Les Appareils Cardio-Circulatoire et Respiratoire Flashcards

1
Q

L’appareil circulatoire est composé de quoi?

A

Il est composé d’une pompe (le cœur) et des vaisseaux (artères et veines)

Deux circulation:

  • La systémique (grand circulation)
  • La pulmonaire (petite circulation)
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Q

En général le cœur, c’est quoi?

A

Le cœur est un muscle creux composé en deux partie droite et gauche séparés par un septum

droit: contient sang désoxygéné
gauche: contient sang oxygéné

4 cavité:
2 atriums
2 ventricules

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3
Q

C’est quoi le médiastin?

A

Correspond à la partie centrale du thorax entre les deux cavités pleurales ou cavités pulmonaires formées par la plèvre

Contient toutes les viscères thoraciques à l’exception des poumons

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4
Q

Le médiastin va de ou a ou en terme de vertèbre?

A

Il s’étend de C6 à L1

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5
Q

Quelles sont les trois régions du médiastin?

A

Le médiastin antérieur en avant de la trachée

Le médiastin moyen entre la face antérieur et postérieure de la trachée

Le médiastin postérieure en arrière de la trachées

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6
Q

Que contient le médiastin antérieur?

A

le cœur

gros vaisseaux (comme l’aorte ascendante)

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7
Q

Que contient le médiastin moyen?

A

l’arbre trachéo-bronchiques

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8
Q

Que contient le médiastin postérieur?

A

l’aorte thoracique descendante

l’œsophage thoracique

le conduit thoracique

le système azygos

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9
Q

Que retrouve t’on dans le thorax?

A

de nombreux organes comme le cœur et les poumons

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10
Q

En général, quelles sont les limites du thorax?

A

En avant : par le plastron sterno-costal

En arrière : par le rachis thoracique

En bas : par le diaphragme

Latéralement : par les côtes

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11
Q

Dans la paroi antérieure (plastron sterno-costal) du thorax, qu’est qu’on retrouve comme os et c’est quoi ca composition?

A

Le sternum : os plat

3 parties:

Le manubrium sternal : bord inférieure de T2 au bord inférieure de T4

Le corps du sternum : bord inférieure de T4 à T9

Le processus (apophyse) xiphoïde : en regard de T9/T10

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12
Q

Dans la paroi postérieure du thorax, qu’est qu’on retrouve?

A

Le rachis thoraciques qui est composé de 12 vertèbres

présente une courbure concave en avant : la cyphose thoracique

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13
Q

Dans la paroi inférieure du thorax, qu’est qu’on retrouve?

A

Le diaphragme qui sépare la cavité thoraciques de la cavité abdominal

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14
Q

Dans la paroi supérieure du thorax, qu’est qu’on retrouve?

A

L’orifice supérieure du thorax

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15
Q

Dans la paroi latérale du thorax, qu’est qu’on retrouve?

A

12 PAIRES de cotes (donc 24 en tout) qui forme le grill costal

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16
Q

Il y a combien de types de côtes et quelles sont leur nom?

A

3 types de côtes:

Les vraies côtes (1 à 7)

Les fausses côtes (8 à 10)

Les côtes flottantes (11 à 12)

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17
Q

Pourquoi appelle t’on les vraies côtes des vraies côtes?

A

Elles sont attachées directement au sternum par du cartilage costal

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18
Q

Pourquoi appelle t’on les fausses côtes des fausses côtes?

A

Elles sont attachées par le cartilage de la cote sus-jacent (celle au-dessus) sur le sternum (donc de facon indirecte)

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19
Q

Pourquoi appelle t’on les côtes flottantes des côtes flottantes?

A

Elles sont fixées en arrière au rachis mais ne s’attachent pas sur le sternum et sont libres car elle n’ont pas de cartilage costal

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20
Q

Qu’est ce qui relient les côtes et comblent les espaces entre elles?

