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INFECTOLOGIA > Influenza > Flashcards

Influenza Flashcards

1
Q

Quais são os tipos principais de vírus influenza que causam infecções em humanos?

A

Influenza A, B e, raramente, C.

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2
Q

O que diferencia os subtipos de Influenza A?

A

Subtipos são definidos pela combinação de hemaglutinina (HA) e neuraminidase (NA), como H1N1 e H3N2.

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3
Q

O que é a deriva antigênica (‘antigenic drift’)?

A

Pequenas mutações nos genes de HA e NA que resultam em alterações nas proteínas de superfície do vírus, levando a epidemias sazonais.

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4
Q

O que é a troca antigênica (‘antigenic shift’)?

A

Mudança genética maior que cria novos subtipos de Influenza A, potencialmente resultando em pandemias.

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5
Q

Qual o papel das aves aquáticas na epidemiologia do vírus Influenza?

A

São reservatórios naturais para os vírus Influenza A.

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6
Q

Como o vírus influenza infecta células humanas?

A

Liga-se ao ácido siálico na superfície de células respiratórias através da hemaglutinina (HA).

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7
Q

Qual a função da neuraminidase (NA) no ciclo do vírus influenza?

A

Facilita a liberação de novas partículas virais das células infectadas.

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8
Q

Quais são os principais mecanismos imunológicos contra o influenza?

A

Produção de anticorpos contra HA e NA e resposta mediada por células T.

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9
Q

O que possibilita a ocorrência de pandemias de influenza?

A

A troca antigênica (‘antigenic shift’) em populações sem imunidade prévia ao novo subtipo.

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10
Q

Qual a taxa de mutação típica do RNA do vírus influenza?

A

Alta, devido à falta de mecanismos de correção de erros pela RNA polimerase viral.

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11
Q

Quais padrões sazonais são típicos da influenza em climas temperados?

A

A influenza ocorre predominantemente no inverno, com picos em meses mais frios.

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12
Q

Quais são os principais modos de transmissão do vírus influenza?

A

Contato direto, gotículas respiratórias e superfícies contaminadas.

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13
Q

Quais populações estão em maior risco de complicações da influenza?

A

Idosos, crianças pequenas, grávidas e indivíduos imunocomprometidos.

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14
Q

Qual é o impacto global da influenza em termos de mortalidade anual?

A

Estima-se que a influenza cause de 290.000 a 650.000 mortes por doenças respiratórias anualmente.

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15
Q

Como as condições tropicais afetam os padrões de influenza?

A

A influenza ocorre durante todo o ano, com picos variáveis.

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16
Q

Qual é a importância da vacinação na prevenção da influenza?

A

Reduz a gravidade da doença, hospitalizações e mortes, especialmente em populações de risco.

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17
Q

Quais fatores aumentam o risco de transmissão de influenza em ambientes comunitários?

A

Altas densidades populacionais e locais fechados, como escolas e creches.

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18
Q

Quais são as principais barreiras para o controle da influenza globalmente?

A

Baixa cobertura vacinal e evolução constante dos vírus devido à deriva antigênica.

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19
Q

Quais animais desempenham um papel na transmissão zoonótica do vírus influenza?

A

Aves e suínos são hospedeiros intermediários frequentes para novas cepas zoonóticas.

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20
Q

Qual é a taxa básica de reprodução (R0) da influenza sazonal?

A

Varia de 1 a 2, indicando moderada capacidade de transmissão.

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21
Q

Quais são os sintomas clássicos da influenza sazonal?

A

Febre alta, cefaleia, mialgia, fadiga, dor de garganta, tosse seca e coriza.

22
Q

Qual é a complicação mais comum associada à influenza?

A

Pneumonia, tanto viral primária quanto bacteriana secundária.

23
Q

Quais manifestações clínicas diferenciam influenza de resfriados comuns?

A

Início súbito de febre alta, mialgias intensas e prostração.

24
Q

Quais condições neurológicas podem ser associadas à influenza?

A

Síndrome de Guillain-Barré, encefalite e convulsões febris.

25
Q

Quais complicações cardíacas podem ocorrer na influenza?

A

Miocardite, pericardite e descompensação de insuficiência cardíaca.

