Manipulation Rénale De L’eau Flashcards

1
Q

Où se fait la réabsorption?

A

Dans le système tubulaire

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Q

Quel est le ratio de filtration vs excrétion d’eau ?

A

180L de plasma filtre par jour
1,5L d’eau élimines par jour
Variable mais en gros 99% réabsorption

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Q

Quel est le signal qui jour l’intermédiaire entre l’ingestion d’eau et son excrétion urinaire?

A

Vasopressine ou horomone antidiurétique (ADH) sécrétée par la neurohypophyse

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4
Q

Quel est le récepteur de l’ADH du rein?

A

V2R

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5
Q

Quel est le rôle de l’ADH?

A

Stimuler la réabsorption d’eau

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6
Q

Comment se fait la régulation du bilan hydrique?

A

Selon la quantité d’eau qu’on boit on va avoir une hypotonicite ou une hypertonicite ce qui joue sur la sécrétion de Vasopressine

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7
Q

Qu’est-ce qu’il se passe si nous buvons beaucoup d’eau?

A

Hypotonicité (dilution des liquides corporels)
Vasopressine inhibée
Empêche réabsorption d’eau
Excrétion d’un grand volume d’urine hypotonique

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8
Q

Qu’est-ce qui, se passe si nous buvons peu d’eau?

A

Hypertonicité (contraction des liquides corporels)
Vasopressine stimulée
Augmentation de la réabsorption d’eau
Excrétion d’un petit volume d’urine hypertonique

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9
Q

Pourquoi l’ingestion d’alcool augmente notre débit urinaire?

A

Alcool inhibe la sécrétion de Vasopressine donc diminution de réabsorption d’eau et augmentation du débit urinaire

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10
Q

Vrai ou faux. La quantité d’eau filtrée est normalement égale à celle excrétée alors que la quantité d’eau ingérée est de moins de 1% de la quantité excrétée?

A

Faux, c’est le contraire
Excrétion d’eau est moins de 1% de la quantité filtree
Excrétion d’eau est normalement égale à l’ingestion d’eau (peut quand même varier)

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11
Q

Qu’est-ce que le système à contre-courant?

A

Tube proximal et branche descendante sont perméables à l’eau (indépendamment de ADH)
Tube distal, branche ascendante et tube collecteur sont imperméable à l’eau

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12
Q

Quel est le rôle de la différence de perméabilité du système a contre courant?

A

Génère l’interstice médullaire hypertonique (nécessaire au mécanisme de concentration médullaire)

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13
Q

Comment se fait la manipulation rénale de l’eau dans le tubule proximal?

A

2/3 de l’eau réabsorbée de façon passive
Liquide tubulaire proximal demeure donc isoosmotique

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14
Q

Comment se fait la manipulation rénale de l’eau dans la branche descendante de Henle?

A

Réabsorption passive de l’eau (attirée hors du liquide tubulaire par l’osmolalite croissante du liquide interstitiel medullaire)
Donc augmentation progressive de l’osmolalité intra tubulaire (très perméable à l’eau mais pas aux ions)

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15
Q

Comment se fait la manipulation rénale de l’eau dans la branche ascendante fine de henle?

A

Imperméable aux mouvements osmotiques de l’eau (aucun canaux)
Réabsorption passive de chlorure de sodium (en l’absence de réabsorption d’eau)
Diminution progressive de l’osmolalite du liquide tubulaire

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16
Q

Comment se fait la manipulation rénale de l’eau dans la branche ascendante large de henle?

A

Réabsorption active de chlorure de sodium (absence de canaux d’eau)
Diminution progressive de l’osmolalité
Génération d’eau libre de solutés

17
Q

Quel est l’effet de l’ADH sur le stubes distal et collecteur?

A

Absence ADH:
Eau pas réabsorbée
Liquide tubulaire demeure hypotonique
Réabsorption de sodium contribue à diminuer
Urine hypotonique

Présence ADH:
Réabsorption d’eau (ADH ouvre les canaux à eau)
Augmentation de réabsorption passive
Équilibre osmotique (entre liquides tubulaire et interstitiel)
Augmentation de l’osmolalité du liquide tubulaire
Urine hypertonique

18
Q

Que devient le liquide tubulaire avec l’ADH?

A

Liquide tubulaire devient isotonique dans cortex et hypertonique dans medulla