A

Les muscles intercostaux

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21
Q

Quelles sont les généralités du diaphragme?

A

sépare la cavité thoraciques de la cavité abdominal

Plus gros muscle de l’organisme

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22
Q

C’est un muscle comment, le diaphragme?

A

Un muscle digastrique

C’est aussi un muscle inspiratoire

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23
Q

Quelles sont les deux partie du diaphragme?

A

Partie tendineuse centre

Partie musculaire périphérique

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24
Q

Quelles est la forme de la partie tendineuse centrale du diaphragme?

A

Elle a la forme d’un trèfle à trois feuilles : les folioles anterieure, droite et gauche

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25
Q

Quelles sont les trois parties musculaire périphérique du diaphragme (paroi…) et leur description?

A

Sternal : s’insère sur la face postérieure du sternum au niveau du processus xiphoïde (donc paroi antérieur du thorax)

Costale : s’insère sur la face interne des cartilages costaux et sur le ligament arqué latéral (donc partie lateral

Vertebral: elle s’insère a 3 endroits differents :

    • ligament arqué médial
    • ligament arqué médian
    • face antérieure des vertèbres lombaires par des piliers fibreux partant de L1
      • Le pilier droit descend jusqu’à L3
      • Le pilier gauche descend jusqu’à L2
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26
Q

Quelles est l’innervation du diaphragme?

A

2 nerfs phrénique droit et gauche issus du nerf spinal C4

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27
Q

En cas de paralysie, qu’est ce qui se passe quand il y a un nerf phrénique touché?

A

Un seul hémi-diaphragme marche

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28
Q

En cas de paralysie, qu’est ce qui se passe quand il y a deux nerfs phréniques touchés?

A

Souvent lié à un traumatisme médullaire au-dessus de C4

nécessite une ventilation mécanique

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29
Q

Quelle est la fonction du diaphragme?

A

Il permet la ventilation

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30
Q

Quelles sont les ligaments arqués associé au diaphragme?

A

Les ligaments arqués médiaux et latéraux

    • Les ligaments arqués latéraux sont tendus entre les processus transverses de L1 et l’apex des 12 cotes
    • Les ligaments arqués médiaux sont tendus entre les processus transverses et le corps de L1
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31
Q

Quelles sont les deux coupoles qu’on distingue sur la vue de face du diaphragme?

A

La coupole droite en regard du quatrième espace intercostal (en expiration) et soulevée par le foie

La coupole gauche en regard du 5 espace intercostal (en expiration) et soulevée par le rate

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32
Q

Lors d’une expiration le diaphragme fait quoi et pourquoi?

A

Le diaphragme remonte car il se décontracte

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33
Q

Quelles sont les 3 hiatus diaphragmatique par lesquels passent les structures vasculo-nerveuses ou des organes?

A

Le Hiatus aortique

Le Hiatus Œsophagien

Le Hiatus de la veine cave inférieure

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34
Q

Le Hiatus aortique est en regard de quoi, laisse passer quoi et est constitué de quoi?

Et il est comment en terme de composition…

A

En regard de T12

Laisse passer:

    • l’aorte qui descend
    • le conduit thoracique (pour la lymphe) qui remonte en arrière de l’aorte

Constitué de l’entrelacement des piliers formant le ligament arqué médian

Il est fibreux et inextensible

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35
Q

Le Hiatus Œsophagien est en regard de quoi, laisse passer quoi et est constitué de quoi?

Et il est comment en terme de composition…

A

En regard de T10

Laisse passer:

    • l’œsphage
    • les nerfs vagues qui descendent (qui régulent la sécrétion d’acide dans l’estomac)

Constitué de fibres musculaires de la partie vertébrale issues du pilier droit (grande majorite) avec un légère contribution du pilier gauche

Il est musculaire et extensible ce qui permet de se fermer pour empêcher que l’acide gastrique ne remonte dans l’œsophage. Donc participe a la fronde anti-reflux!!!

