Liquides Biologiques

Question 1

Qu’est-ce que la diffusion de solutés?

Answer 1

Processus aléatoire
Mouvement des molécules en suivant leur gradient de concentration
[haute] -> [basse]

Question 2

Qu’est-ce que l’osmose?

Answer 2

Diffusion de l’eau suivant son gradient de concentration à travers d’une membrane à perméabilité sélective

Question 3

Qu’est-ce que la perméabilité passive de la membrane bilipidique?

Answer 3

Transport passif : pas de dépense d’énergie, suit le gradient de concentration
Diffusion simple (O2, CO2, H2O, urée) ou facilitée (H2O)

Question 4

Qu’est-ce que la perméabilité active de la membrane bilipidique?

Answer 4

Diffusion inefficace donc transport actif
Nécessite énergie
Contre le gradient de concentration (grosses molécules, molécules chargees)

Question 5

Qu’est-ce que l’hiérarchie conceptuelle des liquides corporels?

Answer 5

Liquide trans cellulaire (dans cavités épithéliales):
~2/3 liquide intracellulaire
~1/3 liquide extracellulaire qui contient :
~3/4 liquide interstitiel
~1/4 plasma
~10% liquide lymphatique
Voir diapo

Question 6

Quels sont les compartiments anatomiques des liquides?

Answer 6

Compartiment intra vasculaire (cellules et plasma)
Membrane capillaire
Compartiment interstiel
Membrane cellulaire
Compartiment intracellulaire
Membrane épithéliale
Compartiment trans cellulaire

Question 7

Que contient le compartiment intra vasculaire?

Answer 7

Plasma
Erythrocytes
Leucocytes et plaquettes

Question 8

Que contient le plasma?

Answer 8

Eau (90%)
Protéines (albumine)
Électrolytes

Question 9

Quelle est l’importance de l’albuminé?

Answer 9

Correspond à plus de 50% des protéines plasmatiques
Confinée aux vaisseaux (membrane ne la laisse pas passer donc) génère pression oncotique (garde l’eau dans les vaisseaux)

Question 10

Quels sont les liquides trans cellulaires?

Answer 10

Liquide formé par l’activité sécrétoire des cellules de certaines cavités anatomiques épithélialisees
2 catégories : en contiguïté (tractus gastro-intestinal et urinaire) ou non (liquide entre les feuillets) avec l’extérieur

Question 11

Vrai ou faux. Le plasma et le liquide interstitiel ont une composition similaire?

Answer 11

Vrai, mais l’interstice contient 10 fois moins de protéines parce que la membrane capillaire est peu perméable aux protéines et très perméables aux autres molécules

Question 12

Pour quelles molécules, le capillaire est il perméable?

Answer 12

Toutes sauf protéines (petites molécules hydrophobes, molécules chargées, petites molécules polaires neutres) donc à peu près même concentration dans plasma et interstice et pas de gradient

Question 13

Qu’est-ce que la pression colloïdale oncotique?

Answer 13

Protéines du plasma attirent l’eau (vu que la membrane leur est pas perméable c’est l’eau qui se déplace) et freinent la filtration vers l’interstice

Question 14

Comment se caractérise la perméabilité de la membrane cellulaire?

Answer 14

Imperméable aux ions et aux macromolécules (protéines)
Donc plus de différences

Question 15

Quelles sont les majeures différences de concentration des constituants de part et d’autre de la membrane plasmique?

Answer 15

Cellules contiennent beaucoup moins de Na+ et Cl- que le liquide interstitiel, mais plus de K+
Grâce à des mécanismes de transport actifs (ex: Na-K-ATPase)

Question 16

Quelle substance diffuse dans tous les compartiments du corps?

Answer 16

Urée car très petites molécule (déchet métabolique)
Donc aucun gradient

Question 17

Vrai ou faux. Le glucose s’équilibre dans tous les compartiments?

Answer 17

Vrai

Question 18

Comment se fait il qu’il n’y ait pas de glucose dans la cellule?

Answer 18

Il est utilisé dès qu’il entre dans la cellule (nourrit la cellule en énergie)

Question 19

Dans quel compartiment se diffusera une solution d’albuminé immédiatement après son injection dans le corps d’un patient?

Answer 19

Liquide plasmatique (membrane capillaire n’est que faiblement perméable aux protéines)

Question 20

Dans quel compartiment se distribuera le NaCl donner à un patient?

Answer 20

Liquide extracellulaire/interstitiel (membrane capillaire très perméable aux ions mais membrane cellulaire imperméable)

Question 21

Quel est l’impact dans le plasma d’un Endothelium qui contient des pores élargis et déformés?

Answer 21

Hypoalbuminémie (augmente passage non sélectif des macromélucules)

Question 22

Qu’est-ce qu’un propriété colligative?

Answer 22

Propriétés d’une solution qui dépendent du nombre de particules de soluté dan sla solution mais pas de la nature des particules (ex: molarité et osmolarité)

Question 23

Qu’est-ce que la molarité ?

Answer 23

Concentration d’une solution en molécules d’un soluté spécifique (mmol/L)

Question 24

Qu’est-ce que l’osmolarité?

Answer 24

Concentration d’une solution en particules osmotiquement actives (somme de tous les solutés) (mOsm/L)

Question 25

Que sont les électrolytes ?

Answer 25

Une molécule qui se dissocie en solution (ex: NaCl -> Na+ et Cl-)
Génère donc plus d’une mole de particule osmotiquement activés par mol de soluté

Question 26

Comment se font les calculs d’osmolarite?

Answer 26

Chaque électrolytes compte pour le nombre d’ions dedans
Addition des molarités de chaque particule = osmolarité
Regarder diapos

Question 27

Qu’est-ce que l’osmose?

