Lesões hepáticas benignas Flashcards
Principal lesão benigna hepática
Hemangiogma
(2o Hiperplasia nodulas focal)
(adenoma muito raro)
O diagnoóstico de qualquer uma das lesoes normalmente é incidental (V ouF)
Verdadeiro, achado incidental em USG ocasional
Adenoma hepática está formente relacionado ao uso de …
HORMONIOS:
- ACO (HNF tb, mas - )
- Anabolizantes
Contraste hepatoespecíficos :
- Gadolíneo;
- Primovist
Biópsia é necessário para a confimarçao de adenoma (V ou F)
Falso; utiliza-se da biópsia só em caso de dúvida de malignidade.
Qual a conduta no Adenoma hepático :
ACO : suspensão;
>4/5 cm : Ressecção (Risco de sangramento e transfomraçào maligna)
Homens > Ressecção
Dentre as lesões hepáticasbenignas, qual apresenta risco de malignização ?
Adenoma > hepatocarcinoma
Lesão hepática benignga com preenchimento por contraste centrípeto :
Hemangioma (Bola de vasos que vai se enchendo … )
Conduta Hemangioma e HNF
Expectante ( tumor benigno e indolente)
QUadro clinico HNF e hemangioma
ASSINTOMATICOS
Cicatriz central (em roda de carruagem) + captaçào periférica :
HNF (desde que não há complicação)
|»_space; conduta expectante
Abscesso hepático - etiologias :
- Piogenico (E. coli; Enterococo; Klebsiela; Proteus) ;
- Amebiano (Líquido achocolatado - pasta de achovas)
Abscesso hepático - clinica :
Febre; Taquicardia; Protaçào ; Hepatomegalia; Leuco/PCR/VHS
Qual a origem dos abscessos piogenicos ?
Doenças das vias biliares :
- Colecistite;
- Coledolitiase;
- colangiocarcinoma;
- Colangite esclerosante.
A distancia
- Doverticulutite;
- apendicite;
- Tumor de colon infectado
Tratamento Abscessos hepáticos :
Ceftriaxone/ciprofloxacin + Metronidazol + drenagem percutanea (se piogenico).