Isquemia mesentérica aguda y crónica Flashcards
Define a isquemia mesentérica
Reducción del flujo sanguíneo que compromete los requerimientos metabólicos necesarios a nivel intestinal
Es la causa más común de isquemia mesentérica aguda
Embolismo
Menciona dos causas que producen isquemia mesentérica aguda de origen no oclusivo
Hiopovolemia y aterogénesis
Principales factores de riesgo que se asocian a enfermedad vascular intestinal
Edad avanzada y antecedente de enfermedad vascular
Es el desencadenante final en la historia natural de la isquemia mesentérica
Necrosis intestinal
Presentación clínica clásica de una isquemia mesentérica aguda
Dolor abdominal de inicio súbito, de intensidad 10/10, referido como el peor dolor de su vida, y que a la EF no se observan hallazgos de irritación peritoneal, en un paciente anciano con antedecente de enfermedad vascular o coronaria.
Es el desorden metabólico que se asocia a isquemia mesentérica aguda
Acidosis metabólica anion gap (ácido láctico)
Estudio diagnóstico de elección para el abordaje de una isquemia mesentérica aguda
Angio-CT o Arteriografía
En un paciente con sospecha de isquemia mesentérica aguda por embolismo, el cual presenta signos de irritación peritoneal, ¿cual es el manejo indicado?
LAPE —> embolectomía + cirugía de daños
En un paciente con sospecha de isquemia mesentérica aguda por embolismo, el cual no presenta signos de irritación peritoneal, ¿cual es el manejo indicado?
Trombolisis o Embolectomía endovascular o abierta
La trombosis mesentérica venosa requiere anticoagulación de por vida, verdadero o falso?
Verdadero
Es la etiología predominante de la isquemia mesentérica crónica
Ateroesclerosis
Son los sitios vasculares afectados por placas de ateroma que desencadenan la isquemia mesentérica crónica
Tronco celiaco y arteria mesentérica superior
Presentación clínica clásica de una isquemia mesentérica crónica
Dolor abdominal tipo cólico en mesogastrio o hipogastrio que surge 15-30 min despues de las comidas y persiste por varias horas en un anciana fumadora y con ateroesclerosis, con perdida de peso y “miedo a comer”
Método diagnóstico de elección para la isquemia mesentérica crónica
Angio-CT