26
Q

Quais são os sinais de alerta para complicações graves em crianças com influenza?

A

Dificuldade respiratória, cianose, letargia e febre persistente.

27
Q

Como a influenza afeta populações imunocomprometidas?

A

Aumenta o risco de infecções graves e prolonga a duração da viremia.

28
Q

Quais características definem a pneumonia viral primária por influenza?

A

Progressão rápida, hipoxemia grave e infiltrados bilaterais em radiografia.

29
Q

Quais grupos de risco são mais suscetíveis a complicações fatais da influenza?

A

Idosos, grávidas e pacientes com comorbidades crônicas, como DPOC e diabetes.

30
Q

Quais complicações raras podem ocorrer com influenza?

A

Síndrome do choque tóxico associada a infecção bacteriana secundária.

31
Q

Qual é o método de diagnóstico mais sensível para influenza?

A

RT-PCR, que detecta o RNA viral com alta sensibilidade e especificidade.

32
Q

Quais são os testes rápidos disponíveis para diagnóstico de influenza?

A

Testes rápidos de antígeno (RIDTs), com resultados em 15 minutos.

33
Q

Quais limitações estão associadas aos testes rápidos de antígeno para influenza?

A

Baixa sensibilidade, especialmente fora do pico sazonal.

34
Q

Quando o diagnóstico clínico de influenza é suficiente sem testes laboratoriais?

A

Em pacientes com sintomas clássicos durante surtos comunitários conhecidos.

35
Q

Qual amostra é ideal para testes diagnósticos de influenza?

A

Swab nasal ou nasofaríngeo, coletado nas primeiras 48 horas de sintomas.

36
Q

Quais achados laboratoriais inespecíficos podem estar presentes na influenza?

A

Leucopenia e linfopenia são comuns em infecções virais agudas.

37
Q

Como a radiografia de tórax auxilia no diagnóstico de complicações da influenza?

A

Pode mostrar infiltrados bilaterais em pneumonia viral ou consolidações em pneumonia bacteriana.

38
Q

Qual teste pode diferenciar influenza de outros vírus respiratórios?

A

Painel multiplex por PCR, que identifica múltiplos patógenos simultaneamente.

39
Q

Quais são os critérios clínicos para suspeitar de influenza complicada?

A

Febre persistente, sinais de insuficiência respiratória ou agravamento clínico.

40
Q

Quando o teste para influenza deve ser considerado em populações de risco?

A

Sempre que houver sintomas respiratórios agudos, mesmo fora do pico sazonal.

41
Q

Qual é o antiviral de escolha para tratamento de influenza?

A

Oseltamivir, um inibidor da neuraminidase, é a primeira linha para casos leves e graves.

42
Q

Quando o tratamento antiviral para influenza deve ser iniciado?

A

Idealmente nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.

43
Q

Quais antivirais estão disponíveis para tratamento de influenza?

A

Oseltamivir, zanamivir, peramivir e baloxavir.

44
Q

Quais são os efeitos adversos comuns do oseltamivir?

A

Náuseas, vômitos e, raramente, efeitos neuropsiquiátricos.

45
Q

Como o baloxavir difere de outros antivirais?

A

É um inibidor da endonuclease cap-dependente, administrado em dose única.

46
Q

Quais são as indicações para o uso de antivirais em pacientes hospitalizados com influenza?

A

Todos os pacientes hospitalizados com suspeita ou confirmação de influenza devem receber antivirais.

47
Q

Quando a profilaxia antiviral é recomendada para contatos próximos de casos de influenza?

A

Para indivíduos de alto risco de complicações, como idosos e imunocomprometidos.

48
Q

Qual é a eficácia da vacina contra influenza na prevenção da doença?

A

A eficácia varia anualmente, mas reduz significativamente hospitalizações e mortes.

49
Q

Quais são os principais grupos prioritários para vacinação contra influenza?

A

Idosos, grávidas, crianças pequenas, profissionais de saúde e pacientes com comorbidades.

50
Q

Quais antibióticos são indicados para tratar coinfecções bacterianas na influenza?

A

Ceftriaxona ou levofloxacino para pneumonia comunitária e vancomicina para suspeita de MRSA.

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