Manipulation Renale De Potassium Flashcards
Qu’est-ce qui caractérise la manipulation rénale de potassium?
Plupart du potassium excrété est sécrète passivement selon un gradient électrochimique par le tubule distal et collecteur cortical
Ex région urinaire de potassium est égale à son ingestion (15% de la quantité filtrée)
Comment se fait la manipulation rénale du potassium du tubule proximal ?
Plupart du potassium filtre est réabsorbé passivement au tubule proximal (environ 2/3)
On sait pas vraiment comment
Comment se fait la manipulation rénale du potassium de l’anse de henle ?
Activement réabsorbe dans branche ascendante large
1/3 par cotransporteur Na-K-2Cl
Mais recirculation donc le reste par réabsorption des cations
Comment se fait la manipulation rénale du potassium du tubule collecteur ?
Cellule principale sécrète passivement selon un gradient électrochimique par le tube distal et collecteur cortical
Réabsorption de Na+ pour sécrétion de K+
Comment se fait la régulation du potassium?
Distribution entre intracellulaire et extracellulaire
Renale
Comment se fait la régulation de la distribution de potassium intra et extra cellulaire.
Pompe Na-K-ATPase fait entrer 2K+ et sortir 3Na+ pour maintenir la concentration de K+
Intracellulaire : 98 %
Extracellulaire : 2 %
Qu’est-ce qui stimule l’entrée de potassium dans la cellule?
Catécholamines (stimulent NaK-ATPase)
Insuline (stimule NaK-ATPase)
Qu’est-ce qui stimule la sortie de potassium de la cellule?
Exercice physique
Concentration plasmatique de K
Quelles pathologies peuvent être reliées à la régulation du potassium ?
Maladies comme le diabète (manque d’insuline donc manque de K+ intracellulaire)
PH extracellulaire (ex: acidose -> H+ entre, alors K+ sort)
Hyperosmolalite
Destruction cellulaire (relâché depuis K+)
Vrai ou faux. La concentration plasmatique de K+ a un effet direct sur son excrétion/réabsorption ?
Vrai
Quels sont les 3 mécanismes de régulation de l’échange Na-K dans tubules distal et collecteur?
Aldostérone (hormone qui régule)
Diurétique (qui agissent avant le tube collecteur)
Flot distal : au niveau du tubule distal (si pas de flot, pas de sécrétion de K+)
Comment l’aldosterone affecte la réabsorption et la sécrétion du potassium?
Agit au niveau des tubules distal et collecteur
Accélère la réabsorption de K+ sans Cl-
Donc augmente différence de potentiel trans épithéliale (négative dans lumiere) ce qui favorise la sécrétion de K+
Comment les diurétiques affectent la réabsorption et la sécrétion du potassium?
Agissent avant le tubule collecteur :
Inhibent la réabsorption de sodium donc amènent plus de sodium au tube collecteur
Accélèrent donc la réabsorption et la sécrétion de potassium
Diurétiques épargnant le potassium :
Blogueurs de l’entrée de sodium dans les canaux sodiques
Diminuent sécrétion et excrétion potassium
Comment les antagonistes de l’aldosterone affectent la réabsorption et la sécrétion du potassium?
Inhibent réabsorption du sodium au tubule collecteur donc diminue sécrétion de potassium
Comment est-ce que le rein maintient le pH dans les limites de la normale?
Réabsorption des bicarbonates filtres (sinon gain en H+ et acidose)
Élimination des acides fixes produits de façon endogène (préalablement tamponnées par des bicarbonates plasmatiques)