Aneurismas Flashcards
Definição
DIlatação de TODAS as camadas > 50%
*Pseudoaneurismas : Não pega todas camadas
Fatores de risco
Doença ateroescleótica HAS não controlada Dilipidemia Sedentarismo Obesidade
TABAGISMO Idade Homens História familiar Doenças do colageno (Marfan, Ehler Danlos, Loyes Dietz)
Aneurisma de arota abdominal - localizaçòa mais comum
Infrarenal
Exame padrao ouro
AngioTC
Screening
HHomem 65-75 a + tabagismo (1A)
Homem 65-75 não tabagista + Historia familiar (1C)
O maior risco de um aneurisma romper é determinado pela
- Diametro
Hipertensão (pp. diastólica)
DPOC
A partir de qual diametro e indicado cirurgia de imediato ?
> 5,5
INdicação de tratamento crurgico eletivo :
Formato sacular Tamanho > 5,5 Velocidade de cresciment > 0,5 cm em 6 m > 1 cm em 1 a
Seguimento dos pacientes expectantes :
Triagem com USG
2,6-2,8 - 5 a
3 - 3,4 - 3 a
3,5 - 4,4 - 1a
4,4 -5,4 - 6 m
Tratamento conservador
Contorle dos fatores de risco
- Interrupção do tabagismo
- Contorle do peso
- COntrole da HAS
Apresentações que necessitam tratamento de urgencia
Dor abdominal
Embolização distal
Compressão de estrutuas vizinhas
Ruptura (Emergencia)
Tratamento cirurgico
Aberto x vascular
COmplicaçoes da cirurgia
Infecção Isquemia colon/ medula Importencia sexual IAM IRA AVCi
Lesao do plexo hipogastrico
DisfunçAo sexual
Fistula aorto-enterica
Hemorragia digestiva grave
