Influenza Flashcards
Quais são os tipos principais de vírus influenza que causam infecções em humanos?
Influenza A, B e, raramente, C.
O que diferencia os subtipos de Influenza A?
Subtipos são definidos pela combinação de hemaglutinina (HA) e neuraminidase (NA), como H1N1 e H3N2.
O que é a deriva antigênica (‘antigenic drift’)?
Pequenas mutações nos genes de HA e NA que resultam em alterações nas proteínas de superfície do vírus, levando a epidemias sazonais.
O que é a troca antigênica (‘antigenic shift’)?
Mudança genética maior que cria novos subtipos de Influenza A, potencialmente resultando em pandemias.
Qual o papel das aves aquáticas na epidemiologia do vírus Influenza?
São reservatórios naturais para os vírus Influenza A.
Como o vírus influenza infecta células humanas?
Liga-se ao ácido siálico na superfície de células respiratórias através da hemaglutinina (HA).
Qual a função da neuraminidase (NA) no ciclo do vírus influenza?
Facilita a liberação de novas partículas virais das células infectadas.
Quais são os principais mecanismos imunológicos contra o influenza?
Produção de anticorpos contra HA e NA e resposta mediada por células T.
O que possibilita a ocorrência de pandemias de influenza?
A troca antigênica (‘antigenic shift’) em populações sem imunidade prévia ao novo subtipo.
Qual a taxa de mutação típica do RNA do vírus influenza?
Alta, devido à falta de mecanismos de correção de erros pela RNA polimerase viral.
Quais padrões sazonais são típicos da influenza em climas temperados?
A influenza ocorre predominantemente no inverno, com picos em meses mais frios.
Quais são os principais modos de transmissão do vírus influenza?
Contato direto, gotículas respiratórias e superfícies contaminadas.
Quais populações estão em maior risco de complicações da influenza?
Idosos, crianças pequenas, grávidas e indivíduos imunocomprometidos.
Qual é o impacto global da influenza em termos de mortalidade anual?
Estima-se que a influenza cause de 290.000 a 650.000 mortes por doenças respiratórias anualmente.
Como as condições tropicais afetam os padrões de influenza?
A influenza ocorre durante todo o ano, com picos variáveis.
Qual é a importância da vacinação na prevenção da influenza?
Reduz a gravidade da doença, hospitalizações e mortes, especialmente em populações de risco.
Quais fatores aumentam o risco de transmissão de influenza em ambientes comunitários?
Altas densidades populacionais e locais fechados, como escolas e creches.
Quais são as principais barreiras para o controle da influenza globalmente?
Baixa cobertura vacinal e evolução constante dos vírus devido à deriva antigênica.
Quais animais desempenham um papel na transmissão zoonótica do vírus influenza?
Aves e suínos são hospedeiros intermediários frequentes para novas cepas zoonóticas.
Qual é a taxa básica de reprodução (R0) da influenza sazonal?
Varia de 1 a 2, indicando moderada capacidade de transmissão.
Quais são os sintomas clássicos da influenza sazonal?
Febre alta, cefaleia, mialgia, fadiga, dor de garganta, tosse seca e coriza.
Qual é a complicação mais comum associada à influenza?
Pneumonia, tanto viral primária quanto bacteriana secundária.
Quais manifestações clínicas diferenciam influenza de resfriados comuns?
Início súbito de febre alta, mialgias intensas e prostração.
Quais condições neurológicas podem ser associadas à influenza?
Síndrome de Guillain-Barré, encefalite e convulsões febris.
Quais complicações cardíacas podem ocorrer na influenza?
Miocardite, pericardite e descompensação de insuficiência cardíaca.
Quais são os sinais de alerta para complicações graves em crianças com influenza?
Dificuldade respiratória, cianose, letargia e febre persistente.
Como a influenza afeta populações imunocomprometidas?
Aumenta o risco de infecções graves e prolonga a duração da viremia.
Quais características definem a pneumonia viral primária por influenza?
Progressão rápida, hipoxemia grave e infiltrados bilaterais em radiografia.
Quais grupos de risco são mais suscetíveis a complicações fatais da influenza?
Idosos, grávidas e pacientes com comorbidades crônicas, como DPOC e diabetes.
Quais complicações raras podem ocorrer com influenza?
Síndrome do choque tóxico associada a infecção bacteriana secundária.
Qual é o método de diagnóstico mais sensível para influenza?
RT-PCR, que detecta o RNA viral com alta sensibilidade e especificidade.
Quais são os testes rápidos disponíveis para diagnóstico de influenza?
Testes rápidos de antígeno (RIDTs), com resultados em 15 minutos.
Quais limitações estão associadas aos testes rápidos de antígeno para influenza?
Baixa sensibilidade, especialmente fora do pico sazonal.
Quando o diagnóstico clínico de influenza é suficiente sem testes laboratoriais?
Em pacientes com sintomas clássicos durante surtos comunitários conhecidos.
Qual amostra é ideal para testes diagnósticos de influenza?
Swab nasal ou nasofaríngeo, coletado nas primeiras 48 horas de sintomas.
Quais achados laboratoriais inespecíficos podem estar presentes na influenza?
Leucopenia e linfopenia são comuns em infecções virais agudas.
Como a radiografia de tórax auxilia no diagnóstico de complicações da influenza?
Pode mostrar infiltrados bilaterais em pneumonia viral ou consolidações em pneumonia bacteriana.
Qual teste pode diferenciar influenza de outros vírus respiratórios?
Painel multiplex por PCR, que identifica múltiplos patógenos simultaneamente.
Quais são os critérios clínicos para suspeitar de influenza complicada?
Febre persistente, sinais de insuficiência respiratória ou agravamento clínico.
Quando o teste para influenza deve ser considerado em populações de risco?
Sempre que houver sintomas respiratórios agudos, mesmo fora do pico sazonal.
Qual é o antiviral de escolha para tratamento de influenza?
Oseltamivir, um inibidor da neuraminidase, é a primeira linha para casos leves e graves.
Quando o tratamento antiviral para influenza deve ser iniciado?
Idealmente nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.
Quais antivirais estão disponíveis para tratamento de influenza?
Oseltamivir, zanamivir, peramivir e baloxavir.
Quais são os efeitos adversos comuns do oseltamivir?
Náuseas, vômitos e, raramente, efeitos neuropsiquiátricos.
Como o baloxavir difere de outros antivirais?
É um inibidor da endonuclease cap-dependente, administrado em dose única.
Quais são as indicações para o uso de antivirais em pacientes hospitalizados com influenza?
Todos os pacientes hospitalizados com suspeita ou confirmação de influenza devem receber antivirais.
Quando a profilaxia antiviral é recomendada para contatos próximos de casos de influenza?
Para indivíduos de alto risco de complicações, como idosos e imunocomprometidos.
Qual é a eficácia da vacina contra influenza na prevenção da doença?
A eficácia varia anualmente, mas reduz significativamente hospitalizações e mortes.
Quais são os principais grupos prioritários para vacinação contra influenza?
Idosos, grávidas, crianças pequenas, profissionais de saúde e pacientes com comorbidades.
Quais antibióticos são indicados para tratar coinfecções bacterianas na influenza?
Ceftriaxona ou levofloxacino para pneumonia comunitária e vancomicina para suspeita de MRSA.