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36
Q

Le Hiatus de la veine cave inférieure est en regard de quoi, laisse passer quoi et il est situé ou?

Et il est comment en terme de composition…

A

En regard de T9

Laisse passer:

    • la veine cave inférieure qui remonte
    • le nerf phrénique droit qui descend

Il est situé dans le centre tendineux du diaphragme entre la foliole antérieure et la foliole droite

Il est fibreux et inextensible

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37
Q

Le cœur est situé ou?

A

Il se situe:

    • dans le thorax
    • Dans le médiastin Antérieur et inférieure
    • À gauche du bord droit du sternum!!

projette du troisième et sixième espace intercostal
en regard des vertèbres T6 à T8

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38
Q

Dans la généralité, quelle est la morphologie externe du cœur?
Elle a une forme comment?
Quelles sont c’est face?
Quelles sont les grand axes du cœur?

A

Le cœur a une forme de pyramide triangulaire:

    • une face anterieure : sterno-costale
    • une face inferieure : diaphragmatique
    • une face gauche : pulmonaire

Grande axe :
– vers l’avant, la gauche et le bas

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39
Q

Pour une personne grande comment sera son axe?

A

son axe sera plus verticale

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40
Q

Sur une vue antérieure, c’est quelle côté du cœur qui prime?

A

Le côté droit qui prime

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41
Q

Sur une vue postérieure, c’est quelle côté du cœur qui prime?

A

Le côté gauche qui prime

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42
Q

Quelles sont les sillons visibles à la surface du cœur?

A

Limites extérieures des cavités (atriums et ventricules)!!!

Sillons inter-atriaux antérieure et postérieure
Sillons inter-ventriculaires antérieure et postérieure
Sillons atrio-ventriculaires antérieure et postérieure

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43
Q

Ce sont quoi des auricules?

A

Ce sont des petites expansions des atriums

44
Q

Quelles est la morphologie interne du cœur?

A

Le cœur est composé de 4 cavités:

    • 2 atriums ou oreillettes (droit et gauche)
    • 2 ventricules (droit et gauche)
45
Q

Comment est la morphologie interne des atriums?

A

face intérieur lisse

Paroi musculaire peu épaisse

46
Q

Comment est la morphologie interne des ventricules?

A

Face intérieure hérissée de saillies (piliers)

Paroi musculaire développée

47
Q

A quoi servent les piliers dans le cœur?

A

Les piliers servent d’attache aux cordages permettant l’ouverture (par contraction) et la fermeture (par relâchement) des valves atrio-ventriculaires

48
Q

Quelles côté du cœur reçoit le sang désoxygéné?

A

Le cœur droit reçoit le sang désoxygéné et le renvoi vers les poumons

49
Q

Quelles côté du cœur reçoit le sang oxygéné?

A

Le cœur gauche et envoie le sang riche en O2 vers les organes

50
Q

La cloison séparant le cœur gauche et droit et separe par quoi?

A

Un septum inter-atrial

Un septum atrio-ventriculaire

Un septum inter-ventriculaire

51
Q

Le septum inter-ventriculaire possède quoi en terme de composition?

A

Une partie musculaire, distal

Une partie membraneuse, proximal

52
Q

Quelles sont les différentes valves dans le cœur

A

2 valves atrio-ventriculaires = entre les atriums et les ventricules

2 valves sigmoïdes artérielles

53
Q

Quelle est la composition des 2 valves atrio-ventriculaires?

A
  • Valve droite ou tricuspide (formee de 3 valvules ou cuspides)
  • Valve gauche ou mitrale ou bicuspide (formée de 2 valvules ou cuspides)
54
Q

Quelles sont les deux valves sigmoïdes artérielles?

A
  • Valve pulmonaire à droite séparant le ventricule droit et l’artère pulmonaire
  • Valve aortique à gauche séparant le ventricule gauche et l’aorte
55
Q

Quelles sont les veines qui s’abouchent dans le atriums du cœur?
Ils vont dans quelles atriums et ils font quoi?

