L8: Trachea og lunger Flashcards
Hvad forstår man, når man taler om konduktivt og respiratorisk afsnit i forbindelse med luftens vej?
Konduktiv er luftvejene
Respiratorisk er der hvor der forekommer alveoler og dermed gasudveksling
Angiv udstrækning af trachea
Fra underkanten af cartilago cricoidea til birfurcatio tracheae (også kaldet Carina) ved T4/T5
Trachea deler sig i bronchus principales sinister og bronchus principales dexter, men hvordan kan man kende forskel?
Venstre er længere, da den skal passere hjertet + vinklen ml. bronchus principales dexter og trachea er mere stump end på venstre side
Trachea kan inddeles i to dele. Angiv hvad de to dele hedder samt længde
Pars cervicalis trachea (5cm)
Pars thoracica trachea(5cm)
Angiv tracheas relation
Ventralt har vi:
- Arcus aorta som krydser ved T4
- Truncus brachiocephalicus og a. carotis communis som ascenderer og bevæger sig ud lateralt
- v. brachiocephalica sinister
- n. laryngeus recurrens
- thymus, mm. sternothyroidei og manubrium sterni)
posteriort:
- Oesophagus
Lateralt - højre:
v. azygos + pulmo dexter
Lateralt - venstre: - Arcus aorta - a. carotis communi sinister. - a. subclavia sinister - n. laryngeus recurrens (ingen kontakt med venstre lunge)
Hvilken muskel har vi i luftvejene og hvilken type muskel er det?
m. trachealis (glat muskulatur)
Hvilke store kar har bronchus principales dexter relation til?
Foran:
- aorta ascendens
- v. cava superior
- a. pulmonales dexter
v. azygos, som rider henover højre bronkie
Hvilke store kar har bronchus principales sinister relation til?
Aorta, som rider henover
a. pulmonales sinister, som i starten ligger foran, men under sit forløb ender arterien over venstre bronkie
Angiv luftvejenes kar
rr. tracheales (fra a. thyroidea inferior)
rr. bronchiales (fra pars thoracica aorta)
vv. tracheales (som tømmer sig i vv. thyroidea inf, som yderligere tømmes i vv. brachiocephalicae)
vv. bronchiales (tømmer sig i azygossystemet)
lnn. tracheales + lnn. tracheobronchiales
Angiv luftvejenes innervation
n. vagus sørger for det parasympatiske (kontraktion)
Truncus sympaticus sørger for det sympatiske (dilatation)
Angiv vægt og lungekapacitet (bonus: samt vitalkapacitet)
vægt: sammenlagt 1kg, men højre er lidt tungere end venstre
lungekapacitet: 3L
(Bonus - vitalkapacitet: 6L)
Lungerne har tilsammen form som en kegle. Angiv hvordan deres apex, basis samt flader og kanter vender.
Apex: Opad. afrundet, fure fra costa 1
Basis: Nedad. Facies diaphragmatica
Facies costalis: lateralt mod costae
Facies mediastinalis: mod mediastinum
Margo anterior: vertikal, skarp, tynd og kort
Margo inferior: skarp og adskiller facies diaphragmatica fra facies costalis og mediastinalis
Hvor mange lungelapper har venstre hhv. højre og hvad er de kaldt?
Pulmo dxt (3)
- Lobus superior
- Lobus media
- Lobus inferior
Pulmo sin (2)
- Lobus superior
- Lobus inferior
Lungelapperne er adskilt af nogle fissure. Angiv hvor mange der er på hver lunge, hvad de hedder og hvordan de løber, hvis man projicerer det på costa
Dxt har to fissure, mens sinister har en.
Fissura obliqua: Er på begge lunger. Afgår posterior ud for caput costa IV og løber nedad og fremad.
Fissura horizontalis: Er kun på højre. Løber fra costa IV i midaxillærlinjen og følger costa IV til margo anterior
Beskriv lungeroden i forhold til placering, hindebeklædning og indhold
Er forbindelsen mellem mediastinum og pulmones
Omhyllet af pleura, som nedadtil danner lig. pulmonale
Indhold(BAV -fra):
-Bronchus principalis
-A. pulmonalis
-Vv. pulmonales superior et inferior
Angiv pulmones topografi
Apex: 3-4 cm over mediale 1/3 af clavicula Basis: -Costa 6: Medioclaviculærlinjen -Costa 8: Midtaxillærlinjen -Costa 10: Angulærlinjen
Margo anterior: Følger sternum, på venstre side: Incisura cardiaca
Angiv alle strukturer som danner impressioner på pulmo sinister
Cor -> Impressio cardiaca Arcus aortae + aorta descendens A. subclavia sin. A. carotis communis sin. Oesophagus
Angiv alle strukturer som danner impressioner på pulmo dexter
Cor -> impressio cardiaca V. cava sup. et inf. V. azygos Aorta ascendens Trachea Oesophagus
Angiv blodforsyningen til pulmones
Funktionelle kar:
- Aa. pulmonales
- Vv. pulmonales
Nutritive kar:
Rr. et vv. bronchiales (i ikke-respiratorisk væv)
Beskriv lig. arteriosum
Ligament mellem arcus aorta og truncus pulmonalis
Var i føtallivet ductus arteriosus
Beskriv hvorledes arterierne og venerne til lungerne deler sig
Arterierne deler sig før de træder ind i lapperne -> Lobære -> Segmentale grene der følger tilsvarende bronchier -> løber segmentært.
Der foregår derfor ikke nogen anastomose mellem de forskellige lapper og underlapper.
Vener løber intersegmentært. De anastomoserer derfor for hvert niveau.
Angiv placeringen af vv. pulmonales
Vv. pulmonales ligger anteriort og inferiort for aa. pulmonales
Vv. pulmonales dextrae ligger bag v. cava sup. og atrium dxt.
Vv. pulmonales sinistrae ligger foran aorta thoracica
Angiv lungernes lymfedrænage
Lnn. tracheales, tracheobronchiales superiores et inferiores, bronchopulmonales, pulmonales
Løber til lnn. parasternales og lnn. mediastinales anteriores = truncus bronchomediastinalis
Angiv pulmones nerveforsyning
Innerveres af plexus pulmonalis fra n. vagus(parasympatisk) og sympaticus
