sous le foie)
  • Il se termine a l’angle colique droit en L1
55
Q

Quelles sont les caractéristiques du côlon transverse?

A
  • Il se porte transversalement vers la gauche
  • Il traverse la partie supérieure de la région ombilicale
  • Il rejoint l’hypochondre gauche (sous la rate)
  • Il se termine a l’angle colique gauche
56
Q

Quelles sont les caractéristiques du côlon descendant?

A
  • Il descend verticalement

- Il rejoint la fosse iliaque gauche (en L4)

57
Q

Quelles sont les caractéristiques du côlon sigmoïde?

A
  • Il décrit une flexuosité formant un S

- Il est prolongé par le rectum

58
Q

Que contient le côlon droit?

A
  • Le caecum
  • Le côlon ascendant
  • La partie droite du côlon transverse
59
Q

Que contient le côlon gauche?

A
  • La partie gauche du côlon transverse
  • Le côlon descendant
  • Le côlon sigmoïde
60
Q

La mobilité des segments du côlon depend de quoi?

A
  • La mobilité des segments du côlon dépend de la longueur du méso :
      • Plus il est long, plus le segment est mobile
61
Q

Quelles sont les parties fixes du côlon?

A
  • Ils sont accolés a l’espace rétro-péritonéale
  • Ils ont un méso court :
      • Côlon ascendant
      • Côlon descendant
62
Q

Quelles sont les parties mobiles du côlon?

A
  • Ils sont contenus dans des méso longs :
      • Caecum
      • Côlon transverse
      • Côlon sigmoïde
63
Q

Quelles sont les caractéristiques de la surface externe du colon?

A
  • Il y a 3 bandelettes longitudinales (ou ténias coliques) :
      • Épaississements de la couche longitudinale externe de la musculeuse, sur toute la longueur du côlon, se rejoignent au niveau de l’appendice (repère chirurgical)
  • Des bosselures (ou haustrations) de muscles lisses séparées par des sillons transversaux correspondant aux plis semi-lunaires
  • Des appendices séro-graisseaux (ou omentaux ou épiploïques) :
      • C’est un amas de graisse superficiels situés autour des ténias coliques
64
Q

Quelles sont les caractéristiques du rectum?

A
  • C’est la partie terminale du tube digestif située dans l’espace sous-péritonéal
  • Long de 15 cm, en forme de S dans le plan sagittal
  • Fait suite au côlon au niveau de la charnière recto-sigmoïdienne (S3)
  • Il est divisé en 2 parties topographiques et fonctionnelles par le cap anal
      • Partie supérieure qui est l’ampoule rectale
      • Partie inférieure qui est le canal anal
65
Q

Quelles sont les caractéristiques, la localisation et la fonction de la partie supérieure (l’ampoule rectale) du rectum?

A
  • Caractéristiques :
      • Supérieure a 12 cm
  • Localisation :
      • Au-dessus du diaphragme pelvien (muscle élévateur de l’anus)
      • Dans la concavité du sacrum
      • Dans la region pelvienne
  • Fonction :
      • Stockage des matières fécales avant leur exoneration
66
Q

Quelles sont les caractéristiques et la localisation de la partie inférieure (canal anal) du rectum?

A
  • Caractéristiques :
      • Inférieure a 3 cm
      • Oblique en bas et en arrière
  • Localisation :
      • Dans l’espace sous-péritonéal
67
Q

Quelles sont les généralités des glandes annexes?

A
  • Ce sont des glandes exocrines dans le tube digestif produisant environ 1,5 L de salive par jour
68
Q

Quelles sont les fonctions des glandes annexes?

A
  • Fonctions :
      • Lubrification de la bouche et du bol alimentaire
      • Début de la digestion enzymatique
69
Q

Quelles sont les glandes salivaires majeures?

A
  • La glande parotide
  • La glande sous-maxillaire (submandibulaire)
  • La glande sublinguale
70
Q

Quelles sont les caractéristiques de la glande parotide?

A
  • C’est la + volumineuse, elle est palpable :
      • En avant de l’oreille
      • En arrière de la mandibule (branche verticale)
  • Le conduit parotidien (de Sténon) :
      • Long de 5 cm, avec un diamètre de 4 mm
      • Se dirige en avant
      • Sous le relief de l’arcade zygomatique
      • Perforé le muscle buccinateur (de la joue)
  • Terminaison :
      • Ce conduit s’abouche dans le vestibule en regard de la 2ème molaire supérieure (papille parotidienne)
71
Q

Quelles sont les caractéristiques de la glande sous-maxillaire (submandibulaire)?

A

– Il est palpable sous la mandibule

  • Le conduit sous-maxillaire (de Wharton) :
      • Chemine en dessous du plancher buccal
      • Long de 5 cm, avec un diamètre de 3 mm
      • Situé en dedans de la glande sublinguale
  • Terminaison :
      • Ce conduit s’abouche par une papille de chaque côté du frein de la langue en formant la caroncule sublinguale
72
Q

Quelles sont les caractéristiques de la glande sublinguale?

