Diabetes Flashcards
Dato
537 millones de adultos padecen diabetes
Cuál es la prevalencia de la diabetes en > 65 años?
20-25%
Dato
-50-70% de los casos de diabetes en América no están controlados.
-1/3 de las personas con diabetes no saben que padecen la enfermedad.
Dato
Diabetes y enfermedad renal son la 3° causa de muerte en Chile
Dato
La diabetes ocupa el 3er lugar entre las enfermedades que más producen discapacidad.
Qué ocasiona la pérdida de funcionalidad e independencia en las personas diabéticas?
-IAM
-ACV
-EAP (atrofia muscular asociada a la disminución de la irrigación)
-Neuropatía
-Retinopatía
-ERC
-Sarcopenia
-Fragilidad
Cuáles son los mecanismos detrás de la asociación entre diabetes y sarcopenia?
-Pérdida de anabolismo y disminución de miogénesis (aumenta miostatina en DM).
-Disfunción mitocondrial
-Infiltración grasa
-Disminución de vasodilatación
-Inflamación
-Disminución de testosterona
Dato
La DM aumenta casi en 50% el riesgo de fragilidad
Cómo están los síntomas P en la PM con diabetes?
Están disminuidos, excepto la baja de peso
Cómo son las hipoglicemias en los adultos mayores?
Aumentan los síntomas neuroglucopénicos y disminuyen los adrenérgicos, por lo que las hipoglicemias son más asintomáticas
Objetivo de Hb glicosilada según grupo de pacientes
a) Sano (pocas enf crónicas): 7-7,5%.
b) Complejo: 8-8,5%.
c) Muy enfermo: evitar hiperglicemia sintomática.
Qué se define cómo sobretratado según valores de HbA1C? y potencialmente sobre tratado?
a) Sobretratado: < 6,5% con uso de insulina
b) Potencialmente sobretratado: < 7,5% con uso de insulina
Qué porcentaje de los PM están sobretratados para la DM?
40%
Qué sulfonilurea se recomienda para los PM?
Glicazida
Se usan los Tiazolinediones en los PM?
Sí, no tienen tanta evidencia de efectos adversos, aunque pueden aumentar el riesgo de fx