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procesos parcial 3 > Linfoma no Hodgkin > Flashcards

Linfoma no Hodgkin Flashcards

1
Q

Definición linfoma no Hodgkin

A

grupo diverso de tipos de cáncer de la sangre, que comparten una sola característica: surgen a partir de una lesión en el ADN de un linfocito progenitor.

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2
Q

Daño ADN adquirido o heredado?

A

Adquirido
ADN alterado en un solo linfocito produce una transformación maligna, dicha transformación da como resultado la proliferación descontrolada y exagerada del linfocito.

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3
Q

Resultado de la acumulación de células

A

masas tumorales que se ubican en los ganglios linfáticos, bazo, médula ósea, hígado y aparato digestivo.

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4
Q

Porcentaje de LNH de células B

A

88%

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5
Q

Porcentaje de LNH de células T

A

12%

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6
Q

Que pasa mientras aumentas la edad de alguien en relación al LNH

A

Aumenta su reisgo de incidencia

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7
Q

Que es el linfoma folicular

A

Proliferación de células B pequeñas (CD20+) → Forman nódulos en forma de folículos

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8
Q

Como se manifiesta el linfoma folicular en adultez

A

Adultez tardía se manifiesta como linfadenopatía sin dolor

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9
Q

Que es lo que causa el linfoma folicular

A

translocación 14;18
BCL2 (oncogene que bloquea apoptosis)en cromosoma 18 se mueve hacia el locus de cadena pesada de Ig en el cromosoma 14 → Sobre expresión de BCL2 → Inhibición de apoptosis

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10
Q

V o F… El linfoma folicular puede progresar a linfoma difuso de células B

A

Verdadero

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11
Q

Dx Linfoma folicular

A

Biopsia de nódulo linfático = folículos neoplásicos

- Céls. dendríticas y céls T → CD40L → crecimiento y sobrevivencia de células del linfoma
- Mitosis infrecuentes, apoptosis ausente
- BCL2
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12
Q

Estadios de linfoma folicular

A

I—> un solo nodulo linfoide
II —-> Dos o mas nódulos visibles del mismo lado del diafragma (arriba o abajo)
III—-> Nodulos linfatico de ambos lados del diafragma puede tener tmb órganos extranodulares
IV—> Uno más organos extralinfaticos afectados con o sin afectación linfática

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13
Q

Que se utiliza para ver los estadios

A

CT scan

Biopsia de MO 70% de los casos

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14
Q

CC linfoma folicular

A

Síntomas por enfermedad progresiva (masas >5cm)
Función de los órganos comprometida
Enfermedad extranodular sintomática (efusiones pleurales)
Citopenias por involucramiento de médula ósea o hiperesplenimo

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15
Q

Linfoma Burkitt

A

Proliferación neoplásica de células B de tamaño intermedio (CD20+). Asociado a EBV

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16
Q

Presentación clásica linfoma burkitt

A

Masa extranodal en niños o adultos jóvenes

17
Q

Como es la versión esporádica del linfoma Burkitt

A

se presenta en abdomen

18
Q

Causa de linfoma Burkitt

A

translocación (8;14)

  • – El gen c-myc en cromosoma 8 es translocado al locus de cadena pesada de Ig en el cromosoma 14
  • – La sobreexpresión del oncogen c-myc promueve el crecimiento celular
19
Q

Es algo característico del linfoma de Burkitt

A

índice de alto grado mitótico el cual se puede observar como “starry-sky” en microscopio

20
Q

Dx linfoma Burkitt

A

Linfomas en sitios extranodales (en abdomen, intestinos)

21
Q

Que puedes ver en una biopsia en linfoma Burkitt

A

borramiento difuso de tejido por céls. tumorales de tamaño intermedio (en mitosis o apoptosis y consumidas por macrófagos)
— Macrófagos pálidos dispersos → clearings en sección histológica del tumor → apariencia de “cielo estrellado”

22
Q

Inmunihistoquimicas utilizadas para el dx de linfoma Burkitt

A

tumores (+) marcadores de céls. B (CD20) y de centros germinales de céls B (CD10 y BCL6)

23
Q

Linfoma de zona del manto

A

Proliferación neoplásica de células B pequeñas que se expanden a la zona del manto

24
Q

Cuando se presenta el linfoma de zona del manto

A

adultez tardía con linfadenopatía sin dolor

25
A que se debe el linfoma de zona del manto
translocación (11;14) - -- El gen de ciclina D1 en cromosoma 11 se mueve al locus de cadena pesada en cromosoma 14 - -- Sobreexpresión de ciclina D1 lo que promueve la transición de G1/S en las fases del ciclo celular, facilitando la proliferación neoplásica
26
Dx linfoma de zona del manto
Biopsia ganglio linfático Células: --- Marcadores en la superificie de las céls. B (CD20) --- Superexpresión de proteína ciclina D1 en céls. --- Traslocación 11;14 *Variante blástica: céls. más grandes, crecen y se dividen más rápidamente, + agresivas y difíciles de tratar.
27
CC linfoma zona del manto
``` Inapetencia Pérdida de peso Fiebre Sudoración nocturna Náuseas, vómitos, indigestión Dolor por agrandamiendo de amígdalas, hígado o bazo Presión o dolor en la zona lumbar → piernas Fatiga por anemia ```
28
Complicaciones linfoma zona del manto
Neutropenia, anemia, trombocitopenia Complicaciones GI, pulmonares o del SNC. --- Pólipos múltiples del intestino delgado Leucocitosis
29
Linfoma difuso de células B grandes
Proliferación neoplásica de células B de tamaño intermedio (CD20+). Crece de manera difusa en un patrón de hojas - -- Forma más común de NHL - -- Clínicamente agresivo
30
Como se presenta el linfoma difuso de células b grandes
Manera esporádica o puede ser el resultado de la transformación de un linfoma de bajo grado como el linfoma folicular En la adultez tardía como un nódulo linfático agrandado o una masa extranodal
31
Causas genéticas de linfoma difuso de células B grandes
mutaciones en BCL-2 y BCL-6 (BCL-6 es un factor de transcripción requerido para el desarrollo de centros germinales)
32
Dx células B grandes
Masa creciendo rápidamente o manifestaciones sistémicas de linfoma Lactato deshidrogenasa sérica elevada en 50% de pacientes Biopsia de tejido → borramiento difuso por células linfoides grandes, ritmo mitótico ↑ y áreas de necrosis
33
Marcadores en citometria de flujo o inmunohistoquimica
(+) marcadores de céls B (CD20), expresan BCL6, CD10, BCL2 e Ig de superficie
34
Linfoma zona marginal/germinal
Proliferación neoplásica de células B pequeñas que se expanden a la zona marginal
35
A que se asocia el linfoma de zona germinal
Está asociado a estados de inflamación crónico como tiroiditis de Hashimoto, Síndrome de Sjogren y gastritis por H. pylori
36
Traslocaciones asociadas a linfoma de zona germinal
t(11;18)
37
Tipo más común de linfomas de zona germinal
El tipo más común es el vinculado con tejido linfoide asociado a la mucosa --- Se presenta en estómago en paciente con inflamación crónica También se pueden presentar en nódulos linfático y en bazo
38
Tx linfoma zona germinal
Terapia inicial y la intensidad del tratamiento indicadas para el paciente se basan en el subtipo y en la etapa de la enfermedad. - ---- La quimioterapia y la radioterapia son las dos formas principales de tratamiento para el NHL. - ---- Inmunoterapia con anticuerpo monoclonal anti-CD20, con quimioterapia o sin ella. - ---- En el tratamiento de ciertos subtipos de NHL también se utilizan el trasplante de células madre.

procesos parcial 3 (22 decks)

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