L7: Thorax, oesophagus, mediastinum posterius og mamma

Question 1

Angiv thorax topografi

Answer 1

Fra incisura jugularis og claviculae til ribbenskurvaturen

Question 2

Angiv de 7 topografiske linjer

Answer 2

Sternallinjen: Lat sternalrand
Medioclavikulærlinjen: Midt på clavicula til midt på lig. inguinale
Parasternallinjen: Mellem sternallinjen og medioclaviculærlinjen
Papillærlinjen: Vertikalt gennem papilla mammaria
Forreste og bageste axillærlinje: Gennem forreste/bageste axillærfold
Midtaxillærlinjen: Midt mellem forreste og bageste axillærfold
Angulær/scapulærlinjen: Gennem angulus inferior scapulae

Question 3

Angiv indholdet af cavitas thoracis

Answer 3

Pulmones
Cor
Thymus
Trachea
Oesophagus
Kar, nerver etc.

Question 4

Angiv afgræsningen af mediastinum

Answer 4

Lateralt: Pleura
Anteriort: Sternum
Posteriort: Columna
Superiort: Apertura thoracis superior
Inferiort: Diaphragma

Question 5

Angiv inddelingen af mediastinum

Answer 5

Mediastinum:
superius
inferius: anterius, medium et posterius

Question 6

Angiv afgrænsningen af mediastinum superius

Answer 6

Cranielt: Apertura thoracis superior
Caudalt: Linje mellem angulus sterni og T4
Ventralt: Manubrium sterni
Dorsalt: Columna vertebralis T1 til T4
Lateralt: Pleura

Question 7

Angiv indholdet af mediastinum superius

Answer 7

Trachea
Oesophagus

V. cava superior
Vv. brachiocephalicae
V. thoracica interna

A. thoracica interna
Arcus aorta med grene
Truncus brachiocephalica

Thymus
Ductus thoracicus
Lnn. mediastinales anteriores

Truncus sympaticus
Nn. phrenici
Nn. et rr. cardiaci
N. laryngeus recurrens sin.
Nn. vagi

Question 8

Angiv afgrænsningen(simpel) af mediastinum anterius

Answer 8

Spalte mellem corpus sterni og pericardiet

Question 9

Angiv indholdet af mediastinum anterius

Answer 9

Thymus
Fedtvæv
Lnn. mediastinales anteriores

Question 10

Angiv mediastinum mediums afgrænsning(simpel)

Answer 10

Medialt for pleurahinderne

Question 11

Angiv mediastinum medius indhold

Answer 11

Cor med pericardium
-Afgang og indgang af alle kar
Bifurcatio trachea med hovedbronchier
Nn. phrenici
Lnn. tracheobronchialis

Question 12

Angiv mediastinum posterius afgrænsning

Answer 12

Bag pericardiet, foran T4-T12

Question 13

Angiv mediastinum posterius indhold

Answer 13

Oesophagus
Nn. vagi
Truncus sympaticus
Aorta thoracica med grene
V. azygos
V. hemiazygos
Ductus thoracicus
Lnn. mediastinales posterior

Question 14

Beskriv thymus funktion, form og relationer

Answer 14

Lymfoidt organ
Lobus dxt et sin

Fortil: Manibrium sterni med muskeludspring
Bagtil: Pericardiet + kar i mediastinum superius
Lateralt: Pleura

Question 15

Angiv karforsyningen til thymus

Answer 15

Rr. thymici fra aa. thoracicae internae
Vv. thymici til vv. thoracicae internae
V. brachiocephalicae sin.
Lnn. mediastinales anterior

Question 16

Angiv oesophagus længde, udstrækning og form

Answer 16

25-30 cm
Fra pharynx(C6) til mavesækken(Th10-11)
Sagitalt konveks, frontal s-formet

Question 17

Angiv oesophagus snævre partier og hvorfor det er klinisk vigtigt

Answer 17

Cartilago cricoidea
Arcus aorta + venstre hovedbronchie
Diaphragma

Vigtigt ift. cancer, fremmedlegemer og ætsninger

Question 18

Angiv relationer for oesophagus i mediastinum superius

Answer 18

Dorsalt: Columna
Ventralt: Trachea med bifurcatio
Højre: Lunge, pleura, v. azygos
Venstre: Skilles fra lunge og pleura ved a. carotis communis, a. subclavia sin. og arcus aortae

Question 19

Angiv relationer for oesophagus i mediastinum posterius

Answer 19

Dorsalt: Columna vertebralis, aorta thoracica, v. hemiazygos, v. azygos et ductus thoracicus
Ventralt: Venstre atrium med pericardiet
Højre: Pleura, pulmo dxt
Venstre: Aorta thoracica, pleura, pulmo sin

Omspindes af plexus oesophagus n. X

Question 20

Angiv relationer for oesophagus pars abdominalis

Answer 20

Dorsalt: Truncus vagalis posterior, aorta
Ventralt: truncus vagalis anterior, venstre leverlap

Question 21

Angiv karforsyningen til oesophagus

Answer 21

Arterier:

• A. thyroidea inferior
• Rr. bronchiales
• Rr. oesophagei
• A. gastrica sin(fra truncus coeliacus)

Vener:
-Plexus omkring oesophagus(v. thyroidea inferior, v. azygos et v. gastrica sin)

Lnn. cervivales profundi et medistinales posteriores

Question 22

Hvad kan give ophav til oesophagusvaricer

Answer 22

Skrumpelever.

Blod presses igennem plexus oesophagus

Question 23

Angiv mammas topografi

Answer 23

Vertikalt: Costa 3-6
Horisontalt: Sternallinjen -> Forreste axillærlinje

Question 24

Beskriv mammas bundfascie

Answer 24

Beliggende over muskelfascierne og er derfor frit forskydelig

• M. pectoralis major
• M. serratus anterior
• M. obliquus ext. abd.

Question 25

Angiv mammas lymfedrænage

Answer 25

Lnn. axillares pectorales(75%)
Lnn. axillares apikale gruppe og lnn. infraclaviculare
Lnn. parasternale
Lymfekar i peritoneum

Nogle kar krydser modsidig mamma