Laringotraqueitis Flashcards
¿Qué es la laringotraqueitis?
Enfermedad respiratoria aguda, de inicio súbito, presentada en edad pediatría
¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer laringotraqueitis?
*6 meses-3 años de edad
*Temporada otoño-invierno
*Hacinamiento
¿Cuál es la etiología de laringotraqueitis?
*Virus parainfluenza tipo 1/3 (más frecuente)
*Menor frecuencia (adenovirus, sincitial respiratorio)
*Excepcionalmente (enterovirus, sarampión, parotiditis)
¿Cuál es el tiempo de incubación de parainfluenza?
2-7 días
¿Cuál es la clínica de laringotraqueitis?
*Prodromos
-Coriza
-Tos
-Febricula
*Posterior triada de CRUP
-Tos perruna metálica/traqueal
-Disfonia
-Estridor laringeo respiratorio
¿Cuál es la triada de CRUP?
-Tos perruna metálica/traqueal
-Disfonia
-Estridor laringeo inspiratorio
¿Cuáles son las complicaciones de laringotraqueitis?
Extensión de la infección (oído, bronquios y parenquima)
¿Cómo se hace el diagnóstico de laringotraqueitis?
Clínica
¿Qué esperarías de en una Rx de tórax de un niño con laringotraqueitis?
*Signo de la torre/aguja (ensanchamiento subglotico)
¿Cuál es el tratamiento de laringotraqueitis grave?
*Controles la.bia aérea
-Indicadar: reposo, dieta habitual con incremento en líquido
-Oxigeno suplementario cuando la saturación es menor de 92%
*1ra elección: dexametasona 0.6 mg/kg VO o IM (dosis única viral oral por seguridad, eficacia, efectividad)
*2da elección: budesonida 2 mg inhalada (en niños con vómito budesonida nebulizador o dexametasona IM)
*Alternativa: epinefrina/adrenalina racemica
¿Cuál es el tratamiento de laringotraqueitis moderada?
*Hospitalario con glucocorticoides
*Observación en urgencias durante 2-4 horas
¿Cuál es criterio para ingreso a UCI en un caso de laringotraqueitis?
*Mala respuesta al tratamiento 4 horas post glucocorticoides
*Hospitalizar+epinefrina nebulizada y observación 2-4 hrs
*Ingreso a UCI+epinefrina nebulizada+oxígeno (buscar diagnósticos diferenciales
¿Cuándo se refiere a 2do/3er nivel a un paciente con laringotraqueitis?
*2do nivel
-Cuando no se cuenta con una sala de observación
-Diagnostico clínico
-Anormalidad en la vía aérea ya conocida
-Enfermedades crónicas
*3er nivel
-Alteracion del estado de alerta
-Estridor
-Dificultad respiratoria
-Hipotinia
Menciona los puntos más importantes que debes recordar sobre la laringitis agua
*Etiología: Alergia+psicológico
*Clínica: Espasmo laringeo recortado, no fiebre
*Duración: 1-2 hrs
*Tratamiento: Ambiente tranquilo, humidificar, corticoides, adrenalina en aerosol
Menciona los puntos más importantes sobre la traqueitis bacteriana
*Etiología: S. Aureus
*Antecedente: CRUP
*Clínica: Fiebre y estridor mixto
*Duración: días-semanas
*Tratamiento: oxígeno, intubar si precisa y cloxacilina IV