A

2 veines caves (supérieure et inférieure)

    • S’abouchent dans l’atrium droit
    • Ramènent tout le sang pauvre en oxygène de l’organisme au cœur droit

4 veines pulmonaires (supérieure (droite et gauche) et inférieure (droite et gauche)

    • S’abouchent dans l’atrium gauche
    • Ramènent le sang riche en oxygène au cœur gauche
56
Q

Quelles sont les artères qui émergent des ventricules?

Ils vont dans quelles ventricules et ils font quoi?

A

L’aorte

    • Émerge du ventricule gauche
    • Envoie du sang riche en oxygène

L’artère pulmonaire

    • Émerge du ventricule droit
    • Se situe en avant de l’aorte!!!!
    • Envoie du sang pauvre en oxygène
    • Se divisera en 2 pour alimenter fonctionnellement les 2 poumons
57
Q

Quelles est la seule artère de l’organisme qui véhicule du sang pauvre en oxygène?

A

L’artère pulmonaire

58
Q

Quelles sont les trois tuniques du cœur?

A

l’Endocarde

La Myocarde

La Péricarde

59
Q

Quelles sont les caractéristique de l’endocarde?

A
  • Tunique interne du cœur
  • Membrane lisse et adhérente au myocarde
  • Recouvre toute la surface interne des atriums et ventricules
  • Délimité par des replis les valves atrio-ventriculaires (tricuspide et mitrale)
  • Se continue avec la tunique interne des vaisseaux
60
Q

Quelles sont les caractéristique de la myocarde?

A
  • Tunique intermédiaire du cœur
  • Muscle strié épais constitué de fibres musculaires ventriculaires et atriales qui peuvent être propres a chaque cavité ou communes
  • Contient le système cardionecteur
61
Q

Quelles sont les caractéristique de la péricarde?

A
  • Tunique externe du cœur
  • Membrane fibro-séreuse enveloppant le cœur
  • Rôle de protection et de fixation
  • Recouvre la naissance des gros vaisseaux
62
Q

La péricarde est constitué de combien de parties et quelles sont ces partie et quelles sont leur caractéristique?

A

Constitué de deux partie:

  • La séreuse péricardique (partie profonde), composée:
      • D’un feuillet viscéral (épicarde) accolé au myocarde
      • D’un feuillet pariétal doublant le feuillet viscéral
      • Une cavité péricardique quasi virtuelle entre les deux feuillets
  • Le sac fibreux péricardique (partie extérieure)
      • Très solide
      • Permet au cœur d’être étroitement lié aux organes qui l’entourent
63
Q

C’est quoi le système cardionecteur?

A

C’est le système composé de cellules musculaires striées qui permet la contractilité propre et autonome du cœur

64
Q

Le système cardionecteur est composé de quoi et quelles sont leur caractéristiques?

A
  • Nœud sino-atrial ou sinusal:
      • Point de départ du système situé dans l’atrium droit
      • Impose un rythme de 60 a 70 pulsations/min
      • Propage l’influx nerveux vers le nœud atrio-ventriculaire
      • Son activité est régulée par le système nerveux parasympathique
  • Nœud atrio-ventriculaire:
      • Impose un rythme de 40 à 50 pulsations/min
      • Propage l’influx vers le faisceau de His
  • Faisceau de His:
      • Situé au niveau des ventricules (commande leur contraction)
      • Se divise en 2 branches (droite et gauche)
      • Transmet l’influx nerveux dans le reste du cœur pour qu’il y ait contraction
65
Q

Le cœur est situé ou et il est limité par quoi?

