Malária Flashcards
Quais são as cinco espécies de Plasmodium que causam malária em humanos?
Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae e P. knowlesi.
Qual espécie de Plasmodium é responsável pela maioria das mortes por malária?
Plasmodium falciparum.
Como a malária é transmitida para humanos?
Através da picada de mosquitos fêmeas infectados do gênero Anopheles.
Qual é o ciclo de vida do Plasmodium dentro do mosquito vetor?
Sporozoítas se desenvolvem nas glândulas salivares do mosquito e são transmitidos durante a picada.
Quais são os principais reservatórios de Plasmodium knowlesi?
Macacos nas regiões do Sudeste Asiático.
Quais fatores ambientais favorecem a transmissão da malária?
Clima tropical, alta densidade de vetores e proximidade com água parada.
Qual é a região com maior carga global de malária?
África subsaariana, responsável por mais de 95% dos casos e mortes.
Como a resistência a inseticidas afeta o controle da malária?
Reduz a eficácia de mosquiteiros tratados e dificulta o manejo dos vetores.
Quais formas do Plasmodium estão presentes no fígado humano?
Esquizontes hepáticos e hipnozoítos (apenas em P. vivax e P. ovale).
Como a transmissão sazonal afeta a epidemiologia da malária?
Em áreas endêmicas, a transmissão ocorre principalmente durante a estação chuvosa.
Quais são os sintomas clássicos da malária não complicada?
Febre intermitente, calafrios, sudorese, cefaleia, mialgia e fadiga.
O que caracteriza a febre periódica na malária?
Surge devido à ruptura sincronizada dos esquizontes no sangue periférico.
Quais complicações graves estão associadas ao Plasmodium falciparum?
Malária cerebral, insuficiência renal aguda, síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA) e hemorragias.
O que é a malária cerebral?
Complicação grave caracterizada por alterações neurológicas devido à obstrução microvascular causada por parasitas aderidos.
Quais manifestações clínicas diferem na malária por Plasmodium vivax?
Maior frequência de recaídas devido a hipnozoítos latentes no fígado.
Como a anemia ocorre na malária?
Devido à destruição de hemácias parasitadas e não parasitadas, além de supressão da eritropoiese.
Quais sinais de gravidade indicam malária severa?
Prostração, convulsões, hemorragias, hipoglicemia, acidose e falência de múltiplos órgãos.
Quais são os achados laboratoriais típicos na malária?
Anemia, trombocitopenia e elevação de bilirrubina direta e indireta.
Como a SDRA ocorre na malária grave?
Inflamação sistêmica leva ao aumento da permeabilidade capilar e edema pulmonar.
Quais são os fatores de risco para formas graves de malária?
Imunossupressão, gravidez, idade menor que 5 anos e viagem recente para áreas de alta endemicidade.
Qual é o método padrão-ouro para diagnóstico da malária?
Exame de gota espessa para visualização de parasitas no sangue.
Quais são as vantagens do exame de gota espessa no diagnóstico da malária?
Alta sensibilidade, baixo custo e identificação da espécie de Plasmodium.
Como o teste rápido de diagnóstico (RDT) auxilia na malária?
Detecta antígenos específicos do Plasmodium, como HRP-2 para P. falciparum.
Quando a PCR é utilizada no diagnóstico da malária?
Em casos de baixa parasitemia ou para confirmar a espécie em estudos epidemiológicos.
Quais achados laboratoriais sugerem malária grave?
Hipoglicemia, acidose metabólica, creatinina elevada e hemoglobina reduzida.
Quais diagnósticos diferenciais devem ser considerados em pacientes com febre e malária suspeita?
Dengue, febre tifoide, leptospirose e infecções respiratórias.
Como a lâmina fina complementa o exame de gota espessa?
Ajuda na diferenciação entre espécies de Plasmodium e na estimativa de parasitemia.
Quais são os critérios clínicos para iniciar o tratamento empírico para malária?
Febre em pacientes provenientes de áreas endêmicas, mesmo sem diagnóstico confirmado.
Qual é o papel da ultrassonografia em casos graves de malária?
Avalia complicações como hepatoesplenomegalia e edema pulmonar.
Quais marcadores imunológicos são usados em pesquisas para diagnóstico de malária?
Anticorpos contra antígenos específicos de Plasmodium, como MSP-1.
Qual é o tratamento de escolha para malária não complicada por Plasmodium falciparum?
Terapia combinada baseada em artemisinina (ACT), como arteméter-lumefantrina.
Qual é o manejo inicial da malária grave por Plasmodium falciparum?
Artesunato intravenoso ou intramuscular, seguido por ACT oral.
Como a malária por Plasmodium vivax é tratada para prevenir recaídas?
Cloroquina seguida por primaquina para eliminar hipnozoítos hepáticos.
Quais são os critérios para tratamento hospitalar em casos de malária?
Malária grave, sinais de falência de órgãos, hipoglicemia ou incapacidade de ingerir medicamentos orais.
Quais medicamentos são indicados para gestantes com malária?
Quinina ou artemisinina durante o primeiro trimestre; ACT é seguro no segundo e terceiro trimestres.
Quais são os efeitos adversos comuns da terapia com artemisinina?
Náusea, tontura e, raramente, bradicardia transitória.
Como a resistência a medicamentos é gerenciada no tratamento da malária?
Utilizando terapias combinadas para reduzir o risco de resistência.
Qual é o papel da transfusão sanguínea em casos de malária grave?
Indicada para tratar anemia severa associada à destruição maciça de hemácias.
Quais fatores determinam a escolha do regime terapêutico para malária?
Espécie de Plasmodium, gravidade da infecção, idade e estado imunológico do paciente.
Como é manejada a malária em viajantes que retornam de áreas endêmicas?
Baseado em suspeita clínica, confirmação laboratorial e início imediato de tratamento adequado.
