Leki przeczyszczające Flashcards
Zaparcia atoniczne - co zrobić?
Leki prokinetyczne
Leki przeczyszczające
Zaparcie występujące wskutek nadmiernych skurczów mięśni okrężnych jelit?
PAPAWERYNA
DROTAWERYNA
Zwiększające masę kału po 1-3 dniach
- leki masowe
- DOKUZAN SODU
- LAKTULOZA
- SORBITOL
Zwiększające masę kału po kilkunastu godzinach
- BISAKODYL (doustnie)
- PARAFINA CIEKŁA
- glikozydy oksyantrachinonowe
Zwiększające masę kału po 1-6h
- BISAKODYL (doustnie)
- solne środki
- GLICERYNA
- OLEJ RYCYNOWY
- polietyloglikole
Czym są środki masowe?
- agar
- błonnik z otrębów
- metyloceluloza
Pęcznieją, a w j. grubym są super pożywką dla bakterii. Przyrost masy kałowej nasila perystaltykę, ale trzeba dużo pić.
Wymienić solne środki przeczyszczające?
- SIARCZAN MAGNEZU
- SIARCZAN SODU
- CYTRYNIAN SODU
- FOSFORAN SODU
Jak działają solne środki?
Powodują przejściowy stan zapalny w ścianie jelit i mogą dawać dnp:
odwodnienie
- zatrzymanie wody i soli po dłuższym stosowaniu
- zaburzenia elektrolitowe
LAKTULOZA
LAKITOL
SORBITOL
- nie ulegają wchłanianiu i trawieniu w cienkim
- rozkładane przez bakterie w jelicie grubym
- –>powstają kwasy organiczne: pobudzają ruchy i ściągają wodę
- 2-3 dni po podaniu
LAKTULOZA
LAKTIKOL
co ciekawego robią?
Przyspieszają przekształcanie jonów amonowych do amoniaku
-Zmniejszają wchłanianie amoniaku
—>leczenie śpiączki wątrobowej
Co fajnego robi LAKTULOZA?
Hamuje rozwój Salmonella
GLICEROL
SORBITOL
sposób podaży
-do dupska
Polietylenoglikole?
co to, czy się wchłania? jak działa? sposób podaży
- polimery tlenku etylenu 4000Da
- nie wchłaniają się
- wiążą wodę, usprawniają pasaż
- dosutnie przed kolonoskopią
Wymień środki zmiękczające
DOKUZAN SODU
PARAFINA CIEKŁA
DOKUZAN SODU
jak działa, kiedy działa?
- działania emulgujące
- zmniejsza napięcie powierzchniowe mas kałowych
- działa po 1-3 dniu od zastosowania
PARAFINA ciekła
- nie wchłania się
- zmiękcza masy kałowe
- po podaniu p.o. działa po kilkunastu godiznach
PARAFINA CIEKŁA - dnp
- nie stosować długo –> zaparcie atoniczne
- hamuje wchłanianie wit ADEK
- trudności w połykaniu
- refluks
- ryzyko aspiracji do płuc
PARAFINA a DOKUZAN
DOKUZAN zwiększa wchłanianie parafiny - ryzyko stanu zaplanego błony śluzowej jelit, wątroby, śledziony i węzłów krezki
Środki drażniące błonę śluzową? Mechaizm
Podrażneinei błony powoduje wzrost wydzielania soków trawiennych i śluzu.
- hamują pompę Na/K
- nasilają procesy zapalne w jelitach
- powodują przekrwienie narządów miednicy mniejszej
Wymienić środki drażniące
OLEJ RYCYNOWY
glikozydy oksyantrachinonowe
syntetyczne z grupy difenoli
OLEJ RYCYNOWY
- z nasion rącznika
- w jelicie cienkim ulega zmydleniu
- mydła drażnią błonę śluzową jelita
- nie używać często
- działa po 4-6 h
glikozydy oksyantrachinonowe
- aloes
- kruszyna
- rzewień
- ślwiki
W jelitach ulegają rozkładowi do glikozydów antronowych. drażnią
działanie: 8-10h
Wymienić difenole
BISAKODYL
PIROSIARCZAN SODU
W j grubym przekształcane w difenol drażniący śluzówkę.
-stosować doustnie/doodbytniczo
- glukoronidacja w wątrobie
- z żółcią docierają do jelita grubego gdzie przemiana w difenol
aktywność p.o. po 6-10h
aktywność p.r. po 30-60 min