A
  • Elle se situe sous la branche horizontale de la mandibule dans le tiers antérieur
  • Elle est palpable dans la cavité buccale :
      • Sous le bord LAT de la langue où elle soulève la muqueuse buccale en un pli sublingual
  • Terminaison :
      • Ses petits canaux excréteurs s’abouchent le long du pli sublingual
      • Ses conduits majeurs (de Rivinus et de Walther) s’abouchent près de la caroncule sublinguale
73
Q

Quelles sont les caractéristiques des glandes salivaires mineurs?

A
  • Elles sont dispersées dans la muqueuse buccale au niveau :
      • Des lèvres (glandes labiales)
      • Des joues (glandes jugales)
      • De la langue (glandes linguales)
      • Du palais (glandes palatines)
74
Q

Quelles sont les généralités de la foie?

A
  • C’est la principale glande annexe, volumineuse et vitale, elle pèse 1,5 kg.
  • Le foie est le plus volumineux des organes de l’organisme
75
Q

Quelle est la localisation du foie?

A
  • Localisation :
      • Sous le diaphragme, dans l’hypochondre droit
      • Déborde sur la région épigastrique
      • Se termine au niveau de l’hypochondre gauche
76
Q

Quelles sont les fonctions de la foie?

A
  • Fonctions :
      • Métabolisme des nutriments Localisation du foie
      • Sécrétion de la bile qui favorise l’absorption des lipides
      • Synthèse du glycogène et des facteurs de coagulation
  • Bile : Ultrafiltration du métabolisme qui se jette dans le duodénum
77
Q

Quelles sont les deux faces du foie?

A
  • La face supérieure dite diaphragmatique

- La face inférieure dite viscérale

78
Q

Quelles sont les caractéristiques de la face supérieure du foie dite diaphragmatique?

A
  • Face supérieure dite diaphragmatique :
      • Séparée en surface en 2 lobes (droit et gauche) par le ligament falciforme qui est situé en superficie du foie et rattaché à la face abdominale du diaphragme
      • Le lobe droit est le + volumineux
79
Q

Quelles sont les caractéristiques de la face inférieure dite viscérale?

A
  • Face inférieure dite viscérale :
      • Elle est divisée en 4 lobes :
        • Droit
        • Gauche
        • Carré / antérieur
        • Caudé / spiegel / postérieur
  • Cette face est séparée par 3 sillons formant un H :
      • Le sillon sagittal droit qui passe par :
      • Disposition du foie
        • La fosse de la vésicule biliaire en avant
        • Dans la cavité abdominale
        • Le relief de la VCI en arrière
      • Le sillon sagittal gauche qui passe par :
        • Les ligaments ronds en avant
        • Le ligament veineux en arrière
      • Le sillon transversal qui :
        • Constitue le hile du foie
        • Sépare les parties antérieure et postérieure du foie
80
Q

Quelles sont les généralités de la circulation biliaire?

A
  • La bile est :
      • Sécrétée par le foie au niveau du lobule hépatique.
      • Contenue dans un réservoir : la vésicule biliaire.
      • In fine déversée dans le 2ème duodénum
81
Q

Quelles sont les différents voies biliaires?

A
  • Les voies biliaires intra-hépatiques

- Les voies biliaires extra-hépatiques

82
Q

Quelles sont les caractéristiques des voies biliaires intra-hépatiques?

A
  • Il est constituées des canalicules intra-lobulaires (canaux de plus en plus gros) qui
      • Sont organisés avec la segmentation hépatique.
      • Cheminent avec un rameau de l’artère hépatique et de la veine porte.
      • Rejoignent les canaux hépatiques droit et gauche au niveau du hile du foie
83
Q

Quelles sont les caractéristiques des voies biliaires extra-hépatiques?

A
  • Voie biliaire principale
      • Cette voie est constituée de la confluence des 2 conduits hépatiques en un canal hépatique commun qui s’unira au canal cystique pour former le canal cholédoque
      • Le canal cholédoque rejoint lui le canal sécréteur principal du pancréas (Wirsung) au niveau de l’ampoule hépato-pancréatique (Vater) pour s’aboucher sur le bord gauche du 2ème duodénum (papille duodénale majeure)
      • Cette ampoule hépato-pancréatique est située dans la tête du pancréas et est entourée du sphincter d’Oddi (muscle lisse) qui régule la vidange bilio- pancréatique vers le 2ème duodénum
  • Voie biliaire accessoire
      • Cette voie est un système de réservoir où s’accumule la bile entre les périodes de digestion
      • Elle est formée de la vésicule biliaire (fond, corps et col), située sous le bord ANT du foie, et est en connexion avec la voie principale par l’intermédiaire du canal cystique
84
Q

Quelles sont les généralités du pancréas?

