Laboration leverprover Flashcards

1
Q

Vilken alkoholmarkör visar lånsiktigt alkoholbruj?

A

CD-transferrin

Förhöjt efter först efter flera veckors konsumtion av större mängder alkohol - en flaska vin dagligen

Värdet halveras på 1-2 v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur påverkar hyperinsulinemi blodfetter?

A

Hyperinsulinemi påverkar syntesen av Apo B och därmed minska uttransporten av VLDL från lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är Gilberts syndrom?

A

Isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi, där man uteslutit hemolys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är mekanismerna bakom Gilberts syndrom?

A

Nedsatt aktivitet i enzymet UGT1A1 pga mutation

UGT1A1 konjugerar okonjugerat bilirubin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför tar man alltid P-GT tillsammans med P-ALP?

A

För att organbestämma en eventuell ALP-stegring

Är båda högt vet man att det är levern

GT ensamt ska man strunta i
ALP ensamt kan ju vara ex. skelettnedbrytning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är det som avgör blödningsrisk vid levercirros? PK-INR eller trombocyter?

A

Blödningsrisk avgörs i första hand av nivån på trombocyterna

Risk för blödning är när trombocyterna går under 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför avspeglar inte PK-INR blödningsbenägenheten vid levercirros?

A

PK-INR avspeglar ej blödningsbenägenheten eftersom nivåerna av protein C och protein S (vitK-beroende) också är sänkta vid levercirros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är en konkret åtgärd om prognosen är dålig vid en leversvikt?

A

Levertransplantation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur klassificierar man prognosen för levercirros?

A

Child-Pugh klassificering, baseras på:

  • Encefalopati
  • Ascites
  • Bilirubinstegring
  • Albuminsänkning
  • PK-INR-ökning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur skiljer sig ALAT vid akut resp. kronisk leversvikt?

A

Vid akut leversvikt skulle man se kraftigt förhöjda värden på transaminaser, då dessa svämmar ut vid leversvikt

Vid kronisk leversvikt är istället värdena lätt förhöjda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken immunoglobulin är stegrad tillsammans med S-AMA vid primär biliär kolangit?

A

IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad korrelerar ALP respektive ALAT till?

A

ALP-stegring korrelerar till graden av gallgångsförlust

ALAT-stegring är ett tecken på periportal nekros och inflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly