Le benzène Flashcards
Généralité
Hydrocarbure aromatique simple, monocyclique (C6H6)
Liquide incolore et volatil
Odeur sucrée
+++très inflammable
- soluble dans l’eau et dans la majorité des solvants organiques.
Sources
composant naturel du pétrole brut et peut se retrouver dans l’eau par l’infiltration du pétrole.
La majorité des rejets atmosphériques totaux de benzène provient des gaz d’échappement des véhicules carburant à l’essence et au diesel + tabagisme
La contamination de l’environnement par le benzène peut être associée à la présence conjointe de toluène, d’éthylbenzène et de xylène, mélange communément nommé BTEX.
Intoxication chronique ++, principalement origine professionnelle : industrie pétrochimie, solvants industriel, laboratoire de recherche, parfumeries
Domestique: fumée de cigarette
Environnement: carburant, essence
Nature: feu de forêt
TOXICOCINETIQUE
A : respiratoire ++ , percutanée & digestif (rare)
D : rapide - fixation sur GR et LPP +++ - forte affinité tissus et organes riches en lipides (MO, SNC, foie, surrénales, tissus adipeux), passe BPF.
M : Métabolisme hépatique toxéfiant (CYP P450 2E1), en phénol
=>Epoxybenzène toxique ++++
métabolites produits toxiques, très oxydés et réactifs avec un fort potentiel d’oxydation (danger pour les tissus ne pouvant se défendre face à une oxydation, ex: MO).
E : Pulmonaire (50%), Urinaire
++ sous forme métabolisée
Mécanisme d’action toxique
Tissus hématopoïétiques = cible majeur = Myélotoxique : car pauvre en superoxyde dismutase (SOD) qui récupère anion superoxyde produit par 2E1 => SO mal géré & ++ molécules réactives & ++ métabolites non détoxifié :
-Inhibition de la synthèse d’ADN + effets IS (↓ prod d’IL2)
-Fixation sur les groupements thiols et aminés
- Génotoxicité directe:agents clastogène (cassures des chromosomes) et aneugène
-Mutagène & cancérogène: principalement LAM
-Induction de son propre métabolisme (+ expo ↑ et + métabolites toxiques ↑)
Peau : dissolution du film lipidique protecteur de la peau
Intoxication Aiguë
rare ++++
Trbl digestif (N/V), trble neurologique (somnolence, ivresse), irritation cutanée, dyspnée, fibrillation ventriculaire, TdR, pneumopathie d’inhalation possible si vomissements (++ vite décès).
Évacuation : Lavage gastrique avec Charbon (si ingestion)
Traitement symptomatique avec prise en charge cardio-respiratoire, intubation & ventilation pour favoriser élimination pulmonaire, !!Proscrire Adrénaline car risque de fibrillation et syncope cardiaque!!
Surveillance ECG, fonctions vitales
Intoxication Chronique
=benzénisme
délai de lantence
Phase Initiale :
Fatigue, Tb digestifs, lésions cutanés,
Troubles neuropsychiques: sd « psycho-organique » : trbl sommeil, irritabilité, dépression.
Effets hématologiques réversibles non cancéreux : pancytopénie = Anémie, Leucopénie Thrombopénie
Puis : cancéreux : Aplasie médullaire avec complications infectieuses (leucopénie) et hémorragique (thrombopénie) et anémie = PANCYTOPENIE, myélogramme typiquement pauvre. Leucémogène (LAM surtout).
!!catégorie I du circ (cancérogène avéeé chez l’Homme)!!
NB : relation dose-effet (sans dose seuil)
PEC :
-Surveillance : hématologique renforcée (NFS ++)
-Ttt symptomatique : aplasie (transfusions de sang, culots globulaires – leucocytaires – plaquettaires), substance anti-anémiques, vitamines C, K, corticoïdes, antibiotiques
ANALYSE toxicologique
Dosage des métabolites urinaires du benzène :
Phénol→ CPG ou CPL
acide phénylmercaptopurique→ CPL
Acide Muconique→ CPL
Dosage du benzène dans le sang et les urines → CPG couplé à de la SM
Prévention
Milieu Professionnel : Restriction d’Emploi
1°) Surveillance médicale du personnel exposé (Examen clinique et biologique (NFS) tous les 6 mois)
2°)Examens biométrologiques couplés aux résultats de taux atmosphériques
3°) Sélection des ouvriers : Exclusion < 18 ans, Grossesse et Allaitement
4°) Prévention Collective :
Ventilation des locaux (Aspiration)
VLEP : valeur limite d’exposition professionnelle : 1 ppm soit 3,25 mg/m² sur 8H. C’est une VME contraignante.
Protection de la Peau
Hygiène individuelle du personnel : douche en fin de journée, vêtements différents pour le travail et en ville, repas pris en dehors des locaux.
