Doenças orificiais Flashcards
Os abscessos perianais e as fístulas tem origem da infecção da estrutura ..
Criptas de morgani
- Abscesso (agudo)
- Fístula (cronico)
Diagnostico clinico
HOme meia idade Dor aguda - edema - hiperemia - dor ao toque
** Exame de img só em abscessos altos
Tratamento abscesso :
Drenagem
- Atb só se complicação , celulite ou absc grande,
Causas secundárias das fistulas
Doença de Crohn
Tuberculose
Neoplasias
HIV
Diagnostico clinico de fistulas
drenagem cronica
dor cronica
prurido cronico
> Orificio fistuloso
Fistulas mais comuns
- INteresfincteriana
- Transesfincteiana
- Extraesfincteriana
- Supraesfincteriana
Fstulas com orificio externo situados a
posteriormente :
Anteriormente :
possuem trajeto ….
Anterior : linha reta
posteior : linha curva
Tratamento fistula
Fechamento
- Fistulectomia : Expor trajeto (cicatrização pro segunda intençAo)
- Selton de drenagem : Barbante que é amarrado semana apos semana (trajetos profundos)
Principal localização das fissura anais
90% Linha média posterior
* NUNCA na região lateral.
Principais causa e grupos acometidos na fissura anal
Obstipação :
- Crianças
- Meia idade
Triade da fissura
Plicoma sentila
Papile hipertrofica
Fissura
Tratamento
Dieta Laxativa
Analgesia topica
Redução do tonus (nitroglicerina; BCC; botox)
Cronico > Cirurgia (esfincterotomia lateral interna )
rincipal causa de hematoquezia em crianças :
Fissura anal
Hemorroida interna e externa são doençás diferentes (V ou F)
Verdadeiro
A hemorroida é interna quando ela está …. (acima/abaixo) da linha denteada
Acima da linha