Hémorragie Digestive Basse Flashcards
Comment appelle-t-on le passage de sang rouge via le rectum en grande quantité, de façon subite et soutenue?
Rectorragie
Vrai ou faux : la plus fréquente cause de HDB est indolore
vrai, c’est le saignement diverticulaire
Quel genre de saignement est spécifique à la colite ischémique?
en gelée de groseilles
En ce qui concerne les angiodysplasies, quel énoncé est vrai?
a) c’est douloureux
b) c’est souvent associé à un saignement oculte
c) arrive souvent au colon transversal
b)
car c’est indolore et ça arrive le plus souvent au côlon droit
À quel type de saignement doit-on penser lorsqu’il y a rectorragies chez un adolescent? Comment le diagnostique-t-on?
Saignement du Diverticule de Meckel à vérifier avec le scanner de Meckel
Nommez les 3 causes de rectorragies indolores.
Diverticulaire, angiodysplasie, néoplasie
Quel est l’examen de choix pour diagnostiquer une HDB?
colonoscopie
Quelles sont les autres options diagnostiques?
Scintigraphie marquée au GB, artériographie (AngioTDM)
Que faire en premier?
Stabiliser le patient : réplétion volémique, stabilisation en O2 etc
Lors de la réplétion volémique quelle quantité de sang doit être administrée en présence de
a) orthostatisme
b) tachycardie/hypotension
c) Choc
a) 1L
b) 1.5L
c) 2L
VRAI OU FAUX : 10-15% des patients qui se présentent avec rectorragies souffrent en fait d’une HDH
vrai
Nommez 3 moyens d’orienter le diagnostic vers une HDH en présence de rectorragies?
Présence de signes d’anémie/hypovolémie
Tube nasogastrique
Endosopie haute
Le TNG est-il utile lorsqu’il est positif ou négatif?
Lorsqu’il est positif (aspiration de sang rouge clair), car si c’est négatif, il se peut tout de meme que le saignement provienne du duodénum qui na pas pu etre atteint par le tube
