Lesiones más comunes en PM hospitalizados

Question 1

Cuáles son las lesiones dermatológicas más frecuentes de PM hospitalizados?

Answer 1

1) MARSI
2) Skin tears
3) DAI
4) LPP

Question 2

Qué es y cómo se previene el MARSI?

Answer 2

*Medical adhesive related skin injurie
Prevención: retiro lento de adhesivos, revisión continua de piel.

Question 3

Tipos de MARSI

Answer 3

1) Desprendimiento de la epidermis
2) Lesión por tensión o flictena
3) Rasgadura de la piel
4) Dermatitis de contacto no alérgica
5) Dermatitis alérgica
6) Maceración
7) Foliculitis

Question 4

Qué son y cómo se previenen los skin tears?

Answer 4

*Herida traumática producto de fricción y/o cizallamiento.
Prevención: evitar traccionar la piel, prevención de caídas y golpes, manejo de delirium hiperactivo.

Question 5

Qué es DAI y cómo se previene?

Answer 5

*Dermatitis asociada a incontinencia.
Prevención: manejar la incontinencia y cuidados de la piel.

Question 6

Qué son las LPP y cómo se previenen?

Answer 6

*Lesiones por presión.
Prevención: movilizar, cambios posturales, uso de sabanilla, elevar y no arrastrar.

Question 7

Cuál es la prevalencia de LPP en Chile?

Answer 7

Hasta del 38% en UCI pediátrica y adulto

Question 8

Prevención específica de LPP

Answer 8

a) Ácidos grasos hiperoxigenados.
b) Productos de barrera (pomadas de zinc, protectores cutáneos).
c) Espumas hidrofílicas.
d) Superficies de alivio de presión (colchones antiescaras, cojines).

Question 9

Categorías de la úlcera según la clasificación NPUAP-EPUAP

Answer 9

I, eritema no blanqueante en piel intacta: área localizada, generalmente sobre prominencia ósea.
II, Pérdida parcial del grosor de la piel (flictena): es una úlcera superficial brillante o seca.
III, Pérdida total del grosor de la piel: la grasa subcutánea puede ser visible.
IV: Pérdida total del grosor de los tejidos: exposición de hueso, tendón o músculo.

Question 10

Cuándo se sospecha una lesión en tejidos profundos?

Answer 10

-Piel de color púrpura o marrón, o ampolla oscura llena de sangre.
-Dolor, calor, edemas o endurecimiento.
-Evolución a una fina escara.

Question 11

Cuáles son las localizaciones más comunes de UPP?

Answer 11

1. Sacro
2. Talón

Question 12

Escala de Braden y su interpretación

Answer 12

*Es un escala de valoración del riesgo de desarrollar UPP.
<12 pts: alto riesgo
13-14 pts: riesgo moderado
15-16/15-18: riesgo bajo

Question 13

Tto de las UPP

Answer 13

1. Desbridamiento: qx, autolítico, enzimático, osmótico, tto de flictenas.
   *ATB si hay evidencia de sepsis, celulitis u osteomielitis.
2. Limpieza.
3. Elección del apósito.