Maladie peptique ulcéreuse Flashcards
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes d’ulcères peptiques?
H pylori et AINS
Nommez des facteurs de risque de la maladie peptique ulcéreuse
alcool, tabac, aliments irritants, stress, groupe sanguin O, hypersécrétion d’acide
Que retrouve-t-on caractéristiquement au PQRST des ulcères peptiques?
P : Provoqué par nourriture / Soulagé par nourriture et antiacides
Q: brulements
R : épigastrique, peut irradier au dos
S : No/Vo, reflux, éructation, anorexie, ballonnements, méléna
T : s/p
Que retrouve-t-on à l’examen physique de l’ulcère peptique?
Sensibilité épigastrique à la palpation
Méléna au toucher rectal
Faire les bonnes associations
1) Ulcère duodénal
2) Ulcère gastrique
A) H pylori
B) AINS
a) Cancer
b) Pas de cancer
1-A-b
2-B-a
Quelles sont les 4 complications à craindre en présence d’un ulcère peptique?
Perforation, saignements, fistule, obstruction
Comment se présente un saignement sur ulcère peptique?
Méléna/rectorragie, hématémèse, à bas bruit
Comment se présente une perforation sur ulcère peptique?
abdomen de bois, péritonisme, air sous les coupoles à la radiographie pulmonaire
Nommez les 2 tests non invasifs de recherche de l’H pylori pour le Dx
ELISA et Test à l’urée
VRAI OU FAUX : ELISA est inutile pour déterminer l’efficacité du traitement H Pylori
vrai, parce qu’il mesure la présence d’antigènes dans le sang, donc même si H pylori a été éradiqué, on va quand meme avoir les anticorps
Quel test est GOLD STANDART pour déterminer l’efficacité d’un traitement du H pylori?
Breath test
Quel est le traitement de l’ulcère peptique avec H pylori?
1- Traiter l’acidité : antiacides, anti H2, IPP
2- Éradiquer H pylori : trithérapie : IPP + métronidazole + clarithromycine
3- Changement des habitudes de vie (moins d’aliments irritants, de cigarette, de café et d’alcool)
Quelles sont les 3 indications de chirurgies sur un ulcère peptique?
1- Réfractaire au traitement
2- Obstruction (dilatation)
3- Saignement (réparation)
