Hudforandringer hos ældre og gravide og børn Flashcards
Tegn på aktinisk degeneration
- Rynker
- Gullig misfarvning
- Spættet pigmentering
- Telangiektasier
Hvad er pruritus senilis?
Almindelig hos ældre
Udtørring er hyppigste årsag
Hvad er eczema craquele?
Udtørringseksem
Hvad er senil purpura?
Optræder hyppigt på arme hos ældre pga. hudatrofi og skrøbelige kar
Hvad er clavi?
- Ligtorne
- Hård hyperkeratose på tryksteder gr. Dårlige sko, fejlstilling af fødder
- Smertefuldt, skører ned i foden som en torn
- Behandles med beskæring, keratolytika, aflastning mm.
Hvad er chondrodermatitis nodularis helicis?
- Degenerativ tilstand i ørebrusken
- Rød øm keratose
- Smertefuld
- Fjernes v. curretage og elektrokkoagulation
Hvad er senile angiomer?
- Lyst røde, blållige karsvulster på truncus
- Kun kosmetisk generende
Nævn de graviditetsspecifikke hudsygdomme
PEP: Polymorphic eruption of pregnancy (kaldes også PUPPP)
Pemfigoid gestationis
Hvad er forskellen på PEP og pemfigoid gestationis?
PEP: Ukendt årsag, ikke alvorligt
Pemfigoid g.: Sjælden autoimmun hudsygdom, alvorlig!
Hvad afgør, om det er den farlige (pemfigoid) eller den ufarlige (PEP/PUPPP), der er til stede?
Immunoflourscens
Positiv ved pemfigoid og negativ ved PEP/PUPPP
Hvilke almindelige hudforandringer ses under graviditet?
Kraftigere hovedhår efterfulgt af hårtab efter fødslen (telogent hårtab)
Let grad af hirsuitisme
Striae gravidarum:
Højt BMI og stor vægtøgning under graviditet øger risiko
Hyperpigmentering (areola og linea alba)
Chloasma
o 70% af gravide
Vaskulære forandringer
o Palmart erythem
o Varicer
o Gingival hypoeræmi
o Pyogene granulomer
o Tleangioektasier
Hvad kendetegner leverbetinget graviditetskløe?
Intet udslæt (primær morfologi), men kradsmærker (sekundær morfologi)
Hvilke behandlinger må godt gives til gravide, og hvilke må ikke?
Lokalbehandling:
Ikke bange for topikal corticosteroidbehandling/calcineurinhæmmere
Let øget risiko for læbe-gane-spalte
Undgå så vidt muligt gruppe IV
Systemisk immundæmpende behandling
o Steroider: Grønt lys
o Azatiroprin/cyclosporin: Gult lys
o Metotrexat: Rødt lys (teratogent)
Hvad er naevus simplex?
Storkenæbsbid
Associerede sygdomme til gigantnævus?
Malignt melanom (øget risiko herfor), neurokutan melanose
Forløb og behandling af gigantnævi
Behandling: Excision, laser: Overvej recidiv, funktion, kosmetik
Bliver ofte blegere med årene, livslang opfølgning. Risiko for malignt melanom afhænger af størrelsen – jo større, jo større risiko
Fødes man med infantile hæmangiomer (jordbærmærker)?
Nej! Tilkommer i løbet af de første leveuger
Hvad kan man give medicinsk ved komplicerede tilfælde af jordbærmærker?
Lokal eller systemisk propanolol
Hvad kaldes seboroisk dermatitis hos børn også?
Arp!
Hvad er intertrigo?
Irritation i hudfolder/fleksurer pga. fugt
Erythema infectious (lussingesyge)
- Parvovirus B19
- Hududslæt på kinder - symmetrisk makulopapulløst eksantem på krop, arme, ben
- Børnene er upåvirkede
- Atralgier ses i højere grad hos smittede voksne
Fund ved scarlantina
- Halsbetændelse m. streptococcus pyogenes
- Eksantem starter på truncus og breder sig til ekstremiteterne
- Fintprikket højrødt
“Små spredte, slappe vesikler med gråligt indhold på hænder og fødder, mund” - hvilken sygdom?
Hånd-fod-og-mund-syge
Hvad er acrodermatitis papulosa infantum?
- Papler i ansigt og på ekstremteter, men ikke på kroppen!
- Kan udløses af virusinfektioner
- Svinder af sig selv
- Kan behandles m. zinkliniment
Hvad er det?
Senile angiomer
Hvad er det?
Udtørringseksem
Hvad er det?
Ligtorn
Hvad er det?
Chondrodermatitis
Hvad er det?
PUPPP
Hvad er det?
Pemfigoid gestationis
Hvad er det?
Scarlantina