A

Il est situé en T6

Limité en bas par le diaphragme

Limité latéralement par les espaces pleuro-pulmonaires

Limité en avant par le sternum et le grill costal

Limité en arrière par le médiastin postérieur et par le rachis thoracique (encore plus en arrière)

66
Q

Quelles sont les deux phases du coeur qui sont sous l’influence du système cardionecteur et qui propulsent du sang dans toute l’organisme?

A

Les phases de systole et de diastole

67
Q

Que fait la phase de systole?

A
  • Vidange (pompage) des ventricules remplis de sang par contraction
  • Passage du sang des ventricules aux vaisseaux
  • Les valves atrio-ventriculaires sont fermées
  • Les valves artérielles sont ouvertes
68
Q

Que fait la phase de diastole?

A
  • Remplissage des ventricules vides par dilation
  • Passage du sang des atriums aux ventricules
  • Les valves atrio-ventriculaires sont ouvertes
  • Les valves artérielles sont fermées
69
Q

Quelles sont les caractéristique des artères coronaires?

A
  • Naissent de la base de l’aorte
  • Représentent 5 a 10% du débit cardiaque
  • Cheminent dans les sillons du cœur
  • Pénètrent dans les septums pour vasculariser l’intérieur du cœur

Forment un réseau anastomotique pour vasculariser tout le cœur

70
Q

Que veut dire anastomotique?

A

Ce sont des jonctions entre les artères à plusieurs endroits

71
Q

Quelles sont les conséquences d’une obstruction d’une des artere coronaires?

A

Risque de nécrose (mort cellulaire)

Incapacité pour le tissu de se contracter

72
Q

La circulation sanguine au niveau des coronaires peut être étudiée par quoi et quelles types de pathologies?

A

La circulation sanguine au niveau des coronaires peut être étudiée par coronarographie pour détecter des pathologies comme l’angor (angine de la poitrine) ou l’infarctus du myocarde

73
Q

Que fait la grande circulation?

A

Elle est dite nourricière ou systémique (les deux va)

C’est une circulation métabolique:
– Distribution du sang a tous les organes : apporte le sang riche en O2 aux organes et ramène le sang désoxygéné au cœur

74
Q

Que fait la petite circulation?

A

Elle est dite fonctionnelle

Uniquement fonctionnelle

Permet l’hématose:
– Réoxygénation du sang dans les poumons

75
Q

Le système artérielle est constitué de quoi?

A

Elle est constitué de l’aorte et de ses collatérales directes et indirectes

76
Q

Dans le système artérielle, quelles sont les branches collatérales de la région thoracique?

A

Au niveau de l’arc de l’aorte:

  • A droite : Le tronc brachio-céphalique qui donne:
      • L’artère carotide primitive droite
      • L’artère subclavière droite
  • A gauche : L’arc de l’aorte donne directement:
      • L’artère carotide primitive gauche
      • L’artère subclavière gauche

Permet la vascularisation de la tête, cou et les membres supérieurs

77
Q

Dans le système artérielle, quelles sont les branches collatérales de la région abdominale?

A
  • Le tronc cœliaque (pour l’appareil digestif)
  • Les artères mésentériques supérieure et inférieure : irrigation du systeme digestif
  • Les artères rénales
  • Les artères testiculaires ou ovariques
78
Q

Dans la terminaison du système artériel il y a quelles artères?

A

Division en 2 artères iliaques primitives qui donnent:

    • 2 artères iliaques intérieure : irrigation du bassin
    • 2 artères iliaques extérieurs : irrigation des jambes
79
Q

Comment s’appelle les sous système du système veineux?

A

Le système cave

Le système azygos

Le système porte

80
Q

Quelles sont les caractéristiques du système cave?

A
  • Constituée des veines caves supérieure et inférieure et des veines cardiaques
  • Se draine dans l’atrium droit pour ramener tout le sang désoxygéné!!!
81
Q

Quelles sont les caractéristiques du système azygos?

A
  • Constitué de petites veines en parallèle du système cave

- Se jette dans la veine cave supérieure!!!

