Investigation Biochimique

Question 1

Sur quoi est fondé l’investigation médicale?

Answer 1

Examen clinique et questionnaire
Demande de tests diagnostiques (analyses de biochimie, d’hématologie de pathologie et de microbiologie)

Question 2

Quelles sont les analyses les plus courantes du an la pratique médicale?

Answer 2

Analyses de biochimie parce que plusieurs tests qui existent et leur reflet de la réalité métabolique du patient
Fournissent info capitale sur le diagnostic et le suivi de la condition du patient

Question 3

Quel est l’avantage des tests de biochimie?

Answer 3

Disponibles par analyse d’un simple prélèvement sanguin (investigation est donc simple et rapide)

Question 4

Comment se font les prélèvements sanguins?

Answer 4

Ponction veineuse par infirmière ou technologue

Question 5

Que détermine la couleur du bouchon du tube de prélèvement sanguin?

Answer 5

Détermine ke type d’échantillon fourni parce que elle indique ke type d’anticoagulant présent dans le tube
A identifier sur la requête de prescription

Question 6

Vrai ou faux. L’échantillon doit parvenir au laboratoire et être analysé à l’intérieur des délais de stabilité prévus ?

Answer 6

Vrai , pour avoir résultat du dosage fiable

Question 7

Que contiennent les tubes sec?

Answer 7

Bouchon rouge ou dorée
Contiennent du sérum (pas d’anticoagulants)

Question 8

Que contiennent les tubes héparinés?

Answer 8

Bouchon vert
Contiennent plasma hépariné (anticoagulant)

Question 9

Quelle est la différence entre un sérum et un plasma?

Answer 9

Sérum : coagulation naturelle de l’échantillon (pas d’anticoagulants -> fibrogène)
Plasma : contiennent un anti-coagulant (présence de fibrogenes), donc ne coaguleront pas

Question 10

Comment sont gérés les résultats du patient suit à une analyse biochimique ?

Answer 10

Laboratoire émet un rapport avec les résultats
Le médecin qui a prescrit les analyses à la responsabilité d’interpréter les résultats pour adopter une démarche clinique appropriées

Question 11

Quels types d’échantillons biologiques peuvent être fournis au laboratoire?

Answer 11

Sang veineux ou artériel
Urine
Selles
LCR
Salive
Liquide synovial
Etc.

Question 12

Quelles sont les fonctions des tests de biochimie?

Answer 12

Dépistage : identification des conditions fréquentes et souvent asymptomatiques (ex: diabete) dépistage ≠ diagnostic
Diagnostic : confirmation ou infirmation du diagnostic clinique (ex: infarctus du myocarde)
Monitoring : suivi de l’évolution clinique ou de l’effet thérapeutique
Pronostic : information concernant la probabilité de l’évolution de la condition

Question 13

Qu’est-ce qu’on marqueur biologique ?

Answer 13

Compose biochimique dont la quantité chez un ensemble homogène de malades est statistiquement très éloignée de celle d’un ensemble de sujet sain

Question 14

Quelle est la nature des marqueurs biologiques ?

Answer 14

Variable et reflète toutes les catégories de molécules biologiques existantes
Majorité des marqueurs sont des protéines

Question 15

Comment se fait l’interprétation des résultats obtenus!

Answer 15

Comparaison entre le résultat obtenu et l’intervalle de référence qui lui est spécifique (généralement l’intervalle est le même pour une analyse spécifique d’un liquide biologique donné)

Question 16

Sur le rapport de laboratoire quelles sont les catégories à interpréter?

Answer 16

Nom de l’analyte dose (marquer biologique)
Résultats
Alarme (L pour l’os ou H Hugh)
Valeur de référence
Unités
Commentaires (permettant au médecin de mieux interpréter les résultats du patient)
Signature

Question 17

Que reflètenr les valeurs de références?

Answer 17

La concentration de l’analyse biochimique en situation métabolique stable chez la population exempte de maladie
Intervalle de référence : moyenne du résultat +/- 2 écarts types

Question 18

Vrai ou faux. L’intervalle de référence est différent pour le même marqueur selon le type de liquide biologique analyse ?

Answer 18

Vrai (ex: concentration de sodium est différente dans l’urine et dans le sérum)

Question 19

Qu’est-ce que le concept de la pertinence?

Answer 19

Il faut savoir quelles analyses à indiquer selon le contexte clinique du patient et selon les hypothèses diagnostiques
Donc demander les analyses (en cochant sur la requete) des paramètres biochimiques reliés au système qui est potentiellement atteint

Question 20

Quels facteurs peuvent causer une variation des résultats obtenus?

Answer 20

Facteurs pré-analytiques : conservation du prélèvement, délai de stabilité, erreur du tube utilisé
Facteurs analytiques : imprécision ou inexactitude originaire des laboratoires
Variables biologiques (qui influencent la concentration d’un analyte) : âge, sexe, grossesse, exercice, statut nutritionnel, prise de médicaments, consommation d’alcool

Question 21

Vrai ou faux. La majorité des anomalies déclenchées par les pathologies sont des augmentations?

Answer 21

Vrai

Question 22

Est-il possible d’avoir un résultat normal pour un patient malade et vice-versa et pourquoi?

Answer 22

Il y a un chevauchement des valeurs saines élevées et de celles malades faibles