Mauvais traitement envers une personne âgée

Question 1

définition maltraitance?

Answer 1

Il y a maltraitance quand un geste singulier ou répétitif,
ou une absence d’action appropriée, intentionnel
ou non, se produit dans une relation où il devrait y avoir
de la confiance, et que cela cause du tort ou de
la détresse chez une personne aînée.

Question 2

contexte de relation de confiance?

Answer 2

les relations conjugales, les
relations familiales, les relations amicales ou de voisinage, la prestation de soins ou d’aide domestique,
la prestation de services professionnels ou financiers ainsi que les relations contractuelles et d’affaires.

Question 3

milieux de maltraitance?

Answer 3

à domicile, en résidence privée
pour aînés (RPA) et en établissement public ou privé, qu’il s’agisse des ressources intermédiaires (RI),
des ressources de type familial (RTF) ou des centres d’hébergement et de soins de longue durée
(CHSLD), mais aussi dans différents établissements ou organismes fréquentés par les personnes
aînées pour qu’elles y reçoivent des soins ou des services. Le milieu de vie peut également faire
référence, plus globalement, à la communauté ou à la collectivité à laquelle appartient la personne
aînée. Finalement, certains types de maltraitance peuvent avoir lieu dans le cyberespace.

Question 4

2 formes de maltraitance envers les PA?

Answer 4

1. violence
   par exemple en « malmenant une personne aînée ou en la faisant
   agir contre sa volonté en employant la force ou l’intimidation »
2. négligence
   Elle consiste, par exemple, à ne pas se soucier de la personne aînée, « notamment
   par une absence d’action appropriée afin de répondre à ses besoins9 ».

**intentionnelle ou non

Question 5

types de maltraitance?

Answer 5

psychologique
physique
sexuelle
matérielle ou financière
organisationnelle
âgisme
violation des droits 

**voir les tableaux aux pages 17 à 19

Question 6

vrai ou faux:
l’intimidation qui se produit dans une relation de confiance, élément essentiel
de la maltraitance, peut être considérée comme un moyen de maltraiter une personne aînée.

Answer 6

vrai

Question 7

vrai ou faux:
la forme de maltraitance la plus fréquente envers les personnes
aînées vivant à domicile serait la négligence et les types de maltraitance les plus fréquents
seraient la maltraitance financière et la maltraitance psychologique.

Answer 7

vrai

Question 8

vrai ou faux:
la maltraitance physique et la maltraitance sexuelle seraient les moins
fréquentes.

Answer 8

vrai

*voir le graphique 1 à la page 23

Question 9

vrai ou faux:
un grand nombre de personnes aînées feraient l’objet de plus d’un type de
maltraitance à la fois

Answer 9

vrai

Question 10

vrai ou faux:
les situations de maltraitance
rapportées mettaient en cause une femme aînée dans 70 % des cas, comparativement à 24 %
pour un homme aîné.

Answer 10

vrai

*voir le graphique 2 à page 24

Le pourcentage plus élevé de femmes aînées maltraitées peut aussi être expliqué par le poids
démographique de celles-ci22, alors que d’autres études ciblent aussi des facteurs spécifiques
associés au cumul des discriminations vécues par les femmes tout au long de leur vie23.
La maltraitance infligée aux femmes aînées serait aussi plus grave que celle commise envers
les hommes aînés. Or, justement, les situations de maltraitance les plus susceptibles d’être
dénoncées sont celles qui semblent être les plus sérieuses.

Question 11

vrai ou faux:
l’entourage familial (conjoint, conjointe,
enfant et autre membre de la famille) de la personne maltraitée est bien souvent identifié comme
étant le premier responsable de la maltraitance commise envers les personnes aînées.

Answer 11

vrai

En effet,
dans 38 % des situations rapportées à la Ligne Aide Abus Aînés, c’était l’enfant qui commettait
les gestes présumés de maltraitance. En y ajoutant les conjoints et les conjointes ainsi que les
autres membres de la famille (neveu/nièce, petits-enfants, cousin/cousine, la fratrie, les conjoints
et conjointes des enfants), on apprend que 55 % des situations traitées à la Ligne Aide Abus
Aînés impliquent un membre de la famille immédiate ou de la famille élargie de la personne
aînée maltraitée.

Question 12

vrai ou faux:
les caractéristiques prédisposant à la maltraitance se trouvent davantage chez les personnes qui
maltraitent que chez la personne maltraitée.

Answer 12

vrai
Ce serait le cas, notamment, pour la consommation
de substances illicites

Question 13

définition facteurs de vulnérabilité?