82
Q

Quelles sont les caractéristiques du système porte?

A
  • Système veineux placé entre 2 réseaux de capillaires. Il en existe au niveau de l’appareil digestif et au niveau de la glande hypophyse
  • Se jette dans la veine cave inférieure
83
Q

Quelles est le système porte le plus important de l’organisme?

A

Quelles est le système porte le plus important de l’organisme est le système porte hépatique

84
Q

C’est quoi le système lymphatique?

A
  • Il joue un rôle important dans la défenses immunitaires et permet aussi la dissémination des cellules cancéreuse sous la forme de métastase
  • Il est parallèle à la circulation veineuse et s’y jette finalement
  • Il draine de la lymphe (pas du sang)
85
Q

Le système lymphatique est composé de quoi?

A

Composé de:

  • Vaisseaux et noeuds appelés ganglions ou relais lymphatique
  • Organes lymphatiques : rate, thymus
  • Tissu lymphoïde
  • Lymphocytes sanguins
86
Q

En généralité, l’appareil respiratoire est constitué de quoi?

A
  • Des voies aériennes respiratoires (supérieures et inférieures qui conduisent l’air comme les fosses nasales, le pharynx, le larynx, la trachée et les bronches
  • Des poumons, qui servent aux échanges gazeux entre l’air et le sang au niveau des alvéoles pulmonaires
87
Q

En généralité, les voies aériennes respiratoires sont situées ou?

A

Elles sont situées dans:
– la région de la face (fosses nasales et cavité buccale)

    • la région du cou (larynx et la partie haute du pharynx)
    • la région du thorax (trachée, bronches et poumons)
88
Q

Décrit comment passe l’air?

A

Entrée de l’air par le nez :

    • Par les 2 fosses nasales (cavités creusées dans le massif osseux de la face et séparées par le septum nasal)
    • Puis passage dans le nasopharynx/rhinopharynx (partie supérieure du pharynx, en arrière des fosses nasales).

ou

Entrée de l’air par la bouche :
– Par la cavité buccale (située entre les maxillaires et la mandibule), s’étend de l’orifice buccal en avant à l’oropharynx qui est en arrière

Puis passage par l’oropharynx

Puis passage par le larynx

Puis passage par la trachee

Puis par les bronches

Puis par les ramification des bronches

Puis par les sac alvéolaires

89
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’oropharynx?

A
  • Partie moyenne du pharynx, située en arrière de la cavité buccale
  • Carrefour entre les voies digestives et respiratoires
  • Muni d’un clapet pour orienter les aliments vers le laryngopharynx (en arrière) et l’air vers le larynx (en avant)
90
Q

Quelles sont les caractéristiques de larynx?

A

-Organe de la respiration et de la phonation (contient les cordes vocales)

-Composé de plusieurs cartilages (cricoïde, thyroïde, épiglottique, corniculé, aryténoïde) reliés
par des membranes et des ligaments et actionnés par des muscles

91
Q

Quelles sont les caractéristiques de la trachée?

A
  • Conduit élastique fait d’anneaux superposés en forme de U, qui sont fermés en arrière par le muscle trachéal
  • S’étend du cartilage cricoïde en C6 jusqu’à sa division en 2 bronches souches en T5
92
Q

Quelles sont les caractéristiques des bronches souches (ou primitives)?

A
  • Naissent en T5
  • Pénètrent dans les poumons au niveau des pédicules pulmonaires
  • Sont asymétriques : la bronche souche droite est plus verticale (angle de 25-30° avec la ligne médiane)!! Ainsi, si un petit objet passe par erreur dans la trachée, il se retrouvera plutôt dans la bronche souche droite
  • Avec des ramifications différentes : à droite, il y a 3 bronches lobaires (sup., moy., inf.) et à gauche, il y a 2 bronches lobaires (sup. et inf.)
93
Q

Quelles sont les différentes ramifications des bronches?

