Le Foudroiement Flashcards

1
Q

Contexte des éclairs

A

Cumulonimbus
Humidité : dégré hygrométrie haut
Réchauffement au sol

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Q

Mécanisme d’action du foudroiement

L’atteinte directe est un effet ….

A

Thermoéléctrique

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3
Q

Mécanisme du foudroiement par atteinte directe

A

Effet thermoéléctrique

Coup de foudre direct
Éclair latéral
Tension de pas
Tension de toucher

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4
Q

Mécanisme de foudroiement par atteinte indirecte ?

A

Effet blast
Effet acoustique ( baro de l’oreille)
Effet lumineux ( atteinte oculaire)
Traumatisme secondaire

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5
Q

Types de lésions liées aux foudroiements

A
Lésions :
Neurologiques
Cardiovasculaires
Pulmonaires
Cutanées
ORL
Oculaires
Abdominales
Lésions et environnement
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6
Q

Un foudroyé est un patient qui est :

A
Électrisé
Brûlé
Blasé
Polytraumatisé
Psychologiquement choqué
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7
Q

Lésions neurologiques du foudroyé?

A

Troubles de la conscience / Perte de connaissance
Amnésie rétrograde
Kéronauparalysies ( paraplégie lié au spasme vasculaire , ischémie des nerfs)
Lésions cérébrales et médullaires

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8
Q

Lésions cardiovasculaires du foudroyé ?

A

ACR ( FV+++, asystolie)
Troubles du rythmes (ESA, ESV, FA…)
Troubles de la conduction ( auricule-ventriculaire +++)
Nécrose myocardique
Lésions péricardiques
Lésions vasculaires ( faible résistance, vasospasme , vasoconstriction)

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9
Q

Lésions pulmonaires du foudroyé?

A

Arrêt respiratoire ( sidération. Des centres respi SNC, Tronc cérébral)
Contusions pulmonaires
Lésions pleurales et bronchiques

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10
Q

Lésions cutanées du foudroyé ?

A

= Brûlures punctiformes ( localisées , recherche point entrée et sortie du courant)

Par Flash éléctrique
Par arc de coutournement
Par contact avec objets métalliques ( médaille, fermeture éclair)

Brûlures cutanées superficielles caractéristiques = Figures de Lichtenberg
Zone chevelue
Thorax, épaules
Érythème en arborescence ( feuille de chêne)

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11
Q

Lésions ORL foudroyé ?

A

Perforation du tympan ( lésion acoustiques par blast)

S vestibulaire
Paralysie faciale

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12
Q

Lésions oculaires du foudroyé ?

A

Lésions lumineuses ( œdème cornée ++)

Cataracte +++
Photo traumatisme
Mydriase a réactivé

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13
Q

Lésions abdominales du foudroyé ?

A

I Rénale liée rhabdomyolyse ( œdème muscu = myogloibine)

Contusions viscérales ( effet blast)

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14
Q

Lésions et environnement

A

Traumatisme

Hypothermie, gelures ( altitude, noyade)

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15
Q

PEC du foudroyé ?

A

Protection des intervenants et de la victime :
Porter un casque en poly carbonate
Éloigner les objets métalliques
Protéger la victime : mettre à l’abri

Examen clinique complet:

BUV : A, B, C, D

Bilan lésionnel :

Examen otoscope
Minerve + respect axe tête/ cou/ tronc
Évaluation sensibilité, motricité MS/ MI, priapisme
Recherche fractures ,lésions à la palpation
Pupilles : mydriase aréactive, anisotropie
Évaluation de la douleur

Recherche de brûlures :
Point entrée et de sortie
Signe deLichtenberg ( B superficielles)

TTT symptomatique de chaque lésion

Examens complémentaires:
ECG
Radio Thorax
+/_ TDM

Bilan Biologique ( Tropo, CPK, Lactates)

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