FRATURA DO ESCAFÓIDE Flashcards
Qual é a prevalência das fraturas do escafoide?
As fraturas do escafoide são as fraturas mais comuns do carpo, representando aproximadamente 60-80% de todas as fraturas carpal. Elas são mais prevalentes em pessoas com idade entre 35 e 40 anos e são mais comuns em homens.
Qual é a causa comum das fraturas do escafoide?
Geralmente, as fraturas do escafoide estão relacionadas a quedas, incluindo quedas de altura. No entanto, a maioria dessas quedas não é de alta energia, com cerca de 66% ocorrendo em quedas que não são necessariamente de grande impacto.
Quais são os tipos de fraturas do escafoide?
As fraturas do escafoide podem ser classificadas em fraturas do polo distal, mais comuns em crianças, e fraturas do polo proximal e do colo do escafoide.
Como é feito o diagnóstico de fraturas do escafoide?
O diagnóstico de fraturas do escafoide é geralmente feito por meio de radiografias em diferentes incidências. Em casos suspeitos com radiografias iniciais inconclusivas, pode ser necessário utilizar ressonância magnética (RNM) ou tomografia computadorizada (TC) para uma avaliação mais precisa.
Quais são os sinais clínicos de fraturas do escafoide?
Os sinais clínicos de fraturas do escafoide incluem dor na tabaqueira anatômica e no tubérculo do escafoide, que tendem a piorar com o desvio radial e a extensão do punho.
Quais são as indicações para tratamento conservador das fraturas do escafoide?
O tratamento conservador é indicado para fraturas simples e estáveis do escafoide, sem desvio significativo. Geralmente, essas fraturas são tratadas com imobilização, como uma tala.
Quando é indicado o tratamento cirúrgico para fraturas do escafoide?
O tratamento cirúrgico é indicado para fraturas instáveis ou desviadas, especialmente as fraturas do polo proximal, ou para fraturas-luxações, que envolvem uma deslocação do escafoide.
Quais são as complicações possíveis no tratamento de fraturas do escafoide?
As complicações possíveis no tratamento de fraturas do escafoide incluem pseudoartrose (não consolidação óssea), necrose do polo proximal, consolidação viciosa (desalinhamento) e deformidade de “Humpback” (uma curvatura anormal do escafoide).
Como é o tratamento cirúrgico das fraturas do escafoide?
O tratamento cirúrgico das fraturas do escafoide pode incluir fixação percutânea, especialmente para fraturas minimamente desviadas, ou redução aberta com fixação interna (RAFI) para fraturas muito desviadas ou cominuídas que requerem uma abordagem mais invasiva.
Quais são as considerações especiais no diagnóstico e tratamento das fraturas do escafoide em crianças?
Em crianças, as fraturas do escafoide são mais comuns no polo distal e geralmente resultam de trauma direto. O tratamento pode variar de acordo com a localização e o tipo da fratura, e é importante considerar o crescimento ósseo e a anatomia em desenvolvimento das crianças ao planejar o tratamento.