Generel dermatologi Flashcards
Hvordan inddeles epidermis?
o Stratum basale
o Stratum spinosum
o Stratum granulosum
o Stratum corneum
Hvilke celler finder man i epidermis?
Keratinocytter
Melanocytter
Langerhanske celler
Inddeling af dermis
o Stratum papillare
o Stratum reticulare
Hvilke celler finder man i dermis?
o Fibroblaster (kollagen, elastin mm)
o Mastceller
o Dendritiske celler
Objektiv dermatologisk undersøgelse
Helhedsundersøgelse
o Symmetri
o Afgrænsning
o Lokalisation
Detaljeret undersøgelse
Enkelte elementer beskrives
Form
Farve
Konsistens
Afgrænsning
Overflade
Hvordan stilles diagnosen? Generel arbejdstilgang
Klinisk undersøgelse
Dermoskopi/dermatoskopi
Allerlogi (type I og IV)
Mikrobiologi
Biokemi
Mikroskopi
Fotofinder
Hvilke behandlingsmuligheder er der inden for dermatologien?
Lokalt (cremer, salver)
Lys (UVB-lys (smalspektret, pas på børnene), UVA-lys)
Systemisk: Tabletbehandling, antibiotika, biologisk behandling
Kirurgi
Laser
PDT (Fotodynamisk terapi): Tilfører creme på hudtumor og lysbeh.
Hvilke parametre er vigtige v. beskrivelse af et udslæt?
Overordnet vurdering:
- Symmetri/asymmetri?
- Afgræsning (diffus/velafgrænset)?
- Lokalisation
Detaljeret vurdering:
- Farve
- Form
- I niveau med huden eller over niveau?
- Fortykkelser
- Blærer
- Pus
- Sår og belægninger
- Substanstab
Nævn inddeling af knuder/knopper
Hvad er et plaque?
Sammenflydende papler
Hvad er infiltration?
Konsistensforøgelse (hvis man rører og kan mærke, at der er noget forandret)
Hvad er hyperkeratose?
Øget tykkelse af stratum corneum
Inddeling af blærer
Forskel på pustel og follikulit
Forskel på crusta og skæl
Inddeling af sår
Inddeling af substanstab
Hvilken type knop er det her?
Papel
Hvilken type knop er det her?
Hvilken type knop er det her?
Noduli
Hvilken type sår er det her?
Erosion
Hvilken type sår er det her?
Ulcus
Hvilken type sår er det her?
Fissur
Hvad er det her?
Ekskoriationer
Hvad er det her?
Atrofi
Inddeling af hudsygdomme
Infektiøse hudsygdomme
o Bakterielle
o Virale
o Svampeinfektioner
Ikke-infektiøse hudsygdomme
o Eksemsygdomme, psoriasis og lichen planus
o Reaktive hudsygdomme (urticaria)
o Autoimmune bulløse sygdomme
o Autoimmune bindevævssygdomme
Neoplastiske hudsygdomme:
o Benigne
o Præmaligne
o Maligne
Andre sygdomme:
o Genodermatoser
o Traumatiske/toksiske hudsygdomme
Inddeling af allergi
Type-I-reaktion:
- Straksreaktioner
- IgE-medierede allergiske sygdomme eller urticaria
Astma, anafylaktisk shock, urticaria
- Kan påvises v. priktest, måling af specifikt IgE eller HR-test
- Mastcellen er hovedcellen
Type-II-reaktion:
- Antistofreaktioner
- Antistofpåvisning v. immunoflourscensundersøgelse og i serum
Type III-reaktion:
- Aflejring af antigen-antistof-komplekser
Type IV-reaktion:
- Senreaktioner:
Kontakteksem
- Påvises v. laptest
- T-cellen er hovedcellen
- Type-IV-reaktion kan ikke måles i blodet
Hvilke typer lokalmidler kan bruges i den dermatologiske behandling?
- Basisbehandling: Fed creme
- Keratinolytiske stoffer (bruges til at fjerne skæl)
- Lokalsteroid
- Immunmodulatorer herunder
calcineurinhæmmere, antimikrobielle, D-vitaminanaloger mm.
Kan fås i form af cremer, salver, pasta, kutanopløsninger
Hvilke typer systemisk behandling kan gives i dermatologien?
Antibiotika, antimykotika og antivirale stoffer
Antihistaminer
Retinoider (vitamin-A-syre-derivater)
o Teratogene
o Acitretin: Psoriasis
o Isotretionin: Akne
o Aliretinoin: Kronisk håndeksem
Prednisolon
Immunosuprimerende:
o Metotrexat
o Azatrioprin
o Ciclosporin
- Biologiske lægemidler:
o Gives v. injektion
Andre:
- Hydroxychloroquin
- Dapson
- Plasmaferese
- Intravenøs immunoglobulin