A
  • Les bronches lobaires se divisent en 10 bronches segmentaires par poumon
  • Les bronches segmentaires se segmentent en bronches sub-segmentaires
  • Les bronches sub-segmentaires se divisent en bronchioles (fins conduits dépourvus de cartilage)
  • Les bronchioles se terminent par une petite dilatation appelée le sac alvéolaire
94
Q

Quelles sont les caractéristiques du sac alvéolaire?

A
  • Petit sac terminal se gonflant à l’inspiration et se vidant à l’expiration
  • Formé d’alvéoles pulmonaires correspondant aux reliefs de sa paroi
  • Entouré de capillaires et d’artérioles pulmonaires issues de la ramification de l’artère pulmonaire qui est entrée dans le poumon
  • Permet le passage de gaz à travers sa paroi pour réoxygéner le sang des capillaires pulmonaires de la petite circulation et pour récupérer le CO₂ depuis le sang
95
Q

En généralité quelles sont les caractéristiques des poumons?

A
  • Les poumons sont les organes de la respiration, c’est donc à l’intérieur de ceux-ci que le sang va se réoxygéner
  • Ils contiennent la partie terminale des voies aériennes inférieures, ce que l’on appelle l’arbre bronchique
  • Ils ont un aspect lisse, brillant et rosé chez les non-fumeurs mais grisâtre chez les fumeurs

-La capacité respiratoire totale est de 5L pour les deux poumons (attention, 5L en tout et non
5L par poumon)

96
Q

Quelles sont les situation des poumons (ou sont-ils localiser)?

A

-Les poumons sont de part et d’autre du médiastin, ils
sont extra-médiastinaux

-Leur face externe est moulée sur le grill costal qui
laisse une empreinte

-Les poumons sont des organes intra-thoraciques (de
chaque côté du cœur) à l’exception de leur apex (le sommet pointu) qui fait sailli au-dessus de l’orifice supérieur du thorax dans la région cervicale subclavière

-L’apex est marqué par le sillon de la
première côte

97
Q

Quelle est la morphologie externe des poumons?

A

Face costale/latérale :

    • Lisse et convexe (car le gril costal est concave).
    • Moulée sur la paroi thoracique
    • Recouverte par la plèvre costale

Face médiale/interne (en 2 parties) :

    • Une partie vertébrale en rapport avec le rachis thoracique (donc postérieure)
    • Une partie médiastinale en rapport avec le médiastin (donc antérieure). C’est cette partie qui porte le hile pulmonaire qui est le point d’entrée et de sortie du pédicule vasculo-nerveux du poumon
    • Le hile pulmonaire n’est pas recouvert de plèvre car il possède une ligne de réflexion de la plèvre afin de faciliter le passage du pédicule vasculo-nerveux

Face diaphragmatique/base :

    • Concave (répond à la convexité des deux coupoles du diaphragme)
    • Moulée sur le diaphragme
    • Séparée du diaphragme par la plèvre diaphragmatique
98
Q

C’est quoi un hile en anatomie?

A

Un hile est un point d’insertion des nerfs, vaisseaux et conduits excréteurs sur un organe

99
Q

Y a-t-il un asymétrie entre les deux poumons?

et quelles sont ces asymmetries?

A

Oui

Le poumon droit contient 3 lobes et 2 sillons:

  • Lobe supérieur
  • Lobe moyen
  • Lobe inférieure
  • Une scissure horizontale
  • Une scissure oblique

Le poumon gauche contient 2 lobes et 1 scissure et une empreinte cardiaque:

  • Lobe supérieure
  • Lobe inférieure
  • Empreinte cardiaque
  • Une scissure oblique
100
Q

Dans la morphologie interne du des poumons, quelles sont les deux pédicules pulmonaires, leur rôle et leur contenu?