Answer 13

concernent les caractéristiques propres à la personne aînée
pouvant faire en sorte que celle-ci sera plus sujette à vivre de la maltraitance. Il peut s’agir
de son état de santé physique, de pertes cognitives ou de problèmes de santé mentale qui
la placent alors en situation de dépendance à l’égard d’autrui pour certaines activités de la
vie quotidienne ou pour ses besoins de base.

Question 14

définition de facteurs de risque?

Answer 14

sont davantage liés à l’environnement de la personne. Une personne
aînée impliquée dans des conflits familiaux, récents ou de longue date, ou cohabitant
avec un ou plusieurs proches, est plus susceptible de vivre une situation de maltraitance.
Une tension dans la relation entre la personne aînée et celle qui lui donne de l’aide peut
aussi mener à de la maltraitance. L’isolement et un réseau social peu développé peuvent
aussi favoriser des situations de maltraitance, notamment de nature financière.

Question 15

vrai o faux:
Bien que les données disponibles ne démontrent pas de lien de causalité direct, mentionnons
qu’elles révèlent que le fait d’appartenir à certains groupes sociaux peut constituer en soi un
facteur de vulnérabilité. Pensons par exemple à l’orientation sexuelle ou à l’identité de genre33
(ex. : homophobie, transphobie), à la présence d’un handicap34 (ex. : plus vulnérable à
la négligence lorsqu’en situation de dépendance pour la réalisation des activités de la vie
quotidienne) ou à l’inaptitude35. La barrière de la langue peut aussi représenter un facteur de
risque supplémentaire, notamment chez les personnes aînées autochtones ou de minorités
ethnoculturelles, par exemple en créant une situation de dépendance lorsqu’il s’agit d’interagir
avec les autres ou de demander des services ou de l’aide. L’isolement et le manque de soutien
social sont également des facteurs à considérer puisqu’ils prédisposent à la maltraitance.

Answer 15

vrai

Question 16

Les facteurs de risque les plus rapportés dans la littérature qui concernent la
personne aînée sont:

Answer 16

ƒƒ Cohabitation avec un ou plusieurs de ses proches;
ƒƒ Conflits avec des membres de la famille ou des amis;
ƒƒ Inaccessibilité des ressources;
ƒƒ Isolement social et réseau social peu développé;
ƒƒ État de dépendance financière à un tiers lié au statut de parrainage et en contexte d’immigration;
ƒƒ Partage du même domicile par la personne aînée et la personne maltraitante;
ƒƒ Tension dans la relation entre la personne aînée et celle qui lui donne de l’aide.

Question 17

Les facteurs de vulnérabilité les plus rapportés dans la littérature qui concernent la
personne aînée sont:

Answer 17

ƒƒ Âge avancé;
ƒƒ Analphabétisme;
ƒƒ Caractéristiques personnelles pouvant prédisposer aux préjugés (ex. : odeurs, allure, etc.);
ƒƒ Comportements perturbateurs ou violents envers les personnes aidantes et soignantes
(ex. : agressivité, réticence aux soins, errance, etc.);
ƒƒ Dépendance aux substances (ex. : alcoolisme, toxicomanie, médication, etc.);
ƒƒ Dépendance à autrui pour la gestion des affaires (ex. : budget, paiement des factures, finances, etc.);
ƒƒ Dépendance pour les soins de base (ex. : alimentation, hygiène, prise de médicaments, etc.);
ƒƒ Difficulté ou incapacité à s’exprimer, attitude de soumission, confiance excessive envers autrui;
ƒƒ Difficultés comportementales ou émotives (ex. : santé mentale, dépression, etc.);
ƒƒ Difficultés financières;
ƒƒ Isolement social et géographique;
ƒƒ Méconnaissance des deux langues officielles (français et anglais);
ƒƒ Méconnaissance des droits et des ressources à sa disposition;
ƒƒ Méfiance à l’égard des services publics (ex. : services de santé et services sociaux, police, etc.);
ƒƒ Présence de problèmes de santé physique, de pertes cognitives ou de problèmes de santé mentale;
ƒƒ Réticence ou résistance quant aux soins à recevoir;
ƒƒ Sexe féminin.

Question 18

Les facteurs de risque et de vulnérabilité les plus courants dans la littérature qui
concernent la personne maltraitante sont les suivant: ?

Answer 18

ƒƒ Antécédents de violence familiale;
ƒƒ Problèmes de dépendance (ex. : drogue, alcool, jeu compulsif, etc.);
ƒƒ Problèmes de santé mentale et physique;
ƒƒ Problèmes personnels liés au travail, financiers, familiaux;
ƒƒ Dépendance financière envers la personne aînée;
ƒƒ Isolement social;
ƒƒ Manque de soutien;
ƒƒ Proche aidant principal;
ƒƒ Relation d’aide imposée;
ƒƒ Manque de connaissances sur les diagnostics et sur les soins à fournir;
ƒƒ Stress et épuisement à l’égard de l’aide à apporter, sentiment de fardeau.