A
  • C’est une glande en forme de feuille de chêne qui mesure environ 15 cm et se rétrécie vers l’hypochondre gauche
  • Glande mixte :
      • Exocrine : sécrétion de sucs riches en enzymes digestives
      • Endocrine : régulation de la glycémie par sécrétion d’insuline et de glucagon
  • Canal sécréteur accessoire :
      • N’a pas de communication avec les voies biliaires.
      • Se déverse au niveau de la papille duodénale mineure ( 2ème duodénum D2)
85
Q

Quelle est la localisation des pancréas?

A
  • Localisation :
      • Dans la région épigastrique
      • En avant des vertèbres L1 et L2
      • Oblique en haut et à gauche
      • Accolé à l’espace rétro-péritonéal
86
Q

Quelles sont les trois parties du pancréas?

A
  • Le pancréas est composé de 3 parties :
      • La tête :
        • A droite
        • Large
        • Incluse dans le cadre duodenal (donc en rapport avec le cadre duodenal)
      • Le corps :
        • Partie médiane
        • Uni à la tête par un isthme
        • Présente une encoche pour les vaisseaux mésentériques supérieure
        • Délimite le processus unciforme (ou crochet) du pancréas(3)
      • La queue :
        • Partie effilée
        • Riche en glandes endocrines
        • Dirigée vers la rate (dans l’hypochondre gauche à la hauteur de T12)
        • Régule la glycémie et est séparable de la tête
87
Q

Quelles sont les caractéristiques de la vascularisation artérielle du système digestive?

A
  • 3 artères majeures assurent la vascularisation du tube digestif et de ses glandes annexes
  • Ce sont des branches collatérales ventrales de l’aorte abdominale, elles ont un gros calibre et un débit important
  • C’est le tronc cœliaque
  • C’est l’artère mésentérique supérieure
  • C’est l’artère mésentérique inférieure
88
Q

Quelles sont les caractéristiques du tronc cœliaque?

A
  • Tronc cœliaque
      • Collatérale vitale
      • Vascularise
        • Le foie
        • La rate
        • L’estomac
        • Le duodénum
        • Le pancréas
89
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère mésentérique supérieure?

A
  • Artère mésentérique supérieure
      • Collatérale vitale
        • Projetée en L1
      • Vascularise :
        • L’intestin grêle :
          • Le duodénum
          • L’iléon
          • Le jéjunum
        • Partie droite du côlon :
          • Le caecum
          • Le côlon ascendant
          • Les 2/3 du côlon transverse
90
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’artère mésentérique inférieure?

A
  • Artère mésentérique inférieure
      • Collatérale non vitale
        • Projetée en L3
      • Vascularise :
        • Le tiers gauche du côlon transverse
        • Le côlon descendant
        • Le côlon sigmoïde
        • Le rectum
91
Q

Quelles sont les caractéristiques de la vascularisation veineuse et encore plus sur la formation de la veine porte du système digestive?

A
  • Formation de la veine porte
      • La veine porte naît de la convergence de :
        • La veine mésentérique supérieure qui draine l’intestin grêle + la partie droite du gros instestin
        • La veine mésentérique inférieure qui draine la partie gauche du côlon, la partie haute du rectum + le sigmoïde
        • La veine splénique qui draine le sang veineux de la rate et en partie l’estomac
92
Q

Quelles sont les caractéristiques de la vascularisation veineuse et encore plus la vascularisation fonctionnelle du système digestive?

A
  • La veine porte rejoint le foie par le hile hépatique et s’y subdivise en un réseau capillaire organisé autour du lobule hépatique
  • Le sang traverse alors les lobules hépatiques pour y être détoxifié
  • Le sang veineux qui repart du foie passe ensuite dans les veines hépatiques
  • Le réseau veineux de capillaires s’enrichit en nutriments dans l’intestin
  • Les sinusoïdes hépatiques permettent aux lobules hépatiques de recevoir un mélange de :
      • Sang artériel riche en oxygène (branches de division de l’artère hépatique)
      • Sang veineux riche en nutriments (branches de division de la veine porte)
  • La métabolisation des nutriments se fait au niveau des cellules hépatiques contenues dans le lobule hépatique en consommant l’oxygène apporté par les artères
  • Trajet du sang désoxygéné et dépourvu de nutriments :
      • Rejeté au centre du lobule au niveau de la veine centro-lobulaire
      • Conflue en un pédicule hépatique supérieur.
      • Sort à la partie haute et postérieure du foie et rejoint la veine cave inférieure
  • Les canalicules biliaires :
      • Acheminent la bile à contre-courant des vaisseaux
      • Suivent la même distribution que les vaisseaux