Les apraxies

Question 1

L’apraxie est-elle associée à une anosognosie?

Answer 1

Non, les patients apraxiques sont conscients de leur trouble.

Question 2

Quelles sont les causes possibles d’une apraxie?

Answer 2

AVC, TCC

Question 3

Que signifie praxis? Quelle est la différence entre sa signification et le concept de mouvement?

Answer 3

Praxis signifie action/geste en grec. Praxis ne signifie PAS mouvement !!! Un geste a un but déterminé… c’est la différence. Geste: Mouvement dirigé vers un but donné, conscient.

Question 4

Définis-moi l’apraxie.

Answer 4

L’apraxie est un trouble acquis de l’exécution intentionnelle d’un comportement moteur, consécutif à une lésion cérébrale.

Question 5

À quoi n’EST PAS due l’apraxie?

Answer 5

À des déficits sensori-moteurs ou de la compréhension.

Question 6

Qu’est-ce qu’un plan d’action?

Answer 6

Lorsque l’activité motrice est complexe, l’individu doit d’abord établir un programme (penser l’action) afin de coordonner les différents gestes élémentaires pour réaliser l’action. L’apraxie correspond à une rupture entre le but du mouvement et la réalisation motrice.

Question 7

Quelles zones du cerveau créent le plan d’action? Lesquelles l’exécutent?

Answer 7

Les aires pré-motrices font le plan d’action, alors que les aires motrices font l’exécution.

Question 8

Qu’arrive-t-il, dans le cas d’apraxie, si le client a une lésion au lobe pariétal?

Answer 8

Pas capable de se représenter un geste, s’imaginer en train de faire une action.

Question 9

Qu’arrive-t-il, dans le cas d’apraxie, si le client a une lésion au lobe frontal?

Answer 9

Capable d’imaginer l’action. incapacité de planifier et de réaliser des gestes (séquences), pas capable de faire plan d’action (décomposer l’action en séquences distinctes).

Question 10

La classification des types d’apraxie est faite de façon totalement… ____ ?

Answer 10

Qualitative.

Question 11

Combien de sous-types d’apraxies se retrouvent dans la catégorie des apraxies gestuelles? Nomme-les.

Answer 11

3. Apraxie idéatoire, apraxie motrice et apraxie idéomotrice.

Question 12

Explique-moi l’apraxie idéatoire.

Answer 12

L’apraxie idéatoire correspond alors à des difficultés dans la réalisation de gestes impliquant des manipulations d’objets réels préalablement identifiés. Penser l’action associée à un objet… Ne comprend pas comment manier.

Question 13

Explique-moi l’apraxie idéomotrice.

Answer 13

L’apraxie idéomotrice correspond alors à des difficultés dans la réalisation sur ordre verbal ou sur imitation visuelle de gestes porteurs ou non d’une signification et ceci sans objet. Incapable d’imiter ou de faire action sur commande en absence d’objet.

Question 14

Explique-moi l’apraxie motrice.

Answer 14

Difficultés à réaliser des mouvements fins et rapides, trouble de la dextérité (mélokinétique, kinesthésique). Altération de la mélodie des gestes automatiques et des gestes volontaires, en dehors de tout déficit, empêchant d’accomplir des mouvements fins et sélectifs rapides, alternatifs, ou en série.

Question 15

Pourquoi l’apraxie motrice n’est pas considérée comme une «vraie» apraxie par certains?

Answer 15

Pour certains, ne constitue pas une apraxie. Pianiste va accrocher, notes sont hachés,
bouge mal les doigts selon la mélodie. Gestes non-fluides… Sont très rares, on ne les voit
pas souvent en clinique car peu d’impacts fonctionnels sur la vie quotidienne pour la plupart. Le voit plutôt comme un trouble moteur, et non cognitif…

Question 16

Quels sont les 3 types d’erreurs que commettent les clients ayant une apraxie idéatoire?

Answer 16

-Omission d’une étape: Allumette éteinte (a oublié une étape)
-Séquence inadaptée à l’objet: Frotte la bougie sur la boîte (inverser les étapes)
– Mauvaise adaptation du geste: Frotte l’allumette sur n’importe quelle face de la boîte

Question 17

Vrai ou faux? Une apraxie idéomotrice peut exister indépendamment d’une apraxie idéatoire.

Answer 17

Vrai. Apraxie idéomotrice peut exister sans apraxie idéatoire, et inversement.

Question 18

Quels sont les 4 autres types d’apraxie qui existent?

Answer 18

-Apraxie constructive
-Apraxie de l’habillage
-Apraxie de la marche
-Apraxie bucco-faciale

Question 19

Explique-moi l’apraxie constructive.

Answer 19

Difficultés à assembler des éléments dans les 2 ou 3 plans de l’espace. Difficulté à reproduire/copier un dessin. Trouble de l’exécution des dessins (spontanés ou dessinés) de la réalisation ou de la construction bi ou tri dimensionnelle.

Question 20

Dans quel cas clinique voit-on le plus souvent l’apraxie de l’habillage?

Answer 20

Alzheimer.

Question 21

Explique-moi l’apraxie de l’habillage.

Answer 21

Une difficulté à agencer, à orienter et à disposer des vêtements en relation avec le corps.

Question 22

Explique-moi l’apraxie de la marche.

Answer 22

De façon automatique, la personne peut marcher. Dès que le client se met à penser à l’action, il en devient incapable. Initiation de la marche difficile, maladroit. Impossibilité de mouvements volontaires. Mouvements impulsifs préservés.

Question 23

Explique-moi l’apraxie bucco-(linguo)-faciale.

Answer 23

Impossibilité de générer volontairement, sur consigne verbale ou imitation des mouvements à but non langagier (ex.: siffler, claquer la langue). Indépendante de toute perturbation motrice ou sensorielle élémentaire.

Question 24

Qu’est-ce qui caractérise l’apraxie idéomotrice?

Answer 24

Difficulté à exécuter sur ordre ou sur imitation des gestes appris avec ou sans valeur symbolique (autant les gestes arbitraires que significatifs).

Question 25

Explique-moi les gestes arbitraires dans le cas de l’apraxie idéomotrice.

Answer 25

Les gestes arbitraires sont des gestes dans signification, ex.: Faire deux anneaux entrecroisés entre le pouce et l’index.