LESÃO DO PLEXO BRAQUIAL Flashcards
O que constitui o plexo braquial?
O plexo braquial é formado pelas raízes nervosas C5, C6, C7, C8 e T1, que se originam na medula espinhal cervical. Essas raízes nervosas se agrupam e formam o plexo, que é responsável pela inervação da maior parte do membro superior, incluindo os músculos e a pele. O plexo braquial é fundamental para o funcionamento do braço e da mão.
Quais são as etiologias comuns das lesões do plexo braquial?
As lesões do plexo braquial podem ser causadas por uma variedade de fatores, incluindo traumas, como os ocorridos em combate militar ou acidentes automobilísticos, ferimentos por arma branca, traumas durante o parto (no caso de lesões neonatais), causas tumorais ou infecciosas. A natureza da lesão e a sua causa podem variar significativamente.
Como são classificadas as lesões do plexo braquial?
As lesões do plexo braquial são frequentemente classificadas em três categorias principais: Lesão de Erb, Lesão de Klumpke e Lesão Total. A classificação é baseada na localização e extensão da lesão no plexo. Cada tipo de lesão apresenta características clínicas específicas e requer abordagens de tratamento diferentes.
Quais são as características clínicas da lesão de Erb?
A lesão de Erb, que afeta as raízes superiores C5-C6 do plexo braquial, apresenta características clínicas específicas. Os pacientes com lesão de Erb frequentemente apresentam o cotovelo estendido, o membro superior flácido e aduzido ao tronco, rotação interna do antebraço e pronação do antebraço. Essa combinação de sintomas é conhecida como paralisia de Erb.
Qual é a importância da mielografia no diagnóstico de lesões do plexo braquial?
A mielografia é um procedimento diagnóstico que envolve a injeção de contraste em torno da medula espinhal para visualizar as estruturas nervosas. No contexto das lesões do plexo braquial, a mielografia pode ser útil para mostrar pseudomeningocele ou ausência de sombra das raízes nervosas ao nível da avulsão, fornecendo informações importantes sobre a extensão da lesão.
Como é o prognóstico para lesões do plexo braquial?
O prognóstico das lesões do plexo braquial varia significativamente e depende da natureza da lesão. Lesões pré-ganglionares, que ocorrem antes que os nervos entrem na medula espinhal, geralmente têm um prognóstico mais desfavorável do que as lesões pós-ganglionares, que ocorrem após a saída dos nervos da medula. O sucesso do tratamento e a recuperação funcional também são influenciados por vários fatores, como a idade do paciente, o tempo desde a lesão, o tipo de lesão e a técnica cirúrgica utilizada.
Quais são os métodos preferidos para o diagnóstico de lesões do plexo braquial?
Os métodos preferidos para o diagnóstico de lesões do plexo braquial incluem a tomografia computadorizada com contraste e a ressonância magnética. Esses exames fornecem informações detalhadas sobre a extensão da lesão, permitindo um diagnóstico preciso. A escolha entre esses métodos pode depender da disponibilidade e das características específicas da lesão.
Qual é a abordagem cirúrgica para lesões do plexo braquial?
A abordagem cirúrgica para lesões do plexo braquial pode variar dependendo da extensão e localização da lesão. As opções incluem sutura primária dos nervos danificados, neurólise para remover aderências e cicatrizes, enxerto de nervo para preencher defeitos ou lesões, e neurotização para redirecionar nervos funcionais para áreas danificadas. O tratamento cirúrgico é individualizado para cada caso e visa restaurar a função do membro afetado.
Quais fatores influenciam a recuperação após uma lesão do plexo braquial?
Vários fatores podem influenciar a recuperação após uma lesão do plexo braquial. A idade do paciente desempenha um papel importante, com pacientes mais jovens geralmente apresentando uma recuperação mais favorável. O tempo decorrido desde a lesão também é relevante, pois a intervenção precoce pode melhorar o prognóstico. O tipo e a gravidade da lesão, bem como a técnica cirúrgica utilizada, são outros fatores determinantes.
Qual é a importância da reabilitação nas lesões do plexo braquial?
A reabilitação desempenha um papel crucial na recuperação após uma lesão do plexo braquial. Os programas de reabilitação são projetados para maximizar a recuperação funcional, incluindo exercícios de fortalecimento, alongamento e técnicas para melhorar a coordenação e a amplitude
