Hernias de la región inguinal y femoral

Question 1

Definición de hernia

Answer 1

Protrusión de un órgano o parte de un órgano a través de la pared que lo contiene

Question 2

Definición de hernia incarcerada

Answer 2

Hernia que no puede reducirse. Dolorosa y blanda.

Question 3

Definición de hernia estrangulada

Answer 3

Hernia incarcerada con compromiso del contenido herniado. (dolorosa, a tensión y de coloración cianótica)

Question 4

Hernia incoercible

Answer 4

Hernia reductible que vuelve a protuirse de forma inmediata

Question 5

Son los factores que contribuyen mayormente al desarrollo de hernias de pared abdominal

Answer 5

Defectos congénitos de pared abdominal

Question 6

¿cual es la presentación clínica frecuente de una hernia de pared abdominal?

Answer 6

Paciente con un bulto abdominal, blando a la palpación que puede ser indoloro y asintomático

Question 7

¿cuales son los dos aspectos clínicos que debemos considerar a la EF de una hernia de pared abdominal?

Answer 7

¿La hernia es reducible?

¿La hernia es sintomática?

Question 8

Es una maniobra clínica que permite identificar a unahernia abdominal que no es visible a simple vista

Answer 8

Maniobra de Valsalva (pujar)

Question 9

¿cuales son las características del dolor por una hernia abdominal?

Answer 9

Dolor agudo localizado que incrementa con los cambios de posición y el esfuerzo físico

Question 10

Es una forma de presentación clínica común de un paciente que llega a urgencias por una hernia de pared abdominal estrangulada

Answer 10

Signos y síntomas de Oclusión intestinal

Question 11

¿cuales son los componentes del cordón espermático?

Answer 11

• Conducto deferente
• Arteria testicular
• Arteria de conducto deferente
• Arteria cremastérica
• Plexo pampiniforme

Question 12

¿a traves de que estructura pasa el cordon espermático?

Answer 12

Canal inguinal

Question 13

¿como identificar a una hernia inguinal directa?

Answer 13

Es aquella hernia que protruye a traves del triangulo de Hesselbach o medial a los vasos epigástricos

(Hernia que protruye por arriba del piso del ligamento inguinal)

Question 14

¿como identificar a una hernia inguinal indirecta?

Answer 14

Es aquella hernia que protruye por fuera al triangulo de Hesselbach o lateral a los vasos epigástricos

(Hernia que protruye a traves del anillo inguinal)

Question 15

Es el tipo de hernia de pared abdominal más común en la mujer

Answer 15

Hernia femoral

Question 16

Tipo de hernia inguinal más común de forma global

Answer 16

Hernia inguinal indirecta

Question 17

Es el tipo de hernia de pared abdominal más frecuente en el hombre

Answer 17

Hernia inguinal indirecta, seguido de la directa

Question 18

Razon Hombre:Mujer en cuanto a incidencia de hernias inguinales

Answer 18

5:1

Question 19

Tipo de hernia de pared abdominal más común en mujeres

Answer 19

Hernia femoral / crural

Question 20

Tipo de hernia de pared abdominal asociada a sindrome de respuesta inflamatoria sistémica, con compromiso vascular, coloración azulácea o purpúrica, y signos y síntomas de oclusión intestinal

A) Hernia incoercible

B) Hernia estrangulada

C) Hernia desplazada

D) Hernia incarcerada

E) Hernia femoral

Answer 20

Hernia estrangulada

Question 21

¿Se requiere de un estudio de imagen para el diagnóstico de una hernia de pared abdominal?

Answer 21

NO

Question 22

¿cuando esta indicado un estudio de imagen como apoyo en el diagnóstico de una hernia de pared abdominal?

Answer 22

Cuando el paciente tiene una clínica atípica, o en caso de paciente obeso

Question 23

No toda masa abdominal es una hernia, menciona posibles dx diferenciales de hernia de pared abdominal sobre la region inguinal o femoral

Answer 23

Tumor de cordón espermático y testicular

Quiste de epidídimo e hidrocele

Question 24

Es la técnica quirúrgica más comunmente utilizada en la actualidad para la reparación de hernias inguinales

Answer 24

Técnica de Lichtenstein (sin tensión)

Question 25

Es la técnica quirúrgica a tensión más común, aunque menos utilizada en comparación con la técnica sin tensión de Lichtenstein

Answer 25

Técnica de Shouldice

Question 26

Procedimiento quirúrgico a realizar en un paciente con hernia estrangulada

Answer 26

LAPE con apertura del saco herniario para evaluar viabilidad

Question 27

En caso de contar con asa no viable… ¿cual es la actitud terapéutica a realizar?

Answer 27

Resección intestinal

Question 28

Es la complicación posquirúrgica más común psoterior a una hernioplastia por hernia inguinal

Answer 28

Formación de un hematoma

Question 29

Menciona 4 complicaciones posquirúrgicas (hernioplastia) menos comunes seguido del hematoma

Answer 29

Infección de la herida

Retención urinaria

Lesión del conducto deferente

Lesión de vasos epigástricos

Lesión de nervio iliohipogástrico, ilioinguinal o genitocrural

Question 30

Es la lesión nerviosa más común seguido de una hernioplastia

Answer 30

Lesión del nervio ilioinguinal