Estenosis hipertrófica del píloro

Question 1

Fármaco asociado a estenosis hipertrófica del píloro como efecto adverso

Answer 1

Eritromicina (macrólidos)

Question 2

¿cual es la presentación clínica clásica de un paciente con estenosis hipertrófica del píloro?

Answer 2

• Recien nacido entre la 2da y 3ra semana de vida con presencia de vómitos en proyectil, inmediatos a la toma de alimento.
• Los vómitos de característica biliosa y alimenticios.
• Estado de deshidratación e irritabilidad

Question 3

¿cual es el desorden ácido-base que se manifiesta en una estenosis hipertrófica de piloro?

Answer 3

Alcalosis metabólica hipoclorémica

Question 4

Hallazgo clínico clásico de una estenosis hipertrófica de píloro

Answer 4

Palpación de la olvia pilórica en cuadrante superior derecho de abdomen

Question 5

Es el estudio diagnóstico de elección para el abordaje de una estenosis hipertrófica de píloro

Answer 5

USG de abdomen

Question 6

¿cuales son los hallazgos por USG abdominal que apoyan el diagnóstico de una estenosis hipertrófica de píloro?

Answer 6

Grosor del músculo pilórico ≥3mm

Longitud global del canal pilórico ≥15 mm

Question 7

Aunque en la actualidad esta en desuso, ¿cual es el signo radiográfico clásico tras un trago de bario de estenosis hipertrófica del píloro?

Answer 7

Signo de la cuerda

Question 8

Principales diagnósticos diferenciales a considerar en un paciente con estenosis hipertrófica del piloro

Answer 8

Atresia pilórica (Vómitos no biliosos desde primeras tomas con imagen de burbuja única en rx)

Atresia duodenal (imagen de doble burbuja)

Question 9

Síndrome genético ascociado a atresia duodenal

Answer 9

Síndrome de Down

Question 10

Describe el tratamiento médico del paciente con estenosis hipertrófica del piloro

Answer 10

Corrección hidroelectrólítica y del desorden ácido base

Question 11

Tratamiento quirúrgico indicado

Answer 11

Piloromiotomía de Frededt-Ramstedt