Malformación anorrectal Flashcards
¿cual es la malformación anorrectal más común en niñas y niños?
Ano imperforado
Síndrome o asociación genética que debe buscarse en todo neonato con malformación anorrectal
Asociación VACTERL
¿cual es la malformación anorrectal más común en el neonato masculino?
MAR con fístula recto-uretral
¿como se manifiesta una MAR con fístula recto-uretral en el neonato masculino?
Evidencia de salida de meconio a traves de la uretra +/-signos y síntomas de oclusión intestinal
¿cual es la MAR más común en el neonato femenino?
MAR con fístula recto-vestibular, seguido de fístula recto-perineal
¿como se manifiesta una MAR con fístula recto-vestibular en el neonato femenino?
Evidencia de salida de meconio a traves de vestíbulo vaginal o perineo en caso de MAR con fístula recto-perineal
Son los dos estudios diagnóstico iniciales a solicitar en un neonato con sospecha clínica de MAR y que se observar en estos
EGO (presencia de células intestinales y/o meconio en orina) + USG perineal (distancia entre perineo y saco rectal)
El abordaje y manejo inicial de una MAR se debe hacer en que periodo de vida del neonato?
Primeras 24-48 hrs
En que patología se observa la evidencia de una MAR sin fístula
Síndrome de Down
Es el manejo médico inicial en una MAR
Ayuno, fluidos IV, y aplicación de SNG a excepción de fistula recto-perineal
Manejo quirúrgico indicado en una MAR con fístula recto-uretral en neonato masculino
Colostomía + abordaje sagital posterior (ASP)
Manejo quirúrgico indicado en una MAR con fístula recto-vestibular
Colostomía + abordaje sagital posterior (ASP)
Manejo quirúrgico indicado en una MAR con fístula recto-perineal
Abordaje sagital posterior
Manejo quirúrgico indicado en una MAR sin fístula
ASP
En que casos de MAR esta indicada una anoplastia
En casos de atresia rectal
¿cuales son las metas del abordaje quirúrgico de una MAR?
Control de la continencia fecal y urinaria, ademas de preservar la función sexual.