A

La pédicule fonctionnel:

    • Rôle: permet l’hématose et contient des éléments de la petite circulation
    • Contenu:
      • Bronche souche (droite ou gauche)
      • Artère pulmonaire (droite ou gauche)
      • Veines pulmonaires (supérieure et inférieur, droite ou gauche)

La pédicule nourricier:

    • Rôle: nutrition et oxygénation du parenchyme pulmonaire et contient des éléments de la grande circulation
    • Contenu:
      • Artères bronchiques
      • Veines bronchiques (antérieure et postérieure)
      • Nerfs bronchiques et lymphonoeuds bronchiques.
101
Q

Dans la morphologie interne des poumons, quelles sont les caractéristiques du parenchyme pulmonaire?

A

Sa subdivision suit la division bronchique:
-Lobes : il y en a 3 à droite (soit 3 bronches lobaires) et 2 à gauche (soit 2 bronches lobaires)

  • Segments: 10 à droite et 10 à gauche. Ce sont des unités fonctionnelles autonomes
      • Chaque segment est:
        • ventilé par une bronche segmentaire
        • vascularisé par une artère bronchique segmentaire
        • drainé par une veine bronchique inter-segmentaire (il y a donc 1 veine pour 2 segments)
  • Lobules: contiennent les bronchioles et prédominent en périphérie du poumon
  • Acini: correspondent aux unités terminales du parenchyme pulmonaire et contiennent les sacs alvéolaires
102
Q

Dans la morphologie structurelle des poumons, quelles sont les caractéristiques de la plèvre?

A

-C’est une membrane protectrice recouvrant les poumons qui a une fonction de protection et de
glissement

  • Elle est séreuse a 2 feuillets : un feuillet viscéral (au contact des viscères donc du poumon) et un feuillet pariétal (c’est la réflexion du feuillet viscéral au niveau du hile pulmonaire)
  • Cette séreuse délimite une cavité pleurale presque virtuelle en condition normale. Elle ne contient que peu de liquide qui permet le glissement des deux feuillets
103
Q

Dans les poumons, quelles sont les différentes remplissage pathologiques de la cavité pleurale?

A
  • Pneumothorax : par l’air
  • Hémothorax : par du sang
  • Pleurésie : par du liquide infectieux (ou inflammatoire)
104
Q

La vascularisation des poumons ce fait par quoi?

A
  • L’artère bronchique qui naît de l’aorte (Ce n’est pas l’artère pulmonaire qui vascularise le poumon!!!!!!)
  • Les veines bronchiques, au nombre de 2 par poumons (antérieure et postérieure). Elles se jettent dans le système azygos, lui-même drainé à son tour par la veine cave supérieure
105
Q

Quelles sont les rapports/limites des poumons?

A
  • En haut : l’orifice supérieur du thorax
  • En bas : le diaphragme
  • Médialement : le médiastin
  • Latéralement : la paroi thoracique latérale avec le gril costal
106
Q

La ventilation des poumons ce fait en combien de phases et quelles sont leur caractéristiques?

A

En deux phases:

  • Au cours de l’inspiration:
      • L’air riche en N2 et en O2 pénètre dans les poumons jusqu’aux alvéoles pulmonaires
      • Cette phase se fait par expansion active de la cavité thoracique sous l’action du diaphragme (principalement)
      • En cas d’inspiration forcée, des muscles inspiratoires accessoires sont mis en jeu:
        • muscles intercostaux externes
        • muscles de la ceinture scapulaire
  • Au cours de l’expiration:
      • On observe un relâchement musculaire passif des muscles inspiratoires qui permet l’expulsion de l’air riche en N2 et en CO2 et appauvri en O2
      • En cas d’expiration forcée, les muscles expiratoires accessoires sont mis en jeu:
        • muscles intercostaux internes et intimes
        • muscles de la paroi thoracique et abdominale
107
Q

Le péritoine recouvre quelle portion de l’œsophage?

A
  • Le péritoine recouvre la portion abdominale de l’œsophage