Answer 27

Mouvement de l’eau à travers la membrane d’un milieu plus moins concentré en solutés (plus concentré en eau) vers un milieu plus concentré en soluté (moins concentré en eau)
Donc suit le gradient de l’eau

Question 28

Vrai ou faux, il est possible d’avoir une diffusion et une osmose?

Answer 28

Vrai

Question 29

Qu’est-ce que l’osmolarité efficace?

Answer 29

Si une diffusion égalise la quantité de solutés des 2 côtes alors il n’y aura pas de changement dans l’osmolarité (pas de gradient crée)

Question 30

Qu’est-ce que la tonicité ?

Answer 30

Mesure du gradient de pression osmotique établit entre 2 solutions séparées par une membrane sélectivement perméable
Tonicité d’une solution n’existe pas
Détermine la direction du mouvement de l’eau entre les solutions

Question 31

Quels sont les types de solutés selon leur capacité de passage à travers la membrane ?

Answer 31

Soluté pénétrant : diffuse librement et s’équilibre de part et d’autre de la membrane (osmolarité inefficace)
Soluté non-pénétrant : confine d’un côté de la membrane (contribue au grandirent de pression en attirant l’eau donc osmolarité efficace)

Question 32

Quels sont les types de tonicités?

Answer 32

Selon gradient de pression osmotique attendu à l’équilibre :
Hypotonicite (plus d’osmoles à l’intérieur de la cellule que dans la solution donc eau cherche à entrer et cellules augmentent en volume)
Isotonicite (osmoles cellule = osmoles solution donc pas de gradient et cellules meme volume)
Hypertonicite (plus d’osmoles dans la solution que dans la cellule dinc eau cherche à sortir et la cellule va diminuer de volume)

Question 33

Qu’est-ce que la pression osmotique?

Answer 33

Pression qu’il faut appliquer pour opposer le mouvement d’eau (qui est attirée par la solution hypertonique = gradient osmotique)

Question 34

Quelle est l’osmolartie de ce soluté : 140 mEq/L sodium, 5 mEq/L potassium, 3 mEq/L magnésium, 98 mEq/L chloride, 27 mEq/L acetate, 23 mEq/L gluconate?

Answer 34

Somme du nombre de particules pour toutes celles dans la solution : 296 mOsml/L

Question 35

Quelles sont les propriétés d’une solution de dextrose 5% (glucose)?

Answer 35

Iso-osmolaire
Hypotonique
Voir diapo

Question 36

Comment se fait le mouvement du compartiment interstitiel vers le plasma?

Answer 36

Par les vaisseaux lymphatiques

Question 37

Qu’est-ce qui crée un gradient de pression osmotique entre le plasma et l’interstice?

Answer 37

Pression osmotique petites molécules (électrolytes) : s’équilibrent donc pas de gradient
Pression osmotique grosses molécules (protéines plasmatiques) : passent pas vers le liquide interstitiel donc il y a un appel d’eau dan sel plasma ce qui crée un gradient de concentration

Question 38

Quelle est la différence entre la pression hydrostatique et celle osmotique?

Answer 38

Hydrostatique (du coeur) : pousse l’eau vers l’interstice
Osmotique : attire l’eau dans le plasma (présence d’albuminé pour contrer pression hydrostatique sinon il n’y aurait plus d’eau dans le plasma)

Question 39

Qu’est-ce que la pression nette?

Answer 39

Pression (minime) qui favorise la filtration du sang vers l’interstice (pression osmotique jamais supérieure à celle hydrostatique donc génère pression nette)

Question 40

Vrai ou faux . Le liquide ne sort jamais des vaisseaux, il entre toujours.

Answer 40

Faux, c’est le contraire : le liquide sort des vaisseaux il entre jamais (lymphatiques permettent retour de l’eau dans le sang)

Question 41

Quelles sont les causes d’œdème ?

Answer 41

Accumulation de produit (liquide) ou pas assez filtré
Augmentation de la filtration du plasma vers l’interstice : moins de protéines (donc pression osmotique diminue et pression hydrostatique augmente et pression oncotique diminue)
Diminution de liquide interstitiel ramené vers le plasma : atteinte aux lymphatiques

Question 42

Quoi faire en cas de déshydratation sévère?

Answer 42

Bonus (donner soluté de façon rapide)
Urgence médicale

Question 43

Qu’est-ce qui cause une déshydratation ?

Answer 43

Perte d’eau :
Déshydratation extracellulaire (hypertonicite du liquide extracellulaire) donc perte d eliquide nette çà entraîne une égalisation de la tonicité (à un volume net plus faible) et la déshydratation absolue

Question 44

Qu’est-ce que l’hypovolémie?

Answer 44

Déficit absolu dans le volume plasmatique (ex: saignement)
Implique donc une déshydratation absolue
Il n’y a donc pas assez de sang qui se rend à la peau et éventuellement ça peut mener à une chute de débit cardiaque dans l’hypovolemie sévère

Question 45

Vrai ou faux. Une déshydratation absolue implique une hypovolémie ?

Answer 45

Faux, une déshydratation légère peut être tolérée (compensée) sans hypovolémie parce que le volume plasmatique est défendu par des mécanismes de compensation

Question 46

Qu’est-ce qu’un choc hypovolémique?

Answer 46

Perfusion (apport en sang) des organes devient insuffisante

Question 47

Comment est-il possible de récupérer du liquide extracellulaire?

Answer 47

Ponction
Pour ex: évacuer un hématorax (saignement dans la plevre) et évacuer des ascites (accumulation de liquide dans le ventre)