Manipulation Renale De Potassium Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui caractérise la manipulation rénale de potassium?

A

Plupart du potassium excrété est sécrète passivement selon un gradient électrochimique par le tubule distal et collecteur cortical
Ex région urinaire de potassium est égale à son ingestion (15% de la quantité filtrée)

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2
Q

Comment se fait la manipulation rénale du potassium du tubule proximal ?

A

Plupart du potassium filtre est réabsorbé passivement au tubule proximal (environ 2/3)
On sait pas vraiment comment

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3
Q

Comment se fait la manipulation rénale du potassium de l’anse de henle ?

A

Activement réabsorbe dans branche ascendante large
1/3 par cotransporteur Na-K-2Cl
Mais recirculation donc le reste par réabsorption des cations

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4
Q

Comment se fait la manipulation rénale du potassium du tubule collecteur ?

A

Cellule principale sécrète passivement selon un gradient électrochimique par le tube distal et collecteur cortical
Réabsorption de Na+ pour sécrétion de K+

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5
Q

Comment se fait la régulation du potassium?

A

Distribution entre intracellulaire et extracellulaire
Renale

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6
Q

Comment se fait la régulation de la distribution de potassium intra et extra cellulaire.

A

Pompe Na-K-ATPase fait entrer 2K+ et sortir 3Na+ pour maintenir la concentration de K+
Intracellulaire : 98 %
Extracellulaire : 2 %

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7
Q

Qu’est-ce qui stimule l’entrée de potassium dans la cellule?

A

Catécholamines (stimulent NaK-ATPase)
Insuline (stimule NaK-ATPase)

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8
Q

Qu’est-ce qui stimule la sortie de potassium de la cellule?

A

Exercice physique
Concentration plasmatique de K

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9
Q

Quelles pathologies peuvent être reliées à la régulation du potassium ?

A

Maladies comme le diabète (manque d’insuline donc manque de K+ intracellulaire)
PH extracellulaire (ex: acidose -> H+ entre, alors K+ sort)
Hyperosmolalite
Destruction cellulaire (relâché depuis K+)

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10
Q

Vrai ou faux. La concentration plasmatique de K+ a un effet direct sur son excrétion/réabsorption ?

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les 3 mécanismes de régulation de l’échange Na-K dans tubules distal et collecteur?

A

Aldostérone (hormone qui régule)
Diurétique (qui agissent avant le tube collecteur)
Flot distal : au niveau du tubule distal (si pas de flot, pas de sécrétion de K+)

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12
Q

Comment l’aldosterone affecte la réabsorption et la sécrétion du potassium?

A

Agit au niveau des tubules distal et collecteur
Accélère la réabsorption de K+ sans Cl-
Donc augmente différence de potentiel trans épithéliale (négative dans lumiere) ce qui favorise la sécrétion de K+

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13
Q

Comment les diurétiques affectent la réabsorption et la sécrétion du potassium?

A

Agissent avant le tubule collecteur :
Inhibent la réabsorption de sodium donc amènent plus de sodium au tube collecteur
Accélèrent donc la réabsorption et la sécrétion de potassium

Diurétiques épargnant le potassium :
Blogueurs de l’entrée de sodium dans les canaux sodiques
Diminuent sécrétion et excrétion potassium

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14
Q

Comment les antagonistes de l’aldosterone affectent la réabsorption et la sécrétion du potassium?

A

Inhibent réabsorption du sodium au tubule collecteur donc diminue sécrétion de potassium

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15
Q

Comment est-ce que le rein maintient le pH dans les limites de la normale?

A

Réabsorption des bicarbonates filtres (sinon gain en H+ et acidose)
Élimination des acides fixes produits de façon endogène (préalablement tamponnées par des bicarbonates plasmatiques)

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