Lichen planus og granulomatøse sygdomme, psykogene hudsygdomme

Question 1

Årsag til lichen plans/lichen ruber?

Answer 1

Årsager: Autoimmunitet/idiopatisk og medicinudløst

Question 2

Prædilektationssteder for lichen planus?

Answer 2

o Håndled
o Crura
o Lænderegion
o Håndflader/fodsåler

Question 3

Dermatologiske fund ved lichen Plans

Answer 3

Initelt rødviolette kantede papler symmetrisk på ekstremiteter + stærk kløe

Breder sig i løbet af en måned til resten af kroppen

Prædilektationssteder:
o Håndled
o Crura
o Lænderegion
o Håndflader/fodsåler
Tit anordnet i grupper

Slimhindeforandringer: Netmelonstegning

Varians i symptomer (asymptomatisk  smerter/kløe)

Question 4

Hvilke væv rammer Lichen Planus?

Answer 4

Hud- og slimhinde

Question 5

Behandling af lichen planus

Answer 5

Behandling:
Vanskelig at behandle
Lokal eller systemtisk steroidbehandling

Question 6

Ved hvilken anden sygdom udover psoriasis ses Köbners fænomen?

Answer 6

Lichen Planus

Question 7

Nævn en granulomdannelse med central nekrose

Answer 7

Tuberkulose

Question 8

Nævn granulomdannelse uden central nekrose

Answer 8

Sarkoidose, fremmedlegemer, infektioner

Question 9

Kliniske fund ved sarkoidose

Answer 9

• Hiluslymfeknudersvulst
• Feber, vægttab, træthed
• 1/3 har hudmanifestationer

Question 10

Hudmanifestationer ved sarkoidose

Answer 10

Kutan sarkoidose: Papler/plaques eller annulære og nodulære infiltrater

Velafgrænsede brunrøde til violette asymptomatiske infiltrater

Ses ofte i ansigtet eller på ekstremiteter

Question 11

Forløb og prognose for kutan sarkoidose

Answer 11

Forløb og behandling:
- Ofte kronisk og godartet
- Lokalt steroid kan forsøges ellers intralæsionel steroid. Methotrexat el. hydrochoriquin

Question 12

Hvad er granuloma annulare?

Answer 12

Alm. uden kendt årsag

Afgrænsede områder m. granulomdannelse i dermis

Ass. med hyperlipidæmi/muligvis diabetes

Yngre voksne

Question 13

Hvad er excoriationes neuroticae?

Answer 13

• Udtalt, anfaldsvis hudkløe (især v. sengeting/om natten)
• Forkradsning -> ekskoriationer
• Ingen primærelementer (intet udslæt), men kun følger efter kradsning

Behandling:
o Steroidcremer
o Sederende antihistaminer til natten
o Lysbehandling

Question 14

Hvad er trichotiilomania?

Answer 14

• Pletvis udtynding af håret fremkaldt v. snoning af hårene, traumatiserende børstning
• Kan være tegn på udvikling af psykisk sygdom

Question 15

Dermatitis artefacta

Answer 15

• En form for selvskade
• Pt. traumatiserer selv huden i form af gnidning, fysisk beskadigelse, kemisk ætsning
• Symptom på bagvedliggende psykisk sygdom

Question 16

Hvad er parasitophobia?

Answer 16

• 50-60-årige
• Klager over kløe i huden pga. små dyr, som patienten selv medbringer (som f.eks. er skæl)
• Organiske psykoser kan imitere tilstanden
• Behandling er antipsykotisk

Question 17

Hvad er det?

Answer 17

Lichen planus

Question 18

Hvad er det?

Answer 18

Lichen planus

Question 19

Hvad er det?

Answer 19

Kutan sarkoidose