Câncer Gastrico Flashcards
Fatores de Risco para CA gastrico :
- Dieta;
- Tabagismo;
- H. pylori;
- Metaplasia intestinal;
- Gastrite atrofica;
- Pólipos
- Grupo Sanguineo A
Gastrectomia parcial
Quadro clínico
- Melena;
- Epigastralgia;
- Perda ponderal;
- Anemia cronica;
(maioria assintomático)
Presença de células em anel de sinete na histologia indica pior prognóstico e maior gravidade (V ou F)
Verdadeiro
Tratamento Ca gástrico
Gastrectomia com linfadenectomia a D2
Sem metástase ou invasão local
Classifição de Borrmann :
I : Pólipo (epitélio íntegro) ;
II : Úlcera - bem delimitada;
III : Úlcera - mal definido;
IV : Lesão difusa/Linite plástica
Classificação de Lauren :
Intestinal (Bem diferenciado) :
- Homens idosos;
- Dieta ocidental;
- Gastrite atrófica por H. pylori ou Anemia perniciosa;
- Metástase hematogenica (tardia)
- Melhor prognóstico
Difuso (Indiferenciado);
- Mulheres jovens;
- Herença familiar;
- Grupo sanguíneo A;
- Células em anel de cinete;
- Metástases linfáticas/peritoneais (Precoce)
- Mais agressivo
A ressecção endoscópica (Mucosectomia) é uma opção terapeutica para qual tipo de Ca gástrico ?
T1a: Mucosa;
- Subtipo intestinal;
- Não ulcerado;
- < 1 cm
Tipo histológico e variante mais comum :
Adenocarcinoma tipo intestinal
A gastrectomia total está indicada para qual estágio do CA gástrico ?
- Borrmann IV;
- CA gástrico proximais - Cardia;
- Tipo difuso ? (COntroverso)
A gastrectomia subtotal está indicada para qual estágio do CA gáßtrico ?
- Tipo intestinal;
- Tumores distais (antro, corpo distal);
- Favoráveis (Borman I ou II - III em alguns casos);
Quando é necessária quimioterapia adjuvante ?
T >= 3;
N >= 1 ;
Adenocarcinoma gástrico preoce consiste em :
Atinge camada mucosa ou submucosa independente de acometimento linfonodal
A linfadecnectomia consiste na retirada dos linfonodos da regiao … :
D1 : Perigástrica; D2 : Vasos do tronco celíaco - Hepatica; - Esplenica - Gastrica E.
Reconstrução do transito intestinal de acordo com a modalidade cirurgica :
- Y de Roux
Total : Esofago -Jejuno
Subtotal: Gastro-jejuno
Debito bilioso pelo dreno abdominal indica …
Fístula do coto duodenal