L9: Pleura og L7+L10: De store kar

Question 1

Hvad beklæder pleura visceralis et parietalis og hvad hedder laget i mellem de to lamina?

Answer 1

Visceralis: Lungen

Parietalis:

• Thoraxvæggen
• Diaphragma
• Mediastinum

Cavitas pleuralis

Question 2

Hvad danner pleura visceralis nedadtil?

Answer 2

Ligamentum pulmonale

Question 3

Angiv inddelingen af pleura parietalis

Answer 3

Cupula pleura:

• Op gennem apertura thoracica superior
• Relation til a. subclavia, v. brachiocephalica og scalenerporten

Pleura costalis: Beklæder indsiden af thoraxvæggen(let afløselig)

Pleura diaphragmatica: Beklæder diaphragma

Pleura mediastinalis: Beklæder alt som danner impressioner på facies mediastinalis pulmonis, omskeder n. phrenicus

Question 4

Hvad danner cavitas pleuralis nedadtil?

Answer 4

Recessus costodiaphragmaticus: Særlig dyb recess hvor lungen kan udvide sig til

Question 5

Hvad er pleuras topografi?

Answer 5

Medioclaviculærlinien: Costa 7
Midtaxillærlinien: Costa 9
Angulærlinien: Costa 11

Question 6

Angiv lyfmedrænagen fra pleura

Answer 6

Cupula pleura:
-Lnn. cervicales profundi

Pleura costalis:

• Ventralt til lnn. parasternales
• Dorsalt til lnn. mediastinales posterior

Pleura diaphragmatica:
-Lnn. phrenici

Pleura mediastinalis:
-Lnn. thoraceobronchiales et mediastinales

Question 7

Angiv innervationen af pleura

Answer 7

Pleura visceralis er ufølsom
Pleura parietalis er meget smertefølsom

Nn. intercostales:
-Pleura costalis
Perifere pleura diaphragmatica

Nn. phrenici:

• Pleura mediastinales
• Centrale pleura diaphragmatica

Question 8

Angiv inddelingen af aorta

Answer 8

Pars ascendens aortae
Arcus aorta
Pars descendens aortae(aorta thoracicus)

Question 9

Beskriv pars ascendens aortae:

• Hindebeklædning
• Længde
• Topografi
• Relationer

Answer 9

Pericardiebeklædt
5 cm

Bag sternum: IC3 -> angulus sterni
Mellem v. cava sup. og truncus pulmonalis

Ventrale relationer: Conus arteriosus, truncus pulmonalis, auriculus dexter

Posteriore relationer: A. pulmonalis dxt., bronchus principales dxt.

Question 10

Beskriv arcus aorta:

• Forløb
• Grene

Answer 10

Konveks bue i mediastinum superius
Afgår og ender på højde med angulus sterni
Højeste punkt: Manubrium sterni

Afgiver: Truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sin. og a. subclavia sin.

Question 11

Beskriv arcus aortas relationer

Answer 11

Venstre: Pulmo sin. + pleura, sin, n. phrenicus, n. vagus
Højre: Trachea + oesophagus
Inferiort: Deling af truncus pulmonalis, bronchus principalis sin., n. laryngeus recurrens sin.

Question 12

Angiv for v. cava superior: Dannelse, længde, forløb og hindebeklædning

Answer 12

Dannes af vv. brachiocephalicae
7 cm
Løber fra højre 1. costalbrusk til højre 3. costalbrusk
Beklædt med pericardie ca. 1 fingersbredde fra cor

Question 13

Angiv v. cava superiors relationer

Answer 13

Højre: Pulmo dxt. pleura, n. phrenicus dxt.
Venstre: Pars ascendens aorta
Anterior: Thymus
Posterior: Vasa pulmonales dxt, v. azygos

Question 14

Beskriv for truncus pulmonalis: Længde, hindebeklædning, forløb

Answer 14

5 cm
Beklædt med pericardie
Forløber fra conus arteriosus ventriculus dxt. til delingen af aa. pulmonalis

Question 15

Beskriv for v. cava inferior: Forløb, længde

Answer 15

Passerer igennem: Foramen v. cava i diaphragma, pericardium fibrosum, indmunder i atrium dextrum

2-3 cm

Question 16

Beskriv udstrækningen af aorta pars thoracica

Answer 16

Fra T4 til T12(gennem hiatus aorticus i diaphragma)

Forløber i mediastinum posterius, bevægende fra venstre til medialt

Question 17

Angiv aorta descendens relationer i thorax

Answer 17

Bagtil: 
-Columna vertebralis
-Azygossystemet
-Ductus thoracicus
Ventralt:
-Bronchus principalis sin.
-Oesophagus for neden
Venstre: Pleura, venstre lunge
Højre: Oesophagus

Question 18

Angiv aortas grene i thorax

Answer 18

Parietale(aa. intercostalis posterior III-XI)
-Adamchievitz’ arterie
Viscerale grene

Question 19

Beskriv v. azygossystemet i forhold til oprindelse, belligenhed og dræneringsområde

Answer 19

To venestammer langs columnas lateralflader
Opstår fra vv. lumbales ascendens
Drænerer thoraxvæggen og mediastinum posterius

Question 20

Beskriv v. azygos forløb

Answer 20

Ascenderer på højre side af hvirvelsøjlen bag oesophagus
Ved T4-T5 rider venen over bronchus principalis dxt.
Indmunder i v. cava superior

Question 21

Beskriv v. hemiazygos beliggenhed og forløb

Answer 21

Langs venstre side af columna vertebralis
V. hemiazygos ascenderer til T8. Svinger foran hvirvelsøjlens forflade, og går samtidig bag om:
-Aorta
-Oesophagus
-Ductus thoracicus
Udmunder i v. azygos

Question 22

Beskriv v. azygos accesorias oprindelse og indmunding

Answer 22

Dannet af de 3-4 øverste vv. intercostales posterior

Indmunder i højre side i v. azygos og i venstre side i v. hemiazygos accessoria