Enfs cualitativas plaquetarias adquiridas y hereditarias Flashcards

1
Q

Definición enfermedades cualitativas planetarias adquiridas y hereditarias

A

Falla en función de plaquetas

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Q

Que manifestaciones clínicas tienen estas enfermedades

A

Hematomas excesivos, sangrado mucocutáneo y tiempo de sangrado prolongado en un paciente con recuento de plaquetas normal indica que hay un trastorno adquirido o congénito de la función plaquetaria.

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3
Q

Formas enfermedades cualitativas plaquetarias adquiridas

A
Drogas y medicamentos:
   --- AINES , aspirina, psicotropicos
Uremia
Enfermedades de médula y mielodisplasia
Sindromes displasicos
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4
Q

Formas enfermedades cualitativas plaquetarias hereditarios

A
Defectos en la membrana:
   --- Sindrome de Bernard Soulier
   --- Sindrome de Glanzmann
Defectos intracelulares:
   --- Deficiencia de granulos densos:
      ------ Sindrome de Hermansky Pudlak
      ------ Sindrome de Chediak Higashi
   --- Deficiencia de granulos alfa:
      ------Sindrome de plaquetas grises
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5
Q

Trombastenia de Glanzmann

A

trastorno autosómico recesivo raro, que se caracteriza por ausencia de agregación plaquetaria inducida por agonistas.

Anomalía cuantitativa o cualitativa de la GPIIb/IIIa de la membrana plaquetaria que se une al fibrinógeno, FvW y a la fibronectina.

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6
Q

CC Trombastenia de Glanzmann

A

variable que va desde púrpura, epistaxis, gingivorragias, menorragias y sangrado excesivo tras intervenciones quirúrgicas.

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7
Q

Dx Trombastenia de Glanzmann

A

recuento de plaquetas normales con tiempo de sangría muy prolongado.

Hay una falta de agregación plaquetaria con ADP, colágeno, trombina, adrenalina y ácido araquidónico.

aglutinación inducida por Ristocetina puede estar normal.

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8
Q

Síndrome de Bernard-Soulier-plaquetas gigantes

A

produce debido a una mutación genética en alguna de las glicoproteínas del complejo GPIb/V/IX, evitando que este se pueda unir al FvW, por lo que hay una alteración de la adhesión de las plaquetas al subendotelio.

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9
Q

Alteración más común de Sx Bernard-Soulier

A

Glicoproteína Ib del complejo

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10
Q

CC Sx Bernard-Soulier

A

hemorragias mucocutáneas, equimosis, epistaxis, gingivorragias, menorragias, hemorragias digestivas, sangrado excesivo ante cirugías y traumatismos.

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11
Q

Hereditario? El Sx Bernard Soulier

A

hereda como un trastorno autosómico recesivo, donde solo pacientes homocigotos presentan sangrado mucoso intenso.

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12
Q

Dx Sx Bernard-Soulier

A

Laboratorio se aprecia trombocitopenia con plaquetas gigantes (hasta 20 µm).

La agregometría inducida por Ristocetina está disminuida, indicando la ausencia de interacción entre el receptor y el FvW.

Técnicas de citometría de flujo o electroforesis determinan cual glicoproteína del complejo está disminuida.

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13
Q

Def de gránulos densos

A

Sx AR

  • Síndrome de Hermansky-Pudlak, el cual se encuentra asociado al albinismo oculocutáneo, diátesis hemorrágica y pigmento ceroide en los lisosomas de diversos tejidos.
  • Síndrome de Chédiak-Higashi, el que presenta albinismo oculocutáneo parcial, infecciones bacterianas frecuentes, gránulos lisosomales gigantes en células hematológicas y no, deficiencia de gránulos densos y hemorragias por trombocitopenia.
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14
Q

Déficit de gránulos alfa otro nombre

A

Sx plaquetas grises

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15
Q

Sx plaquetas grises

A

Trastorno raro de herencia autosómica recesiva.

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16
Q

Dx Sx plaquetas grises

A

Tendencia leve al sangrado, tiempo de sangrado prolongado, trombocitopenia moderada, plaquetas grandes y grises.

17
Q

CC Sx plaquetas grises//def gránulos alfa

A

Presentan fibrosis medular progresiva por liberación de factores de crecimiento (PDGF) que estimula la proliferación de fibroblastos.

18
Q

Tx deficit gránulos alfa

A

Transfusión plaquetaria

19
Q

Tx general

A

Profilaxis del sangrado:

  • – Educación del paciente
  • – Evitar golpes
  • – No tomar drogas que interfieran con la función plaquetaria
  • – No ocupar inyecciones intramusculares
  • – Tener una buena higiene oral