Question 19

conséquences de la maltraitance sur la qualité de vie des PA?

Answer 19

ƒƒ Apparition de séquelles physiques temporaires ou permanentes;
ƒƒ Apparition d’idées suicidaires et de comportements destructeurs;
ƒƒ Augmentation de la maladie et de la mortalité;
ƒƒ Perte des épargnes prévues pour assurer son bien-être;
ƒƒ Développement d’anxiété, de confusion, de dépression;
ƒƒ Repli sur soi;
ƒƒ Sentiment croissant d’insécurité;
ƒƒ Augmentation de la fréquentation des urgences;
ƒƒ Suicide comme conséquence ultime.

Question 20

facteurs protecteurs intrinsèques à la personne ainée?

Answer 20

Une bonne estime de soi :
ƒƒ Connaissance de soi, qui permet de reconnaître le moment auquel on doit chercher de l’aide,
reconnaître ses réalisations, accepter ses échecs et en tirer profit;
ƒƒ Confiance : avoir un niveau de confiance élevé à l’égard d’autrui;
ƒƒ Sens de la responsabilité;
ƒƒ Débrouillardise.

Capacité à demander de l’aide :
ƒƒ Soutien affectif : pouvoir se confier, être compris, recevoir des conseils, etc.;
ƒƒ Coopération, entraide;
ƒƒ Soutien concret : pouvoir compter sur quelqu’un en cas de besoin;
ƒƒ Filet de sécurité.

Compréhension des émotions :
ƒƒ Compréhension, reconnaissance et appropriation des émotions;
ƒƒ Facilité à exprimer des émotions et des sentiments;
ƒƒ Capacité à faire face aux événements et à leur donner un sens;
ƒƒ Adoption de stratégies pour faire face au stress.

Participation sociale :
ƒƒ Sentiment d’appartenance (ex. : appartenance sociale, inclusion sociale, soutien social);
ƒƒ Capacité de mettre ses compétences en pratique : volonté qui permet de mobiliser ses
connaissances et de déployer différentes stratégies dans un contexte particulier;
ƒƒ Sentiment de compétence sociale.

Capacité d’apprendre sur soi-même et sur la collectivité :
ƒƒ Développement personnel : s’adonner à un passe-temps, faire de l’autoapprentissage, faire de
l’exercice, se fixer des objectifs personnels, poursuivre son apprentissage tout au long de la vie.

Maintien de bonnes habitudes de vie :
ƒƒ Capacité de projection dans l’avenir, de détachement, de détente, de reconnaissance, etc.;
ƒƒ Encouragement de l’autonomie;
ƒƒ Établissement de relations positives et profitables avec les membres de sa famille et son
réseau amical.

Question 21

facteurs de protection extrinsèques à la personne?

Answer 21

Réseau :
ƒƒ Réseau ou soutien social de qualité, composé de personnes adéquates, disponibles et outillées;
ƒƒ Capacité du réseau à s’adapter aux besoins de la personne aînée et de faire appel aux services
de la communauté.

Environnement :
ƒƒ Environnement physique et psychosocial sain dans lequel la personne aînée se sent en sécurité;
ƒƒ Présence de services de proximité (médicaux, communautaires, etc.);
ƒƒ Milieux de vie exempts d’âgisme et d’exclusion sociale.

Capacité financière :
ƒƒ Disponibilité de revenus suffisants;
ƒƒ Mise en place de différents moyens permettant de sécuriser les avoirs.

Question 22

exemple de sensibilisation?

Answer 22

concevoir et
distribuer des dépliants, des livrets ou des DVD, souligner la Journée mondiale de lutte contre
la maltraitance des personnes aînées (15 juin de chaque année), diffuser des campagnes de
sensibilisation dans certains milieux clés ou auprès du grand public, réaliser des activités de
prévention, élaborer des politiques, des règlements ou déterminer des orientations pour guider
les interventions lors de situations de maltraitance, etc.

Question 23

exemple pour éviter l’âgisme?

Answer 23

faire la promotion de la bientraitance
envers les personnes aînées permettrait de prévenir la maltraitance

Concrètement, cela peut se traduire par le fait de connaître le parcours
de vie de la personne aînée, de respecter les heures de lever et de coucher qu’elle souhaite ou
d’offrir les services dans différentes langues.

La qualité de la formation initiale et continue des différents intervenants (ex. : travailleurs
sociaux, infirmiers, préposés aux bénéficiaires, policiers, gestionnaires, bénévoles, etc.), en ce
qui a trait aux notions liées au vieillissement et à la lutte contre la maltraitance, est également à
encourager.